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肠癌“敲门”前,会先经历4个症状,提醒:高危人群不要忽略

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39健康网 2021-04-23 16:02

61岁的王大爷持续半年被脓血便所困扰,但他以为是体内痔疮犯病,也就没太重视。

直到近期脓血便的症状越来越严重,于是到黑龙江省医院求医,怎知被确诊出直肠癌。

经过相关检查后,医生明确了直肠癌的位置,但考虑到王大爷年纪大,且有高血压病史并伴有心律失常,手术风险较高。

经过专家会诊,沈主任决定为他做微创手术。沈继伟主任表示腹腔镜下微创手术对患者来说,切口小,比传统开刀手术操作更加精细,而且可切除组织范围也比较大。

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此次微创手术用时4小时,共切除王大爷体内19枚淋巴结,基本无出血。术后的48小时王大爷便排气并可下地行走,现已恢复良好顺利出院。

一直以来,直肠癌因症状与痔疮非常相似,而被大众所忽略。最终导致症状较为严重时,再去医院就诊,已经是大肠癌的中晚期了。大肠癌中晚期治愈率并不高,5年生存率通常不足30%。

最近“动物实验实现治愈结直肠癌”这条新闻得到了很多人的关注,就连男明星印小天也发博文表示了支持,希望这项实验能帮助患直肠癌的父亲。

一、100%治愈肠癌?抗癌新药受关注

肠癌的概念很大,包括了整个消化道。肿瘤发生的部位不一样,那么症状也会有所不同。

若是肿瘤发生在左半结肠,患者可能就会有便血、腹痛、梗阻、大便形状异常等症状。这些表现往往与其他肠胃疾病极其相似,并没有让患者及时给予重视。可以说,大肠癌是“拖出来”的疾病。

临床中约80%的初诊患者,被确诊出肠癌已经是中期甚至晚期,一些局部进展期的患者由于病灶较大或者距离肛门较近,无法马上进行手术切除,因此大肠癌5年的生存率一直没有较大的提升。

美国国家工程院院士张捷(华裔科学家)领导的这项治疗研究,让直肠癌患者看到了希望。

该团队采用了一种新型免疫治疗药物配方PNP-R848(人体血小板膜包裹的纳米颗粒),通过激活体内的T淋巴细胞,从而使肿瘤局部的免疫细胞处于抑制状态。

目前,该新药在小鼠实验中首次实现了100%成功治愈实体肿瘤,且治愈后的小鼠具有自身的癌症免疫能力。

张捷表示,“目前CELLO生物医药团队正在推进该药物产品CE120的标准化和规模化生产,为进入临床前期做准备。我们希望尽快把这款药物送到抗癌第一线。”

二、饮食错误,是在给肠子“火上浇油”

多年临床显示,高脂饮食是诱发大肠癌的主要原因之一,甚至被称为大肠癌的“催化剂”。然而这一说法一直没有足够的证据去证实,近日,由Salk研究所的科学家们领导的一项新研究或许给出了答案:

高脂肪饮食扰乱了肠道胆汁酸的平衡,并触发荷尔蒙信号,从而促进了结肠直肠癌的生长。

研究者发现高脂肪的食物会增加肠道上特定的两种胆汁酸,而这两种胆汁酸会抑制一种名为FXR蛋白质的活性。FXR可以向肠道干细胞发送激素信号,肠道想要自我修复,FXR作为一名“监工”,可使修复过程缓慢、有序地进行。但当胆汁抑制FXR时,干细胞就会开始快速生长并积累DNA损伤。

胆汁酸或高脂肪饮食破坏时,结肠癌的生长(用绿色显示的分裂细胞数量来衡量)会显著增加。图片来源:Salk Institute

高脂肪致癌的风险,或许也解释了为何直肠癌越来越年轻化。当然造成大肠癌的因素有很多,除了高脂肪饮食之外,还可能与以下几种因素有关:

1.遗传

临床显示,约有25%的大肠癌患者有家族病史。若父母患有直肠癌,那么其子女患肠癌的概率比正常人高8倍以上。

2.肥胖

尤其是腹型肥胖,是独立引起大肠癌的因素之一。体力活动过少,非常影响结肠蠕动。加强体育运动,可以促进结肠蠕动,有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。

3.肠息肉

大肠息肉虽为常见的较轻的肛肠疾病,但也属于癌前病变。尤其是绒毛样腺瘤息肉,有25%的可能会发生恶变,管状腺瘤样息肉也有5%左右的恶变几率。

4.肛肠疾病

患有慢性肠道疾病的患者发生大肠癌的概率比常人高出十几倍。例如溃疡性结肠炎患者,约有3%~5%癌变。还有某些结肠疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎,阑尾炎、结肠腺瘤都可增加直肠癌发病率。

5.不良生活习惯

有研究认为,吸烟可以对大肠产生长期性、持续性的慢性刺激,这种刺激时效性较长,一般需要经过四十年才可能发作。

酗酒也会增加肠癌的发生率,酒精会使消化道血管扩张,破坏消化道黏膜表面的黏液屏障,促进致癌物质的吸收。

三、高危人群,记住这些肠癌症状

与所有癌症相似,大肠癌的早期都不够典型。由于大肠和肛门紧密相连,大致上可以分为排便异常和其他表现:

便血

便血是肠癌最早和最常见的症状。肠癌引起的便血一般为暗红色,量较少,多为有粘液血便、粘液脓血便

大便形状

排便习惯与大便性状的改变是多数肠癌的主要临床表现,排便习惯改变主要表现为便秘、腹泻,或二者交替。同时受到肿瘤形成的周径浸润、肠腔狭窄等影响,还会发现大便形状改变,如变细、变扁、带有血痕

腹痛

痔疮不会导致腹痛症状出现,而由于肠癌对肠道产生刺激或是形成肠梗阻或肠穿孔等,可引起患者感到钝痛、刺痛。

肛门疼痛、失禁

肠癌诱发的肛门疼痛,一般都和癌细胞浸润肛管有关,这种痛感无论大便与否都会存在。

对于50岁以上、有结直肠息肉史或结直肠癌病史、慢性肠炎、长期饮酒或高脂饮食、长期坐位工作且缺乏运动的高危人群,建议
每5年进行一次肠镜检查;每年进行1次大便潜血检查;每年进行1次肛门指检。

当然,想要预防肿瘤的发生,还需要增加物理锻炼。如坚持体育锻炼,在避免肥胖的同时,还能激活体内细胞,增强身体的抵抗力和免疫力。

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