癌症是一类严重危害群众健康的慢性病,我国每年新发癌症病例逾450万,死亡病例逾300万,防控形势严峻。近年来,我国肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
值此第27届全国肿瘤防治宣传周之际,为认真贯彻党中央、国务院对癌症防治工作的决策部署,推动落实“健康中国”癌症防治专项行动,提高全社会癌症防控意识,营造全民防癌抗癌的良好氛围,解放军总医院肿瘤医学部特举办“全国肿瘤防治宣传周”健康宣教活动,邀请解放军总医院第五医学中心李铁军主任、王军政委和多位专家宣讲,会议于解放军总医院第五医学中心南院举行,并在人民日报等平台线上直播。
会议伊始,解放军总医院第五医学中心李铁军主任代表对参与此次活动的各位专家及患者家属表示衷心感谢。他表示,据统计,三分之一的肿瘤是可预防的,三分之一的肿瘤是可治愈的,三分之一的肿瘤是可以通过治疗缓解疼痛、改善生存与生活质量。解放军总医院肿瘤医学部是解放军总医院的21个学部当中体量最大的学部,年收治患者近5万例,依托于如此庞大而优秀的医护团队和专家资源,学部一定会为肿瘤防治带来新的变化,为患者的预防、治疗、康复带来福音,为我国肿瘤学事业做出更大贡献。
解放军总医院肿瘤医学部汪进良教授、张少华教授、杨武威教授(从左至右)共同主持了学术环节。
首先,解放军总医院肿瘤医学部主任胡毅教授介绍了解放军总医院近年来肿瘤防治周活动的初衷,即为了让患者及家属了解更多治疗理念与最新进展,理解肿瘤医生在日常工作中的负重前行和努力坚持。本次“全国肿瘤防治宣传周”健康宣教活动特邀请10余位专家宣讲各瘤种的研究进展。
胡教授带来以“肺癌精准治疗”为题的报告。近年来,靶向治疗的出现显著延长了基因突变患者生存期,随后免疫治疗又为无驱动基因突变的患者带来了更多的生存获益。胡教授以非小细胞肺癌为载体进行了系列阐述。他表示,肺癌已经进入了根据分子分型决定治疗方案的精准治疗时代,随着以EGFR这个经典靶点为代表的更多新靶点被发现,辅助靶向治疗将为患者带来更多获益。免疫治疗在早期、局晚期NSCLC领域收获颇丰,多项临床研究正在稳步开展当中,同时也为晚期癌带来生存新高度。未来,免疫治疗的探索还在持续,相信能够带来更多的研究进展,为医生和患者带来新的希望!
解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞教授带来关于现代乳腺癌诊疗全程管理新理念的报告。当前,全球肿瘤疾病负担极重,乳腺癌已成为全球发病最多的第一大癌种,而在中国每年有40万例患者确诊乳腺癌。本次活动旨在唤起公众、政府乃至全社会对乳腺癌疾病的重视。如何提高疗效,改善肿瘤患者的生存?江教授指出,首先需加强筛查力度,提倡早诊早治,最大程度争取治愈;其次需增加原研药的创新比重,引进更多先进经验的同时,不断自主创新;最后需要全国范围内规范化诊疗,遵循指南要点,从诊断到治疗全流程实现规范化。江教授还谈到,最近更新的《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌2021诊疗指南》内容涵盖了HER2阳性乳腺癌、激素受体阳性乳腺癌以及多个新增章节。作为补充,《乳腺癌骨转移中国专家共识2020版》也对乳腺癌骨转移的用药进行了推荐。最后,江教授呼吁,“别等到失去了,才知道珍惜”,提倡乳腺癌三级预防,女性的定期自查,进行多方筛查,尽早消除致病因素。
解放军总医院肿瘤医学部副主任李月敏教授阐述了肿瘤的精准放射治疗的内容。首先,李教授展示并讲述了作为综合治疗重要组成部分的放疗治疗所涉及的设备,包括IGRT、Tomo HD、赛博刀、PET CT等。放疗能够通过高能量的放射线杀死肿瘤,是肿瘤医学部的“导弹部队”。精准诊疗时代,放疗的不断发展和应用将更好地根治肿瘤,为患者带来更多生存机会。
解放军总医院肿瘤医学部贾茹副主任医师强调,我国胃癌发病率和死亡率均偏高,但早诊率及5年生存率仍偏低。通过通俗易懂地讲解,她就如何预防胃癌的发病、如何尽早地发现胃癌、胃癌的主要筛查手段及中晚期胃癌的治疗方案等内容进行了详尽的讲解,为胃癌三级预防提供了诸多宝贵良策。
解放军总医院肿瘤医学部刘凤永教授讲述了肝癌的介入治疗的有关内容。既往肝癌可谓“癌中之王”,随着近年肝癌综合治疗的发展,肝癌的治疗已经不再是束手无策。刘教授就肝癌的症状和检查方法、罹患肝癌后的治疗方法等问题进行了深入浅出的阐述。肿瘤介入治疗发展迅速,在肝癌患者失去外科手术机会时,发挥了越来越重要的作用,其中,TACE成为此类患者首选和最有效的治疗方法之一。兼具有疗效确切、操作简单、术后的不良反应轻微等多方面的优势,肿瘤介入治疗也可作为综合治疗晚期肿瘤的重要手段。
解放军总医院肿瘤医学部程志刚教授对恶性肿瘤消融治疗的临床应用问题做了相关分享,详尽介绍了介入超声这一治疗手段,即在超声监视或引导下进行诊断和治疗操作的总称。因其能够更精准地定位病灶并施以治疗,介入超声的临床应用包括穿刺活检(明确病例诊断、基因检测,为治疗提供直接依据)、置管引流(引用于含液性疾病的治疗)、囊肿硬化三个方面。“用针不用刀”的肿瘤微创治疗技术——消融治疗伴随着局部治疗发展而发展起来,诊疗范围涵盖恶性肿瘤、良性病变和增生性病变。他表示,期待未来开展更多临床研究,为消融治疗的临床应用提供更好水平循证依据。
解放军总医院肿瘤医学部荣志华副主任医师在报告中分享了肿瘤免疫治疗的合理应用问题。他生动形象地介绍了肿瘤免疫治疗的概念以及相应治疗手段,以PD-1/PD-L1为例介绍了已然来到我们身边的肿瘤免疫治疗,向与会的患者和家属阐明了免疫治疗是如何发挥抗肿瘤作用的,并给出了合理使用PD-1/PD-L1抗体类药物的一些建议。
解放军总医院肿瘤医学部刘春梓总护士长发表了“走出误区,认识癌痛”为主题的精彩演说。当今,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的“第五大生命体征”。我国初诊癌症患者疼痛的发生率为25%,晚期癌症患者中有60%~80%会发生癌痛,但仅有20%~45%的晚期癌痛患者得到了充分缓解。刘护士长呼吁患者及家属正视癌痛,走出误区,规避“疼痛忍忍就过去了”、“疼时用药,不疼就不用药”等错误观念,尽早诊治,争取将疼痛控制到最小程度甚至无痛。刘总护士长强调,在以镇痛为目的的规范治疗情况下,阿片类药物成瘾的实际发生率仅为万分之一;部分癌痛患者使用阿片类药物过程中需要增加用量,是治疗需要或正常药理学现象,而非成瘾。
在多位专家陆续为患者普及癌症防治知识的同时,解放军总医院下设的多个中心同步开展了线下义诊,为更多患者普及癌症预防、诊疗知识。希望在广大优秀医护人员的支持之下,每位患者的抗癌之路能够越走越宽,越走越稳!
解放军总医院肿瘤医学部 江泽飞教授 审阅
中国医学论坛报 刘芊 王淳 整理
苏彦良 摄影
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