（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医证候辨治轨范》、《中医治疗学》、《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，为什么有些人，一吃完饭就困得不行。
我以前就此曾经写过文说。中气不足、痰湿阻滞，都有可能导致这个现象。
中气不足者，我们用补中益气汤加减。中气足了，脾胃可以输布气血给头面，我们就不那么困了。
痰湿阻滞的，我们用导痰汤加减。痰浊没了，清阳之气得以上升头面，我们也会精神起来。
今天呢，我想跟你说另外一个原因，这就是由于脾阴不足导致的饭后困倦。
这又是怎么一回事儿呢？
我给你举个例子。
话说有这么一个男子，年48岁，姓王。
他从最近这五年以来，反复出现饭后困倦、难以自持的现象。什么时候严重呢？就是每逢腹胀、胃难受，消化不好的时候，症状就特别严重。四肢酸困不已，抬都抬不起来，必须睡觉。
这到底怎么回事呢？到医院检查，人家说你一切正常。困倦，可能是正常现象。
但患者自己知道，这一定不正常。这和一般人饭后倦怠，完全不一样。
后来，他就去看中医。刻诊，见脉细缓，舌红，少津，少苔。细问得知，患者的食欲和食量都比较正常，只不过经常口干舌燥。饭后倦怠感以晚饭后最为强烈。
了解到这些以后，医家开了一张方子。但见——
沙参20克，麦冬30克，玉竹、石斛、生山楂、白芍各15克，甘草2克。
这个药，一共就给开了两剂。
结果如何？这两剂药喝下去，在接下来一个月的时间里，患者几乎就没有饭后倦怠的感觉了。
但是在一个月之后，患者旧疾发作。这时候，医家遵原方稍作加减，再投3剂，另外取10剂量做成蜜丸善后服用。最终，患者诸证悉平，经过随访，3年未曾复发。
这个小医案，就记载于1985年的《陕西中医》上。我的描述，还算是十分简单的。您要是想看得更全面、完整，建议你亲自来查阅一下。
这里头到底有什么奥秘呢？
我跟你说，上文医案里这个患者，他就属于脾阴不足。
什么是脾阴不足啊？很多人对此会觉得陌生。在大家的眼中，脾阳不足、脾气亏虚，这样的词汇更熟悉。脾阴不足，到底是怎么个不足？
实际上，这也好理解。我们的脾，主四肢肌肉。脾同时还要布散水谷精微，向四肢肌肉输布能量。
这个能量的输布，一方面要靠脾阳作为动作，另一方面还离不开阴液作为载体。脾阴不足，就是脾赖以输布精微物质的阴液不足，导致全身失养的一个状态。患者的主要表现，就是四肢乏力、身体困倦、口干舌燥，饭后腹胀、大便可能会干结，舌红少苔，脉细弱或细数。还有的可能表现为低热、胃中嘈杂不适，甚至干呕、胃内隐痛。上文医案里的患者，其实就属于这个状态。
脾阴不足，是中医传统症候学里头早已明确提出的问题了。只不过，相当长一段时间，它不受人重视。但是在我看来，随着现代人饮食习惯的改变，脾阴不足者的数量在增多。
这个时候怎么办啊？脾阴不足，当然要补脾阴。我们先看看医案中用的方子吧——
沙参20克，麦冬30克，玉竹、石斛、生山楂、白芍各15克，甘草2克。
这个配伍，其实是益胃汤的配伍。沙参、麦冬、玉竹、石斛能滋阴。山楂、白芍配甘草，酸甘化阴。总之，它滋补脾阴的思路是非常明显的。
当然，针对这个脾阴虚，中医也有别的方剂可以用。比如说麻子仁丸加减，沙参麦门冬汤加减，等等。尤其是沙参麦门冬汤这个配伍，治疗此类脾阴不足症候时，用得很广泛。基本配伍就是，沙参15克，麦冬10克，玉竹10克，白芍12克，天花粉15克，生扁豆15克，乌梅6克，佛手12克，甘草6克，五味子10克。
总而言之，通过滋补脾阴的办法，使得脾恢复输布精微物质的功能，肌肉得养，清阳之气得升，这样患者就不会饭后困倦不已了。
其实，饭后困倦这个事儿，在现实生活中比较多见。有些人，简单归结为血脂高、血稠等问题。其实，从中医角度看，它背后往往藏着很深层的因素。这就需要我们多掌握一些相关的中医知识，多了解一些相关症候，可以从更科学的角度来反思这个问题。比如说这个脾阴不足，它的人群不少，但知道这个事儿的人，不多。
当然，我们在辨别症候的时候，务必要看得全面仔细。脾阴不足的相关症候，我前面介绍了，希望你能够看清楚。非专业读者，要在中医师的辨证指导下来调养，千万不要觉得只要饭后困倦，就一定是脾阴不足。其他因素引起的，也不少。
好了，这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。