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糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,病变可累及中枢神经及周围神经,其发生与糖尿病病程、血糖控制等相关。糖尿病周围神经病变(DPN)多见,是指在排除其他原因的情况下,糖尿病者出现周围神经功能障碍相关的症状和/或体征,主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累,常见症状为肢体麻木、疼痛、灼热或其他异常感觉。

药物如抗菌药物、抗肿瘤药物、抗结核药物、抗病毒药物、免疫调节剂等,可直接或间接导致周围神经结构或功能受损,主要表现为受累神经支配范围内的感觉、运动、自主神经功能异常,包括感觉异常、烧灼感、刺痛感、触觉敏感性下降等感觉神经异常,进行性麻木、活动受限、腱反射减弱或消失等运动神经异常,及便秘、腹痛、尿频、性功能障碍等自主神经受累症状,多可在停药后恢复,但也可发展为不可逆的损伤或在停药后反复发作,并可能会延长原有疾病的治疗周期或治疗效果。糖尿病神经病变者使用上述药物时,需注意。

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