4月20日，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》在线发布「西安一名医院检验员已接种两剂COVID-19疫苗后，仍被感染」的调查报告。
调查报告显示，此医院检验员接种两剂COVID-19疫苗后感染，原因是其在发病前5天可能暴露于携带英国变异病毒环境条件中。「这位实验室医生显然是从住院的境外输入COVID-19病例中感染的。」
「与其他人不同的是，该病例在接种疫苗后，IgG和IgM滴度都很高，这一观察结果表明该病例已被疫苗免疫。」
报告中还提到，该病例有慢性鼻炎，戴着口罩经常经口呼吸。「实验室的慢性鼻炎可能是导致其呼吸的倾向，这可能会增加在口罩周围吸入病毒的风险。尽管慢性鼻炎对COVID-19易感性的潜在影响尚不清楚，但一项研究表明，变应性鼻炎和哮喘对COVID-19病毒感染的易感性风险更大。多种因素共同作用可能会增加感染的风险。」
（《中国疾病预防控制中心周报（英文）》图源：中国疾病预防控制中心）
调研与发现
2021年3月18日，西安市卫健委报告一例确诊病例。
该病例为一名36岁的女性实验室工作人员。其主要工作是在隔离病房获取COVID-19病例的咽拭子，并在隔离区的BSL-2实验室进行血液，尿液和粪便检测，每隔一天与另一位实验室工作人员轮流做这项工作。
该病例属于轻症患者并已于4月9日出院。
调查报告显示，该病例于2020年12月30日接种灭活COVID-19疫苗，且在进入隔离区工作之前的14天内，身体健康，没有发烧，无其他异常情况。
流行病学调查显示，该病例与乌兹别克斯坦的两个返回者都有两次亲密接触。在其他护士的协助下，她分别于3月6日和3月12日给从每位返回者那里获得了鼻咽拭子（左右鼻孔）和口咽拭子。
根据流行病学调查，该病例很可能在3月12日被2例境外输入的COVID-19的病例感染。而在3月11日，其qRT-PCR检查还是阴性，3月12日，当她从2个返回者那里获得拭子时，两个返回者都携带了高病毒载量的B.1.1.7变种。
对该病例（确诊检验人员）3月17日获得的咽拭子样本的一部门进行全病毒基因组测序发现，该病毒是COVID-19变种B.1.1.7谱系病毒，与隔离病房中2名于3月5日从乌兹别克斯坦返回中国的COVID-19患者的分离株具有高度同源性。
发现确诊病例后，该医院立即采取措施，实行全院封控管理，在院人员全部就地隔离。
其它样本通过qRT-PCR所有测试均为阴性。数百个环境样本中，包括在宿舍，隔离区和医院的其他建筑物等。除来自患者房间的阳性样本外，所有环境样本通过qRT-PCR均为阴性。
2021年4月1日早8时该病例所在的医院复诊。
接种疫苗后仍需做好个人防护
医务人员接种疫苗后仍被感染，曾经的质疑声「该医务人员是否接种了疫苗？」、「疫苗接种后多久会产生抗体？」，随调查结果公布，疑团散开的同时，「接种疫苗后，仍需要做好个人防护」的重要性被重提。
此外，调查报告中提出「中国正在使用的COVID-19疫苗具有非常好的功效，全部都达到或超过了WHO目标产品简介的功效要求。所有疫苗均会发生突破性感染，这些突破性值得研究。建议对每个完全接种疫苗的突破病例进行常规，系统的研究。」
「此类研究应包括追踪病毒来源，鉴定病毒谱系以寻找变体，测量抗体水平以及评估疫苗相关疾病的增强（VAED）。系统研究需要对照与突破性病例相匹配的对照，以评估疾病的严重程度（针对VAED）以及病毒和疫苗的特征（针对有效性）。系统的研究将有助于确保接种疫苗继续是预防COVID-19的最安全，最有效的方法。」
来源：健康界
作者：四喜