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“养”了14年的甲状腺结节最后变成了4厘米的甲状腺癌,胸部CT检查还意外发现肺癌!

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医号路人甲 2021-04-18 17:24

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某个周五上午门诊,一位老人在其儿子的陪伴下来到诊室。

我抬头一看,患者脖子明显隆起一个大包,我触摸该包约4.5厘米、质硬、与气管固定、左侧颈部淋巴结肿大⋯不言而喻,这是“甲状腺结节”,有可能是恶性的⋯

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我查看患者带来资料:患者刚刚做完肺癌手术,甲穿提示甲状腺右叶乳头状癌,癌结节约4.5厘米,与我的判断几乎一致。

我询问病史,由于患者来自外地,说话带有口音,在其儿子的协助下,我终于了解患者的病情⋯

原来,患者今年66岁。2004年就发现甲状腺右叶结节,当时结节约2厘米,患者一直未到医院就诊。

随着时间的推移,患者的甲状腺结节逐渐增大,尤其是近两年,右叶增长到近4厘米,且颈部左侧淋巴结肿大⋯

患者儿子得知情况后,带患者来京求治。在甲状腺检查的过程中,胸部CT意外发现“肺结节”,最后确诊“肺癌”而行微创手术。

紧接着,患者行甲穿提示甲状腺右叶乳头状癌。

追踪患者病史,患者2004年发现的这枚甲状腺右叶结节就应该是“癌结节”,患者无意中将这枚当时只有2厘米癌结节观察了14年,其结果是该癌结节长大到4.5厘米,不仅长大发展了,而且癌结节与气管固定并伴颈部淋巴结转移了⋯

对于该患者来说,手术是必须的!

该患者的病情告诉大家:甲状腺癌并非“懒癌”,一旦发现,千万别观察!

公众号ID: doctorluyao

中日友好医院普外科主任医师

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生,中日友好医院普外科主任医师、教授

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术,已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术,以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。

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