患者中青年妇女，半年余前无明显诱因下出现头痛伴视力模糊，以额顶部为主，隐痛，呈持续性，视力模糊呈渐进性，无缓解。遂至附近三甲医院就诊，行颅脑MRI提示：鞍区右侧异常信号，考虑右侧颈内动脉瘤，视交叉及垂体受压。再到附属医院就诊，行全脑血管造影术示：右侧颈内动脉眼动脉段巨大动脉瘤。经介绍转入，其颅内动脉瘤直径超过20mm属于巨大型，首选治疗方案为血流导向装置置入，按要求需双抗3-5天后安排手术，但中途因患者心急如焚，晚上无法入睡心态近似崩溃，扬言动脉瘤破裂出血要医生负责；我出差在外，电话劝说失败，任其自己选择治疗。
弹簧圈裸栓。
3个月复查动脉瘤复发，动脉瘤变得更大，载瘤动脉受压变细，患者右眼也失明了！
治疗回到了原点。此后患者又辗转了2家医院均未能行血流导向装置治疗，共走过了南宁市5家医院。绝望之中，患者咨询广东医院，因无法再拿出20多万的治疗费，只好在南宁治疗，申诉了各级部门……。
天无绝人之路，迷茫煎熬1个月的患者终于找到行该手术的医院！
接下来便是按部就班：双抗4天，全麻行血流导向装置治疗（国产血管重建装置Tubridge）！
双侧股动脉插管，右侧8F ENVOY套5F125cm普微森中间导管，T-tark管解袢成功，在T-tark管支持下中间导管试图通过动脉瘤颈，因中间导管顶动脉瘤远端出口而停留。
左侧经5F造影管置入echelon10微导管，塑C形。
用普微森中间导管对比测量近端血管2.9mm，选择Tubridge3.0x25mm，因血管迂曲中间导管未能通过瘤颈，Tubridge输送阻力大，需去Y阀用操控器推送；Tubridge在M1打开5mm，缓慢回撤阻力较大，在颈内动脉分叉处略跳跃，稍推挤释放，利用中间导管反作用力缓慢推拉，逐段推拉打开；近端过弯以回拉释放为主；最后过T-tark管按摩，Tubridge贴壁完好。
填入两枚长圈，造影动脉瘤基本无显影。
术后第一天患者头痛比较明显，查头颅CT提示脑出血，量少，考虑高灌注出血，停用阿司匹林，控制性降压，镇静镇痛，观察！
术后第二天头痛有所缓解，CT示出血有吸收。
术后1周症状缓解，出院。
术后3个月复查动脉瘤治愈，载瘤动脉狭窄改善。患者右眼视力有所改善。
结果皆大欢喜！
但是，如果医患之间最后建立信任……，如果在辗转中动脉瘤破裂…….，如果手术失败或者出现严重并发症……，如果……!
如果DRG付费下……!
结果可能是两败俱伤！
人民日报: 医疗最难的永远不是技术！
只是治疗疾病最核心的手段就是技术，人人都去研究最难的，不研究核心技术，也难怪我们的核心技术永远被卡脖子！
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