◆蒋丰
长寿之国，“人生百年”，是资本，也是重责。老龄少子问题，如同达摩克里斯之剑，始终悬于日本的头上。
在日本的邻国中国，同样的问题也愈来愈趋于紧迫。据《日本经济新闻》预估，到2024年，中国社会60岁以上老人占比达到20.3%。到2050年，在中国约有5亿60岁以上人口，成为世界上老龄人口最多的国家。
目前的观点普遍认为，自上世纪70年代开始，日本就已经展露出老龄化社会的端倪，进入90年代后，日本政府逐渐关注养老问题，并在相关产业发展方面取得的成就，得到了全世界广泛的认可。
尽管近年来，中国的护理产品无论在质量还是数量上都取得了长足的发展，但目前的市场占有率仍只能达到一成，其余的九成全部为日本进口产品。
另据《日本经济新闻》报道，2016年，中国与护理相关的市场规模已达到5万亿人民币的规模，占到了国内生产总值的9%，蕴含巨大经济动力。也是在这一年，中国国务院发布《关于全面放开养老服务市场提高养老服务质量的若干意见》，鼓励境外投资者深入中国养老市场。因此，在养老介护领域，中日两国拥有广阔的合作和交流的空间。其实，不妨认真看一看，日本在养老方面究竟做了什么。
首先，从日本的养老介护制度上看，有值得参考的地方。在制度方面，日本在2000年出台了《介护保险制度》，年满40岁的日本国民即可参与该项保险。相应的保险缴费，由国民一半，国家和地方政府一半的方式承担。参保者可以享受到各种介护服务，而个人只需负担介护费用的10%。65岁以上老人，在获得需要介护的认证之后，就可以领取介护补贴。
除此之外，日本政府还允许私营机构加入到养老的大潮中，与社会福祉法人机构和医疗法人机构一起，分担介护的压力。这些措施，丰富和充实了日本的养老介护市场，使日本的养老服务更加多样化。
其次，从养老介护人才育成上看，有值得借鉴的地方。日本在介护人才的培养方面，已经形成了完整的体系。这一体系，大致可以分为四等。最基础的是初级研修者，即2级访问介护员。高一等级的是实习研修者，再高一级是介护福祉士，最上面的是认定介护福祉士。面对全球化进程，日本福祉界还有意培养更多能够活跃于国际社会的，拥有护理专业硕士或博士以上学历的高级人才。
同时，据《ChinaWork》报道，中日两国在养老服务方面已经展开了广泛的合作。越来越多的日系养老介护企业，关注到中国逐渐庞大的养老市场的蛋糕，面向中国展开介护人才的培养。
再次，从养老介护产品的市场供给上看，有值得学习的地方。在日本，面向老龄人口的市场已趋向成熟，养老服务所能提供的产品，大致可以划归医疗医药产业、介护产业和生活产业三大类。
在关注度较高的服务产品中，面向高龄者的“餐食快递”尤为普及。价格实惠、面向居家养老的冷冻蔬菜，以及低热量、减盐、易于吞咽的半流质、口感软烂的素食等分类细致特需食品，这些都是围绕高龄者养老问题开发出的生活产业项目。我曾采访过日本制药企业龙角散的社长藤井隆太，早在两年前，该企业就推出一款针对高龄者的产品——“服药果冻”。据藤井隆太介绍，仅开发这款产品，就花费20年时间，而目前，这一产品的销售额还不到龙角散销售总额的一成。龙角散坚持的原因，就是老龄化社会下的社会责任，因疾病或衰老而出现吞咽困难的老人的需要，就是产品发展的方向。
临近日本海的鸟取县，是日本人口密度最低的县之一。当地政府在20年前就推出了定期向高龄独居者寄送明信片，以确认他们是否平安的服务。收到明信片的高龄独居者，不仅能感受到地方自治体的关怀，还能看到邮递员的笑脸，如遇意外，还能通过邮递员传递求助信息。东京都品川区也有类似的服务活动，一年仅需600日元的服务费，就有可能避免高龄者发生意外、孤独死，居住在附近区域的1400多名高龄者加入了这一活动。
日本的卫生护理用品巨头尤妮佳，在很早就关注并设计开发了针对高龄者的成人纸尿裤。在接受我的采访时，社长高原豪久表示，提高高龄者生活质量，丰富高龄者的生活内容，让他们轻松畅快的生活和运动，也是尤妮佳的社会责任。
据《冲绳时间》报道，今年2月起，冲绳的永旺超市推出一项“要买什么，您说”的配送服务。针对那些不擅长电脑或手机下单，又不方便外出的高龄者，他们开通了服务专线。有需要的高龄者可以在每周一至周五打通电话或发送传真来下单，下单后的三四个小时内，商品就会送到指定地址。每一单收取330日元运费和110日元手续费。
更次，日本养老服务更有针对性和超前性，为其他国家的发展提供了参考。据《日本经济新闻》报道，2050年日本社会65岁以上人口约占总人口的35%，而其中约有1000万人口是罹患认知障碍症的。这些老人不具备独立生活能力。自动驾驶技术、AI技术为代表的智慧养老，都在实施过程中。日本社会所关注的养老问题，已经不仅仅是老人的问题了，而是更有针对性的、帮助失智老人提高生活质量的问题，其先进的技术和理念，都值得关注。
执掌一家IT技术公司的旅日华人曹阳，向我介绍了他们公司开发的“高龄者健康智能守护系统”。与市场上已有的通过分析活动视频捕捉高龄者健康状况的养老看护系统不同，他们公司的系统通过高龄者打开冰箱门的力度以及洗衣机、空调等电器的使用频率和使用时间，第一时间感知高龄者身体状况的变化，有效的避免高龄者出现危险情况。
最后，也应该注意到，日媒高度关注中国提出了发展“智慧养老产业”的概念。而《日本经济新闻》更是坦言，中国在创新方面的力度和速度都超越了日本，尤其是在护理、医疗和交通等领域的数字化建设方面。
实现了快乐、健康和长寿并行的智慧型养老的人类社会，是人们共同的期待，让“老有所养”“老有所乐”的梦想成真，也可以把“久病床前无孝子”这句俗谚丢进历史的垃圾堆。■