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三名重庆入境回国人员疑从印度感染变异新冠病毒;美传染病专家在印度感染新冠去世

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医殇 2021-05-05 18:27

综合中国疾控中心周报、澎湃新闻、楚天都市报等

新冠变异病毒在印度传播颇受关注,我国输入风险也在增加。近日,《中国疾病预防控制中心周报》(英文)披露了3例从重庆入境的新冠病毒确诊病例,经基因组测序发现这3例确诊患者感染的病毒为在印度流行的变异病毒,推测感染可能发生在印度。

上述病例披露于论文《Emerging Variants of B.1.617 Lineage Identified Among Returning Chinese Employees Working in India — Chongqing Municipality, China, April 2021》,作者来自重庆市疾控中心、中国疾控中心等。

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论文显示,这3名确诊患者(年龄在20-30岁之间)来自同一家手机公司,该公司在印度诺伊达(Noida)设有生产基地,自2019年底以来他们一直与印度同事在那里工作。他们在工作场所受到良好保护,并被要求在无尘环境工作,他们采取了相关的预防措施,以应对在印度的日常生活中新冠病毒大流行。

根据流行病学调查报告显示,三人旅行始于4月19日,当时他们包车从印度诺伊达到印度首都新德里,当天转机飞往尼泊尔加德满都。他们在整个行程中都穿着防护服,N95口罩,护目镜和手套。

在加德满都他们乘坐包车到达旅馆,并在那里住到4月21日。21日早上,他们乘坐包车去机场,并采取了充分的保护措施,然后飞往中国重庆市。

流调报告显示,他们在印度的核酸检测多次出现阴性,而患者A和患者B的最新阴性结果是4月17日,患者C的最新阴性结果是4月19日。

在重庆三人被转移到新冠肺炎救治定点医院重庆公共卫生医疗中心。三名患者的体温正常,但胸部CT结果提示感染性病变,被确诊为新冠病例。

论文内容提示:

确诊患者的样本已送至重庆市疾病预防控制中心,并于4月28日至30日进行了测序。与COVID-19参考菌株(GenBank登录号:NC_045512)(也称为SARS-CoV-2)相比,这些分离株具有34–36的变异核酸中的位点,包括刺突蛋白的8-10个变异。基因组序列的系统发育分析表明,这些分离物属于Pangolin谱系B.1.617,这是印度的一种新兴变种,于2020年10月首次发现,最近被世界卫生组织(WHO)指定为目标变种(VOI)( 图1 )( 1 – 2 )。值得注意的是,在3个分离株中观察到了6个氨基酸残基的变异位点(T19R,L452R,T478K,D614G,P681R和D950N),与印度B.1.617.2变异体相同,支持COVID-这3例患者中有19例感染可能发生在印度。由于在17个国家/地区报告的大多数B.1.617变异均包含2个关键突变L452R和E484Q,因此,重庆市的这些外来病例不包括在此类双重突变中。需要持续监测进口病例中的基因组序列,以跟踪持续进行的COVID-19大流行期间COVID-19病毒的传播和进化。

美国传染病专家在印度感染新冠病毒去世,此前已完成疫苗注射

5月3日,来自美国的印度裔传染病专家拉贾德拉·卡皮拉(Rajendra Kapila)被证实在印度去世。卡皮拉从美国出发前,已经完成了两剂辉瑞疫苗的注射。他赶去印度,是为了和妻子一起照顾患病的岳父。

美国艾滋病总统顾问委员会成员罗伯特·施瓦茨在社交媒体上透露了这一消息,并向卡皮拉家人致哀。卡皮拉和罗伯特·施瓦茨是多年好友,曾经共同发表过多篇论文。

对于卡皮拉的死亡原因,外界有不同的说法。据《印度斯坦时报》报道,卡皮拉今年81岁,死于在印度感染的新冠病毒。但也有人指出,卡皮拉在印度的确被感染了新冠病毒,但状况已经好转。他真正的死亡原因是心脏类疾病。

资料显示,卡皮拉是美国罗格斯大学(Rutger)医学院的知名传染病专家,印度裔。卡皮拉在印度德里大学获得医学学士学位,之后移民美国。1973年他进入新泽西医科及牙医大学学习,1976年进入该校附属医院工作。

卡皮拉的主要研究方向为热带医学、旅行疾病和艾滋病等。卡皮拉曾经参与创建美国新泽西州传染病学会,获得过新泽西医科及牙医大学杰出教学奖。该校大部分并入罗杰斯大学后,卡皮拉为罗杰斯大学医学院教授。

新冠疫情爆发后,卡皮拉也进行过相关研究,去年6月他曾做过有关利用抗体治疗新冠肺炎的演讲。

3月的最后一周,为了照顾在印度的岳父,卡皮拉和妻子从美国飞往印度。他原计划在4月的第二周返回美国。《印度斯坦时报》称,4月8日,卡皮拉被检测出感染新冠病毒,推迟了回国计划。4月28日,卡皮拉不幸离世。

卡皮拉和妻子都是这一领域的专家。她的妻子是名微生物专家,致力于新冠病毒研究。她说:“过去一年,我一直在新泽西州的新冠病毒实验室工作,也确保了家里的安全。令人讽刺的是,来印度两个星期,他就被感染了。”据卡皮拉妻子介绍,出发前,卡皮拉在美国注射了两剂辉瑞疫苗。

资料显示,辉瑞公司的新冠疫苗是与德国生物新技术公司(BioNTech)合作研发的,属于mRNA疫苗,此前三期临床试验最终数据显示,其疫苗有效性达95%,且在65岁以上成年人中的有效率为94%以上。

也有网友在社交媒体上表示,卡皮拉并非死于新冠病毒,而是心血管类疾病。该名网友称,卡皮拉在医院治疗期间,并没有严重到要使用呼吸机的程度,并且正在好转。他回家后,是心脏骤停导致死亡。

人们在社交媒体上通过各种方式哀悼他:

“遗憾,作为医疗科研人员,他尽力了,致敬。”

“变异病毒太强大,打败了辉瑞疫苗,可想而知病毒变种对既有疫苗的挑战有多严重!”

“看来辉瑞疫苗对病毒来说,并没有效果!”

“虽然已注射过两针辉瑞疫苗,但疫苗并非仙药,不能免疫所有疾病。”

一名网友说:“在疾病和灾难面前,人类就是这么渺小,科学家也不例外。”

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