很多人有这么一个误区，觉得得了糖尿病一定会出现泡沫尿，或者说出现泡沫尿了，就觉得得了糖尿病，其实这都不是绝对的。我们一起看一看什么是泡沫尿？糖尿病一定会出现泡沫尿吗？糖尿病为什么会出现泡沫尿？泡沫尿增多了，该怎么办？
首先我们看一下，什么是泡沫尿？
泡沫尿顾名思义，就是尿中出现泡沫，就称为泡沫尿。因为在正常情况下，新鲜尿液为淡黄色且清澈透明的液体。但是如果尿中一些物质增多，尿中溶质增多带来尿液张力改变，排出尿液时泡沫就会增多。就像是清水在搅动时不会有泡沫，而浑水搅动时容易产生泡沫一样。
但是作为健康人，我们也能够见到尿中偶尔出现泡沫，这个一般虽然也是泡沫尿，但是我们称之为生理性泡沫尿，这种泡沫尿，一般表现为泡沫少，泡沫大小不一，而且泡沫持续时间很短。没有什么实际临床意义。
而我们这里着重要说的泡沫尿，是病理性泡沫尿，这时尿中泡沫一般比较均匀，量多，甚至可完全覆盖在尿液上面，泡沫持续时间较长，不容易消散，有时十几分钟后才会慢慢消散。
如果持续出现这种泡沫尿，我们就应该引起足够的重视，就应该怀疑是否是某个疾病到来了。比如说，是否是糖尿病到来了。
那么糖尿病朋友一定会出现泡沫尿吗？
答案是否定的。
这也就是题主提的问题，糖尿病泡沫尿会时有时无。
也可以说，通过尿中泡沫增多，来判断糖尿病来临了，这个其实并不准确，因为很多时候，即使糖尿病到来了，尿中不见得一定会出现泡沫增多。
另外，出现泡沫尿了，也可能由于其他很多原因带来，并非一定是糖尿病，我们在文章后面还会涉及到。
再者，已经知道糖尿病了，如果尿中泡沫时有时无，这个也是非常常见的，取决于以下因素。
那么什么情况下，糖尿病患者会出现泡沫增多？
第一，糖尿病控制不佳，尿中出现酮体或者尿糖增多，尿液表面张力增加，出现尿中泡沫增多。
第二，糖尿病出现肾损害时，尿中出现尿蛋白，尿中泡沫也会增多。
第三，糖尿病患者饮水少时，尿液浓缩，排尿时泡沫增多。
第四，糖尿病患者由于尿中糖类增多，非常容易滋生细菌感染。所以如果糖尿病合并泌尿系感染如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等等，由于细菌感染改变了尿液成分，也会出现泡沫尿表现。
第五，糖尿病患者合并其他疾病如前列腺炎、泌尿系肿瘤、女性妇科疾病白带增多等情况时，也会有泡沫尿出现。而如果是身体的其他的疾病，比如其他原因的肾病、肝胆系统疾病带来胆红素过多等等，恰巧发生在糖尿病患者身上，那么也会出现尿中泡沫增多。
第六，服用特殊降糖药物，比如达格列净时，促使尿糖排出增多来降糖，也会出现泡沫尿。
第七，当然糖尿病朋友也会出现生理性泡沫尿，除了上文说的饮水少，排尿时急促，站的高排尿等，也会引起尿中泡沫增多。
在这里，我们有必要单独说一说，糖尿病肾病后，尿蛋白增多带来的蛋白尿。
糖尿病肾病是糖尿病患者最为常见的一种微血管并发症之一，而且这一并发症会严重危害到糖尿病朋友的身体健康。
糖尿病肾病主要的表现就是出现临床上常表现为大量蛋白尿、高血压、水肿、贫血等症状，肾功能检查常表现为尿白蛋白及肾小球滤过率下降。
而糖尿病肾病初期症状一般较隐蔽，肾脏损害初期，尤其是糖尿病肾病Ⅰ、Ⅱ期，这一时期常常不会表现出明显的临床症状。而到了糖尿病肾病Ⅲ期以后，会出现尿蛋白增多，而到了Ⅳ、Ⅴ期，就会有大量尿蛋白出现，这一时期会有明显的泡沫尿出现，而这时糖尿病肾病也到了严重的时候，甚至危及患者生命。
糖尿病肾病除了表现为泡沫尿这一排尿改变之外，还可能会出现尿液颜色变化，出现尿液颜色加深等。还会表现为尿量的变化，正常成人每天尿量在2000左右，而出现每天尿量多于2500ml或者尿量少于400ml时，也都要注意。
所以说，对于糖尿病朋友而言，日常务必要积极的控制好血糖，严防糖尿病肾病并发症发生，同时也应该积极的观测自己尿液的表现。
那么糖尿病朋友尿中出现持续的泡沫尿，应该怎么做？
上文我们说到了，糖尿病朋友出现泡沫尿，是有很多的原因带来的，有生理性原因，也有病理性原因。
所以出现尿中泡沫增多，首先不要紧张。先来判断是否生理性泡沫尿原因，如果持续存在，怀疑是病理性状态，那么就应该积极选择就医。
首先，最为简单的方法，也是可以看出很多问题的检查，就是做一个尿常规的检查。是否尿糖、酮体尿蛋白、血尿等等原因一目了然。
其次，而有时可能需要检测尿微量蛋白，尿蛋白排泄率检测或者24小时尿蛋白检测等等，有助于发现早期糖尿病肾脏损害。
再者，监测血糖数值。看目前血糖控制情况。
另外，为了排除其他疾病，做个相关的泌尿系彩超检查、CT检查等等，也都是有必要的。
所以说，出现尿中泡沫增多，尤其长期的反复存在，就应该立即就医。