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吃了顿晚饭,杭州大姐连抢救三天,差点没命了!她怎么也想不通:这病竟与胖瘦无关?

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钱江晚报 2021-04-20 17:22

钱江晚报·小时新闻 通讯员 李煦 记者 何丽娜

家住临安的黄大姐(化名),今年46岁。可近几年来,她的“心病”却越来越重:

原来,从6年前开始,她总是因为同一个病入院,且反复发作,至今就已住了四次院,而最近的一次发作,更是让黄大姐“鬼门关”前走了一遭:想想都后怕......

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吃顿饭后肚子疼得直打滚

甘油三酯指标竟比正常人高出70倍

近日一天,黄大姐吃完晚饭,正在家里看电视,突然觉得上腹部一阵痛,以为是胃病发作,吃了些胃药,就没当回事。

没想到的是,第二天疼痛却愈演愈烈:疼得直打滚的黄大姐肚子浑身冒着冷汗,又接连吐了好多次。家里人一看不对劲,连忙把她送到杭州市第一人民医院急诊科。

接诊的急诊科医生见状,连忙为黄大姐开了腹部CT和血液检查单。

抽血护士看了眼黄大姐的血后立马感觉情况不妙:正常应鲜红的血色,竟然变成了乳白色的“牛奶血”,这油乎乎的血液,说明身体的甘油三酯已经严重超标。

尽管已有心理预设,但面对检查结果,就连医生也吓了一跳:黄大姐的甘油三酯高达123mmol/L。

要知道,正常的甘油三酯正常值是小于1.7mmol/L,黄大姐的指标竟比正常人高出了70多倍!

同时,腹部CT报告显示,黄大姐的胰腺也异常肿大——所有指标都表明黄大姐患上了重症高血脂血性胰腺炎。

一再询问后,急诊科副主任赵雪了解到:黄大姐是一个老病号。

黄大姐说,从2015年起,她就因为胰腺炎反复住院,短短几年已经住了三次院;而这一回,她的病情远比以往更凶险。

各项抢救措施紧急上阵,急诊科团队一边为黄大姐止痛,一边进行补液。

而此时,黄大姐血液中的脂肪粒猛增,甘油三酯严重超标,血管里几乎全是乳白色的“牛奶血”。要知道,重症高血脂血型胰腺炎异常凶险,病死率达50%或更高......

抢救!不停地补液、血管灌流……整整三天下来,黄大姐的病情终于被控制住了,之后,她被转入了消化内科病房继续治疗。

身高体重都很正常

养生大姐怎竟患上了“胖子”专属病

虽说黄大姐最后已脱离生命危险,但她的病情却引起了赵雪的特别关注。

仔细翻看黄大姐之前的病历后,赵雪发现黄大姐的病并不简单:之前三次住院,几乎每次的罪魁祸首都是同一个——高血脂血性胰腺炎。通过详细问诊,黄大姐坦言,的甘油三酯的指标从2015年第一次发胰腺炎之后,就从来没有控制好过。

“我是很养生的,从来不暴饮暴食,这些年来荤菜也不敢吃,都吃素菜为主,最多偶尔吃点精肉。怎么血脂还会这么高?”说起这事,黄大姐也是一脸委屈:都说高血脂偏爱体型肥胖人群,可我身高约1米56,体重50kg,属于中等身材,无论如何和胖也挂不上钩。

而从第一次住院后,黄大姐就严格按照医嘱每天服药,可这血脂就是异常顽固,怎么也控制不好。

图片来源:视觉中国

一般高血脂性胰腺炎常伴有暴饮暴食、体型偏胖、三高等症状,可黄大姐一条也沾不上边,这究竟是怎么一回事?

“你的亲戚里有没有甘油三酯和血脂高的情况?”黄大姐想了想回答,自己家里的几个近亲确实都有高血脂。

没有暴饮暴食,体型也正常,赵雪初步判断,折磨了黄大姐六年的老毛病很有可能是非胆源性急性胰腺炎,而是家族遗传导致的高血脂症。

之后,黄大姐去做了基因检查,检查结果显示:黄大姐患上的是家族性的高密度脂蛋白缺乏症。

瘦子也会“中招”高血脂症

一碗饭都会成为诱发因素

“其实,高血脂症并不是胖子的专利,身材苗条的人也有高胆固醇和高甘油三脂的风险。”赵雪解释,除了和身材、饮食习惯有关外,还和遗传、年龄等因素相关。

大部分人认为,高血脂症最大的危害是容易患上心血管疾病。不少人血脂高的患者都会因自己没被查出心血管疾病而暗自庆幸,殊不知,他们得急性胰腺炎的几率会大大增加。

高血脂为什么会引起胰腺炎呢?

这是因为当甘油三酯超标时,就容易堆积在胰腺中,激活的胰酶会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸呈很强的毒性,易损伤胰腺,引发急性胰腺炎症。

图片来源:视觉中国

医学界共识认为:甘油三酯水平大于等于 5.56mmol/L,就到达了“高血脂性胰腺炎”的红色警戒线。

如果血脂处于这一水平,那么就好比是走在危险边缘,一块肥肉,甚至一碗饭都能成为诱发因素。

所以,尽管高血脂症一般情况下不适感觉不明显,但是却相当危险,一旦发现血脂高,一定要寻求专业医生的帮助,并且平时也要严格监控。

此外,急性胰腺炎引起的腹痛和胃痛有很多相似之处,不少人会自己在家吃药,导致病情延误。

医生提醒,血脂高的人群要经常关注自己这个指标,一旦出现上腹部持续性疼痛,并且还有背部放射性疼痛的,建议及时去医院检查。

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