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红枫湾APP:由于没有足够重视艾滋病毒预防,英国黑人的艾滋病毒感染率过高。在英国一项暴露前预防的教育活动中,100%的黑人参与者表示他们不会一直使用安全套,也不知道伴侣是否携带艾滋病毒。这突显了对该群体进行暴露前预防教育的重要性。

来自英国艾滋病毒预防组织和特伦斯·希金斯信托的数据显示,居住在英国的非洲黑人对艾滋病暴露前预防(PrEP)的了解水平远远低于男性同性恋和双性恋,尽管与其他少数种族群体相比,黑人的风险行为水平很高,且艾滋病毒的流行率也高得多。

Chamut Kifetew最近在英国性健康和艾滋病毒协会联合会议上谈到了短期教育活动的影响,PrEP防护,以及对自我评估工具的回应。

尽管只有1.8%的英国成年人是非洲黑人种族,但2019年所有新确诊艾滋患者中有14%是非洲黑人,而在异性恋患者中这一比例上升到了42%。在最近的PrEP的IMPACT试验中,只有4%的参与者是非洲黑人。

在开展这项活动的过程中,Kifetew的团队发现很少有关于英国黑人对PrEP态度的研究:“这真的让我们震惊,”她说。

PrEP保护活动于10月中旬开始,通过社交媒体、有影响力的人和数字广告吸引人们参与。在为期两个月的活动中,有8万人浏览了PrEP活动信息页面,6.78万人点击了该网站及其YouTube频道上的视频和其他信息图表,1254人使用了PrEP的自我评估工具。

这项活动之前的研究表明,观众会潜在信任黑人健康专业人士给他们的信息,所以Vanessa Apea医生和Michael Brady医生参与了一些信息视频。

尽管视频的观众被邀请公开评论,却很少有人会这么做。但是,很多人私下发信息询问PrEP的有效性,及副作用等。

一个有趣的现象是,观众会“纠正”活动信息,比如会说“暴露前预防必须在性行为后72小时内服用”,然而这其实是暴露后预防,并不是暴露前预防。有些人并不知道有英国医保就可以免费使用,他们坚信暴露前预防每月至少要花费30英镑。

会出现一些不可避免的负面和污名化评论:“你可能不会得艾滋病,但会得梅毒。”另一个问道:“这是给妓女用的吧?”

1254人使用了PrEP自我评估工具,他们的性别为,902人是男性(包括7名变性男性),346人是女性(包括5名变性女性)。只有29%的参与者在回答问题时指明了自己的种族。在这些人中,68%是非洲黑人,19%是白人,7%是其他出身的黑人(加勒比人),6%是其他非白人种族。

在性取向方面,三分之二(66%)的人表示自己是异性恋,29%的人表示自己是男同性恋或双性恋,4%的人表示自己是女同性恋或双性恋,2%的人以其他方式定义自己。

值得注意的是,没有一个黑人参与者说他们会一直使用安全套(相比之下,男同性恋和双性恋中一直使用安全套的比例为15%),53%的人说他们从未使用过安全套(这一比例在男同性恋和双性恋中为34%)。

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100%的黑人参与者表示他们不知道伴侣是否携带艾滋病毒。相比之下,男同性恋58%不知道,33%表示主要伴侣是艾滋病毒阴性,7%表示伴侣是艾滋病毒阳性但检测不出病毒,2%表示伴侣是艾滋病毒阳性但病毒未被抑制。

参与者还被问及他们的伴侣是否来自艾滋病毒感染风险较高的群体,并具体说明这些群体,包括是否来自高流行率的非洲国家。68%的参与者表示,他们至少有一个来自高风险群体的伴侣,这一比例在参与女性中为76%。

Kifetew指出,新冠疫情的居家隔离政策阻止了面对面集会和讲解,这促进了网络艾滋病毒预防活动,非洲黑人更倾向于这种干预方式。

这次网络艾滋病毒预防活动似乎确实达到了目标人群,并表明目标人群有相当大的一部分会继续面临艾滋病毒感染风险,他们可受益于暴露前预防。

Kifetew表示需要进一步研究艾滋病毒预防知识和英国黑人的预防需求,并敦促卫生服务部门去思考如何满足这些预防需求。