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抑郁症最常见的症状是情绪化的,包括悲伤、内疚、易怒和绝望感。其他常见的症状,如注意力不集中,也被认为与一个人的精神状态有关。

虽然抑郁症是一种精神疾病,但它也会引起身体症状。疼痛、胃部不适、疲劳和烦躁只是抑郁症的一些潜在的生理影响。 人们可能会因为各种原因出现这些身体症状,但他们可能没有意识到抑郁症可能是潜在的原因之一。

某些治疗抑郁症的方法,如药物治疗,也会产生身体上的副作用,如恶心、体重变化和性功能障碍。 如果你有抑郁症的身体症状,医生和心理健康治疗者可以帮助你更好地理解和管理它们。

抑郁症是一种全身性疾病

疼痛

抑郁症患者可能有隐隐的疼痛,影响关节、四肢或背部。 有些人有全身疼痛,这可能是慢性和衰弱。

一个患有慢性疼痛的人肯定会变得抑郁,但也可能是身体和情感上的疼痛也可能源于同一个原因。研究人员仍在试图了解身体上的疼痛和抑郁是如何联系在一起的,以及它们是如何相互影响的。

一种理论认为两者都可能是由神经递质(如血清素)失调引起的。一些患有抑郁症和疼痛的人如果服用一种能影响大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的抗抑郁药,可能会感觉好些。

另一种理论是抑郁症患者可能会有不同的疼痛感受。2015年的一项疼痛处理研究发现,与没有抑郁的人相比,被诊断患有严重抑郁症的人的疼痛阈值和耐受性较低。

2017年的一项研究发现,成年人最常见的疼痛形式之一,腰痛,可能与抑郁症直接相关。 早先的一项研究发现,抑郁症患者背痛的可能性比没有抑郁症的人高出60%。

研究人员正在继续探索抑郁症和疼痛之间的联系,包括与慢性炎症相关的理论,慢性炎症也可能导致抑郁症的其他身体症状。

胃肠道症状

抑郁症患者可能会经常出现胃部不适,例如恶心,腹胀,腹泻或便秘。

对这些症状的一种可能解释是大脑和肠道中一种叫做血清素的神经递质。这种大脑化学物质与抑郁症有关,因为人们认为它有助于调节情绪,但研究人员也知道,它在维持消化功能方面也起着作用。

人体的大部分血清素是在肠道产生和储存的。

研究人员对“肠脑”联系非常感兴趣,他们希望能揭示心理健康和消化系统健康是如何相互影响的。除了血清素,肠道中发现的微生物也被认为是从情绪到免疫的潜在因素,这两者都与抑郁症有关。

免疫

压力还会使人的免疫系统无法达到最佳状态,这意味着他们更容易生病。 当他们的免疫系统虚弱而生病时,他们可能需要更长的时间才能康复。

有些感染(例如普通感冒)通常并不严重。 但是,免疫系统较弱会使人处于因感染而感染并发症或感染难以治疗的感染的风险中。

免疫功能与抑郁之间的关系仍在研究中。 一些研究假设,慢性压力可能会引起炎症反应,从而改变大脑中调节情绪的化学物质的工作方式。

睡眠问题

当医生和心理健康专家考虑诊断抑郁症时,睡眠障碍是他们寻找的“核心”症状之一。

抑郁的人常常睡眠困难。问题可能包括难以入睡或保持睡眠,无法得到休息的睡眠,或睡眠过多。

抑郁与睡眠之间的关系是双向的,因为由于任何原因(例如睡眠呼吸暂停等医疗状况)导致睡眠困难会增加人患抑郁的风险。

一些研究表明,昼夜节律紊乱(会干扰睡眠)可能会导致抑郁。 研究人员在寻找治疗抑郁症的新方法时,正在探索并了解如何改变睡眠-觉醒周期。

疲劳

抑郁的人常常觉得无论睡多少觉,他们都不会感到休息。他们可能很难在早上起床,或者很难进行日常生活活动,比如洗澡或做家务。

虽然精力不足肯定与睡眠不足有关,但研究表明,抑郁和疲劳之间的关系更为复杂。

疲劳不仅是抑郁症最常见的生理影响之一,而且往往是更具挑战性的治疗方法之一。 2010年的一项研究发现,即使开始服用抗抑郁药,疲劳仍然持续存在于约80%的重度抑郁症患者中。

抑郁和疲劳可能会成为一个循环的一部分,持续不断的低能量和动力下降会加剧抑郁症。因此,充分解决疲劳问题是为诊断出患有抑郁症的人制定有效的治疗计划的关键部分。

精神运动症状

术语“精神运动”指的是使人感觉他们的思维和/或运动速度与平常不同的症状。

例如,一些抑郁症患者认为自己的思维迟钝,感觉自己的动作似乎沉重。其他人的症状则相反。他们可能会说他们“坐不住”,或者感到烦躁和不安。在精神上,他们可能会经历焦虑甚至侵入性的想法。

在某种程度上,随着年龄的增长,精神运动症状变得越来越普遍。虽然抑郁症在老年人中也很常见,但它并不是衰老的正常部分。 因此,医生和心理健康专业人士也需要考虑这样一种可能性,即精神运动的改变可能是抑郁的一种迹象,而不仅仅是衰老的一部分。

高血压

抑郁的人可能经常或长期处于压力之下。虽然这不是唯一的原因,但慢性压力已经被认为是导致高血压的原因。

特别是慢性压力与血压升高有关。反过来,高血压增加了一个人患心血管疾病的风险,包括心脏病和中风。 基于越来越多的证据支持这种关系,许多研究人员认为抑郁症是心血管疾病的危险因素。

食欲和体重变化

抑郁本身会让人觉得比平常吃得多或少。抑郁的人可能会报告说他们没有尝试就减肥了,或者在不确定原因的情况下体重增加了。

可能导致体重增加的一个因素是“情绪化饮食”,它指的是一个人用食物来自我治疗抑郁情绪。 随着时间的推移,这些行为会导致体重增加。如果有人超重或肥胖,自我形象的改变、相关的健康问题和体重污名也会导致(或恶化)抑郁症。

体重和抑郁之间的关系可能不仅仅取决于一个人的体重或体重指数。

例如,2019年的一项研究提出了高脂肪体重与抑郁症之间的特定联系(因为研究人员没有发现抑郁症与非脂肪体重之间的联系)。

抑郁也会导致减肥。 食欲不振、精力不足、难以准备膳食的动机、肠道症状和其他因素可能会导致抑郁症患者体重减轻。患有饮食失调的人,如神经性厌食症,通常也有抑郁症或其他精神疾病。

饮食失调导致的体重减轻可能是极端的,并可能导致一系列的身体症状。 有几项研究表明,食物摄入不足导致的营养不良可能会加重抑郁症,不过还需要更多的研究来支持这一理论。

因为其他原因吃不饱的人,比如生活贫困的人,癌症患者, 而老年人,也有可能患上与营养不良有关的抑郁症。 食欲的改变和伴随的体重减轻或增加也可能是抗抑郁药物的副作用。

药物副作用

处方药和非处方药都有副作用。虽然它们通常是温和的,随着身体对药物的适应而好转,但其他的可能是严重和持久的。 用于治疗抑郁症的药物可能有副作用,其中许多是身体上的。

抗抑郁药常见副作用的几个例子包括:

食欲变化、体重增加/减轻

视力模糊

难以集中注意力

头晕

口干

疲劳

失眠症

恶心

性功能障碍(勃起困难,性交疼痛,无法达到高潮)

如果药物副作用难以适应,人们就不太可能继续服用。对于那些服用药物治疗抑郁症的人来说,抗抑郁药的副作用可能是治疗的障碍。

抗抑郁药的精神和情绪副作用可能是严重的,可能表明药物治疗不适合你。如果您在服用抗抑郁药后感到焦虑和抑郁情绪恶化和/或想到自杀,请立即就医。

应对

当你带着身体上的不适去看医生时,他们最初可能不会问你情绪上的症状。然而,如果没有它,他们将无法准确诊断抑郁症。

在你开始处理抑郁症对身体的影响之前,你需要一个准确的诊断。如果你有抑郁症状,如持续的悲伤,情绪低落或对做你过去喜欢做的事情失去兴趣,一定要向医生提及这些感受。

医生也需要这些信息来帮助他们决定最有效的治疗抑郁症的方法,所以让他们知道你的情绪、精神和身体症状是很重要的。