患者中年妇女，因“突发剧烈头痛13小时”急诊入院。
患者诉上午6：40左右无明显诱因下出现突发剧烈头痛10余小时，伴呕吐5次，呕吐物为内容物，有头晕，无意识障碍，无大小便失禁，无烦躁，恶心、 抽搐、及呼吸困难现象，患者家属呼叫120至当地医院就诊，予对症治疗后症状稍好转，现为进一步治疗来我院急诊就诊，急查头颅CT：:1.蛛网膜下腔出血。2.鞍上池左前部高密度灶，动脉瘤。
既往史：2016年在外院检查发现颅内动脉瘤，未予特殊处理，既往有高血压病10余年，规律服药治疗（具体不详），自诉平时血压控制尚可，既往2年前有心梗病史经治疗好转（具体治疗过程不详）。
神经系统：GLS=E4V2W5，神清，言语对答切题，头颅五官无畸形，双侧额纹对称，双眼运动正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏；鼻唇沟无变浅，口角无歪斜，颈稍抵抗，四肢肌力5级，双侧肢体肌张力大致正常，生理反射存在，病理反射未引出。
脑血管造影显示：大型床突段动脉瘤（责任动脉瘤），脉络膜前动脉瘤
tjmc14微导管塑形，J形偏左90°（1.5倍）
微导管自行进入动脉瘤
泰杰2d3.5x8 ，36，24
双TJ微导管分别塑形：大c和直头；Axium3D1440x2、1240x2、1030，tj13d230、830
术后次日CT，患者无明显并发症。
1个月后行二期国产血管重建装置置入术
瘤颈显影程度有所增加。
3D测量与对比测量基本一致，近端3.3左右，选择TB3.5x35；8F套5F普微森115，眼段弯太急，中间导管未能通过。
t-tack到位后送3.5x35支架非常费劲，需要去掉Y才勉强到位，而且被弹簧圈遮挡，观察很困难，在M1打开后，以维持张力为主的释放；变换位置观察脉前位置支架打开情况，贴壁稍差，轻柔支架外按摩。
转侧位观察床突段弯，支架堆积在一起，稍后退中间导管，回拉打开转弯支架，再稍按摩，近端维持张力打开，张力稍大支架短缩。
TB术后6个月复查脑血管造影，动脉瘤无显影，临床治愈！
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