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全麻!厦门3岁女童一次性补12颗牙!医生这些提醒要谨记

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厦门日报 2021-05-15 17:46

你第一次补牙是几岁?

补了几颗?

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就在“五一”节前

3岁的小花(化名)

一次性补了12颗牙

其中四颗是在第一磨牙上戴上“银牙套”

一笑起来

“大银牙”很是亮眼

才3岁的孩子怎么就需要补牙了?

医生说

乳牙出问题的其实真不少见

预防蛀牙要从胎儿期开始

每天刷牙剔牙 乳牙蛀得越来越厉害

小花的乳牙长得不齐,而且和其他小朋友洁白的牙齿不同,她的牙有些发黄、发灰。

乳牙刚长齐时她就开始蛀牙,每次吃完饭,爸爸妈妈都要帮她剔牙。牙洞里、牙缝里的肉渣特别多。尽管坚持剔牙而且每天晚上都刷牙,但小花的乳牙还是蛀得越来越厉害。特别是第一磨牙(上下左右四个位置的倒数第二颗牙)都蛀了很大的洞。今年春节前,小花的牙开始疼了。




网络图片

第一次到医院看牙,妈妈抱着她躺在治疗椅上,补了蛀得最轻的一颗牙。原计划每周补一颗,但小花因为恐惧不配合,甚至连嘴巴都不肯张开,“补牙大计”只好暂时搁置。

到今年4月份,小花的牙疼得更厉害了,还伴有低烧,饭吃不下,又哭又闹。

没办法,父母和医生商量,决定在小花全身麻醉的情况下补12颗牙。门牙做了树脂牙套,四个蛀得最严重的第一磨牙还“镶”上了银色的牙套,亮闪闪的。

为什么3岁娃就蛀牙如此厉害?

长庚医院口腔科主诊医师许建华说

小花的牙是遗传性乳光牙

这样的牙很容易蛀牙

什么是遗传性乳光牙?

厦大附属中山医院口腔科儿童口腔主治医师黄振贤说,遗传性乳光牙是遗传性牙本质发育不全,是一种染色体显性遗传病。

这样的牙齿之所以容易蛀牙,是因为咀嚼易导致牙釉质脱落,而牙釉质里的牙本质比牙釉质要软,很容易被磨损,导致牙髓暴露。

儿童蛀牙该怎么治疗?

黄振贤说

一般来说

从孩子长出第一颗牙时

就要去医院做第一次口腔检查

并且每半年检查一次

以提早发现异常

来源:pixabay

像小花这类型牙齿,无法避免蛀牙,但是在孩子3岁时牙蛀到一定程度可以给牙齿套上牙冠。

牙冠是什么?

小花的“大银牙”其实是乳牙金属预成冠。它是一种适用于儿童严重牙体组织损害修复治疗、由不锈钢预制的牙冠。可以修复龋坏牙的外形并防止或避免患牙进一步损害,尤其适用于高患龋风险儿童。

这个会影响换牙吗?

许建华说,戴上牙套后不用担心影响换牙,因为牙套是固定在乳牙上的,乳牙脱落是因为牙根被吸收。换牙时,牙套会跟随乳牙一起脱落。

许建华说

即便是乳牙经过治疗

家长也要注意观察孩子的牙齿

定期到医院检查

一旦有问题及时治疗

“遗传性乳光牙不论是乳牙还是恒牙都容易蛀牙,在恒牙长出来之后,一定要密切监测,定期随访。避免未来恒牙早掉,导致咀嚼高度丧失,进而影响颞下颌关节。”

乳牙易蛀会影响生长 家长需重视

厦门市口腔医院儿童口腔科主治医生陈玫说

乳牙之所以出现蛀牙

一方面是因为先天遗传性疾病

或因为生长发育期间的感染

导致的釉质发育不良等疾病

更多的情况是后天不良习惯引起的

乳牙的牙釉质矿化程度没有恒牙好,形态也不同,很容易刷不干净,加上孩子又喜欢吃甜食,如果没有做好牙齿的清洁工作,就更容易蛀牙了。

此外还有一些因为喂养问题导致的蛀牙,如奶睡(含着奶瓶睡觉)非常容易导致蛀牙。

有不少家长认为乳牙是要换的

蛀了也没关系

陈玫说

这是认识上的误区

乳牙要陪伴小朋友好几年,而这些年正是小朋友生长发育的关键时期,蛀牙会影响孩子进食、消化、发音乃至五官面容。

一旦到了上幼儿园的年纪,有的门牙大面积蛀牙的孩子还可能因为美观问题导致自卑。

根据2017年(最新)发布的全国第四次口腔流行病学调查结果显示,五岁儿童乳牙龋率高达70.9%。陈玫说:“每天能保证刷两次牙的成人比例不到40%,更不用说小朋友了。很多孩子到两三岁时家长才帮忙刷牙,而且常常做不到每天坚持。”

支招:预防从胎儿期开始

陈玫说

牙齿是人体重要的器官之一

应当从胎儿期就注重保护

胎儿时期

牙齿就已经开始发育了,因此妈妈在孕期应当注意保持营养。

宝宝出生以后

除了全身检查,还应当定期进行口腔检查,注意口腔卫生。

还没长牙之前

应当用纱布清洁口腔黏膜和舌头。

当长出第一颗牙时

就可以开始使用牙刷,并根据孩子不同的月龄选择合适的牙刷。

黄振贤说,家长应该早晚使用含氟牙膏为孩子刷牙,当宝贝有两颗以上牙齿开始互相接触时,就可以开始使用牙线。如果做不到每餐后各一次,至少要在睡前刷牙后配合使用,确保口腔清洁卫生。

如果发现蛀牙

应当及时治疗。如果没办法补牙,也应当做好防护措施。

使用牙线会让孩子的牙缝变大吗?

陈玫说,牙线能清洁两颗牙齿之间缝隙,并不会让牙缝变大。大部分小朋友长从三四岁开始到换牙期,牙齿之间会有牙缝,这是正常的生理性间隙。

来源:pixabay

在没有龋齿时

可以采取涂氟、窝沟封闭等预防措施

涂氟是一种预防龋齿的有效方式。黄振贤说,医生会根据孩子的年龄以及牙齿的情况来确定氟的计量和浓度。涂氟应当到医院由医生操作,家长千万不要网购材料自己DIY。

建议易蛀牙的3周岁以上儿童,每半年牙齿涂氟一次,成年人也可以根据自己的情况及需求,自主到医院涂氟。

你的孩子牙齿保护得还好吗?

厦门日报社新媒体中心出品

记者:戴懿 通讯员:陈芳 黄美宝 潘妍 封面图:pexels

编辑:施璐玮 审核:杨佳音

厦门晚报原创作品,未经授权,不得转载,违者必究!

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