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人间痴狂,皆因痰!治精神分裂的专方,泻火、平肝、祛痰,渡众生

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精诚名医汇 2021-05-04 14:20
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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医方剂学》、《中医内科学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我跟你说一张很神秘的方子。

说它神秘,是因为在一般的方剂学专著里,它很少被收录。同时,也因为它治疗的病,有几分神秘。

它治什么?治中医所谓癫狂,也就是现在我们常说的精神病、精神分裂。

它叫什么?叫生铁落饮。生铁落,是一味药,就是在生铁被煅到红赤的时候,敲打而下的铁屑。

也许你会问,这玩意儿也能当药?

对。能当药,而是有用的药。

来,我给你说一张真实的医案故事。

故事里的医家,叫做裴慎。这个老先生,生于1917年,甘肃人。他精通医道,还擅长诗词书画,被誉为“陇上板桥”。感兴趣的朋友,你到网上认真查阅一下。他的先辈和后辈,都是中医界的栋梁。他的一个孙女,是电视台的节目主持人。多了,我就不说了。

话说有一次,裴慎被邀请治疗一个患者。这人啊,病得特别严重。

怎么回事呢?他当时是25岁,男性,姓杨。不知道为啥,他患上了癫狂症,疯了。

好家伙,他疯了以后,打人毁物,奔走怒骂,仿佛全世界到处都是他的杀父仇人。

而且,他家里十分贫困,没有什么亲眷,只有一个老母亲。但是这个老母亲,体弱多病,无法帮助他什么,更没法带他治疗。

结果有一次,患者来了疯劲儿,把家里所有的东西都砸个稀巴烂。老母亲上前阻止,结果被患者一下子打伤了。结果到第二天,人就死了。

疯子一看,老母死了,更是疯得邪乎。他在家中放火,接着房梁又倒塌。房梁将患者的右胳膊压断。

但是,依然疯狂的患者不但不觉得疼,反而将伤口放在火上烧烤,使得局部结成黑痂。

紧接着,他赤露全身,一丝不挂,在村子里奔驰。乡亲们一看,都躲得远远的。

就这么个疯子,咋办啊?乡亲们思来想去,决定请裴慎老前辈来医治。如果医好了,村里也就消停了。

裴慎前辈一听,明白了,于是就约上几个村中壮年,赶奔患者家中。

到了以后,几个小伙子一拥而上,三下五除二,把疯子制服,裴慎这才得以近前观看。他发现,患者面红目赤,口干舌燥,脉滑实有力。

怎么办?医案记载,裴师先用别的方剂应对,发现无效。接着就立即改用我前面所说的生铁落饮。

结果,服药一剂,能安眠。服药三剂,明白事理。服药八剂,患者诸证悉平,恢复正常。

其实,这只是裴师用生铁落饮治疗精神病的案例之一。还有一些,都挺有意思,十分典型,我就不多说了。

这里头到底怎么回事呢?

首先说,医案里的患者,属于中医所谓癫狂症。这个病,它的成因,一般考虑就是痰热之邪壅滞扰神。具体说,则源于患者肝火亢盛,肝风内动,肝火炼津成痰,痰热之邪随肝风而起,蒙蔽神窍。你看上文医案里的患者,怒骂终日,脉滑实有力,口干舌燥,可见其肝火暴亢、痰热之象已经十分明显了。

怎么办?治疗起来,无外乎就是平肝火、化痰浊、开郁结、安心神。这是基本的思路。

用什么来实现目的?裴慎老前辈用的是生铁落饮。

生铁落饮,到底长啥样?你来看——

天门冬15克,麦门冬15克,浙贝母12克,胆南星4.5克,化橘红6克,远志肉6克,石菖蒲3克,茯苓6克,连翘6克,朱茯神6克,黑玄参6克,钩藤6克,丹参9克,朱砂1.5克,生铁落120克。

所有这些,水煎服。但是,生铁落必须先用水800毫升煎煮,取药汁400毫升。用这个药汁的一半,也就是200毫升煎药,取药汁100毫升。再用所留的另外200毫升铁落药汁,煎药渣(第二煎),取药汁80毫升。两次混合,成180毫升。一天分作3次服用。

这个方子喝下去,大部分患者会入睡。一旦入睡,千万不要吵醒,让他能睡多久睡多久。

这个方子,出自《医学心悟》。古人说,此方所治疗的患者里,用了20多剂而病愈的人,很多。

实际上,这个生铁落饮,就是镇逆涤痰,降火安神的一张方子。它完全符合中医对癫狂症的治疗思路。其中,生铁落和钩藤平肝镇静,清热去火。丹参、朱砂、茯苓、茯神、菖蒲、远志用于定心安神。连翘、玄参、天冬、麦冬滋阴降火。浙贝、胆南星、化橘红祛痰开郁。这就是基本思路。

这里头,君药是重用120克的生铁落。

我方才说了,生铁落是锻铁时敲落的铁屑。这个东西入药,从《神农本草经》就开始了。它性味辛、凉,入肝经和心经,可以平肝镇静安神。《素问》里头,就有一张方子,取生铁落来煎服,治疗肝郁火盛的狂怒阳厥。1957年的《中医杂志》,曾经刊载文说,单独用生铁落不少于120克,治疗癫狂5人,全都有效。现代研究认为,它确实有一定的镇静作用。

但问题是,古人是怎么知道它可以镇静安神呢?我觉得,还是和古人取类比象的思维有关系。古人觉得,这个东西源于铁,其性必然重坠。另外,它又是铁经过煅烧而来,必然不惧火热之邪,因此可以清热去火安神。所以,这东西就对于痰火内扰之人,大有好处。

当然,这仅仅是我的猜测。

总之,这个生铁落饮,就是这么一张去痰热,开郁结的方子,是现代中医治疗精神分裂的常用方。

但是,这个方子,在应用的时候,往往需要配合其他方子,比如说大承气汤,当归龙荟丸、礞石滚痰丸、安宫牛黄丸、调胃承气汤等等。这个就比较复杂了。所以说,非专业读者,不要盲目尝试。这是必须在中医师的指导下,才能安全运用的配伍。大家对此能了解一下,就可以了。

总而言之,天下痴狂、疯癫之病,在中医看来,往往证属痰火,病在肝经。正是在这个思路的指导下,中医才有了各种各样治疗此类疾病的方药和经验,也挽救了不知多少人、多少家庭。对这些,作为中医爱好者和从业者的我们,是应该加以了解和认知的。

另外,我也劝诫诸位,凡事莫要生气。生气动火、肝郁气结,痰热交蒸,轻者让我们心生不快,重者真的容易让我们患上重病。古往今来,这样的例子不胜枚举,我们可不要步人后尘。

全文完。文老师感谢你的阅读。

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