小长假就这么过来了。五天里,发生了不少事,但真正让我特别受触动的,还是之前发文揭露肿瘤治疗黑幕的北京大学第三医院的张煜医生。

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4月中旬,张煜在网上发文,公开称上海某知名三甲医院普外科医生陆巍对肿瘤患者进行不良治疗,导致患者生存期明显缩短,花费也比常规治疗高了10倍以上。 此外,张煜还揭露了目前肿瘤治疗的一些乱象,请求国家遏制肿瘤治疗中的不良医疗现象。 (详见我此前文章《 北大医生捅破天!肿瘤治疗黑幕让人浑身发抖,国家卫健委介入调查 》)

这场关于“肿瘤治疗黑幕”的舆论海啸,汹涌了十多天后,4月27日,国家卫健委表了态。

“对于其中明确提到的、具有明确指向的青海患者的情况,我们也组织国家癌症中心和国内相关领域的权威专家,对病例整个治疗的过程进行专家和同行的评议,经过专家和同行的评议,认为整个治疗过程当中,治疗的原则还是基本符合规范的,至于其中反映的问题,比如基因测序、基因检测的问题、NK细胞治疗的问题,这个过程当中是否有不当的利益交换,国家卫健委也请上海市卫健委进行调查,现在这个调查结果还没有出来。”

“如果发现有利益交换和利益输送的违法违规情况,我们绝不护短、绝不回避,将会依法依规,予以严肃处理。”

国家卫健委这个表态,是稳妥的。 很多地方也在开展相关治疗研究,为了鼓励创新,不能因噎废食,这个不难理解。 卫健委如果不表态,甚至把这些给停了,那才真的会人心惶惶。 卫生管理部门相当于裁判员,不能下场参与学术讨论,所以它只能作原则性的表态。 卫生系统是属地化管理,陆巍医生是否违规,只能由上海方面去查。 在结果出来之前,我们是不能随便骂陆医生是垃圾人渣的。

但张煜医生很失望。作为行内人,他很清楚,有些医生确实是人渣。

本来,他已经答应了亲人不再发声,就让岁月静好和谐安定吧。但经过几天激烈思考,他确定自己忍不下去。

5月5日,立夏,张煜在网上又发长文。

他豁出去了,“为了每个患者就医时不会喝到苦酒,为了老家的亲人就医时碰见的都是好医生。”

为什么要“多管闲事”声讨不良医生,他的家乡媒体《浙江日报》曾经报道,张煜出生成长在浙江衢州农村,“知道农村人打工挣点钱真的很难。”

他看不惯很多事情。太多不正确的事情,可是大家都不说,“可能我年纪还轻吧。”

因为他还年轻,所以他还敢孤身犯险,还敢义护弱小,还敢据理力争,还敢寻求真相,还敢质疑权威。

这才是一个真正的五四青年!

通过苦读,跳出农门,来到北京大学读书,然后留在北京大医院,张煜已经算是人生赢家。即便选择独善其身,他也算是一个极好的医生,对得起自己的良心。但张煜显然是鲁迅先生说的那种人——“我们自古以来,就有埋头苦干的人,有拼命硬干的人,有为民请命的人,有舍身求法的人……这就是中国的脊梁”。

张煜说,自己很失望。“之前,有很多年轻医生来鼓励我,他们觉得就应该这样做;但也有很多老医生来斥责我,甚至辱骂我,说我这样做很差。我清楚这背后的真正原因,因为他们是既得利益者。”

事已至此,放在很多人身上,基本也就到此为止了。但张煜决定“亮剑”,不是向卫健委,而是向提供决策参考的专家团。从这点看,张煜不是一个莽夫,他挺有政治头脑。

张煜请求卫健委领导允许他和专家团的全体人员进行一场媒体公开辩论,主题是关于陆巍医生事件中是否违反医疗原则的问题。他认为这可以向不懂真相的民众和受害患者的女儿解释,同时这也是肿瘤知识科普的很好机会,可能给很多肿瘤患者家属敲响警钟,了解肿瘤治疗中的诊治原则,并能识别出什么样的医生是垃圾医生。

“如果我输了,我请求卫健委吊销我的行医执照,终生剥夺我的行医资格,无怨无悔。如果我赢了,我请求卫健委重新更换专家团,并对陆巍事件进行二次审查,期望得到一个更加公平公正的结果。”

他都敢押上自己的身家性命,我们为什么不敢给他一个辩论的机会?比如上一下“奇葩说”之类的辩论平台。

国内肿瘤治疗到底是一个什么样的状况,拿出来讨论一下,有什么不可以呢?让各种观点、各个阶层、医患双方来一次思维大碰撞,让众多肿瘤患者和他们的亲属朋友关注这个辩论,让全社会得到一次难得的肿瘤治疗的科普机会,难道这些会有坏处吗?

真理越辩越明,群众的眼睛是雪亮的。不用担心大众会干扰肿瘤治疗,要相信群众自有智慧和气度。如果通过这场辩论,让老百姓看到医生们确实在付出在努力,这对改善医患关系,也是只有好处没有坏处。而且只要老百姓相信医生不是为了忽悠他们的钱财,那就会尽力配合治疗。哪怕最后必须面对死神,也会坦然面对,保留最后一点身而为人的尊严。

这是多么好的一件事啊。

但对此我持悲观态度。张煜医生的诉求,很难被满足。他的结局,不太可能会好。这种出头鸟,在哪个行业都不会被容忍,更难被鼓励。

张煜是勇敢的人,对于这种勇士,我们能做什么呢?一句支持的话语,一个默默的转发。总之,不要让这件事的关注度降下来,我们不能让张煜一个人战斗,我们不要做沉默的大多数,不要让勇敢者的努力化为乌有。

张煜医生说:“人生路上,每一次敢怒不敢言,还要与人低头赔笑脸之事,可能都是一坛苦酒。大概苦酒多了,最后教人只能闷不吭声,接连成片,就是苦海。”

每个人如果都闷不吭声,那就要趟过苦海。这个道理,我深以为然。