导读:传染性更强、更容易逃逸疫苗免疫效果?

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据央视新闻,当地时间4月16日,世卫组织举行新冠肺炎例行发布会,世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示,印度发现了一种同时带有E484Q和L452R两种突变的新冠病毒,相关研究信息已提交至世卫组织病毒进化工作组。据悉,这种“双重突变”病毒在2020年底被发现,感染病例比例正在增加。

玛丽亚·范·科霍夫指出,病毒呈现“双重突变”令人担心,可能导致传染性的增强,一些突变还会降低中和反应,或会影响疫苗等防疫应对措施的有效性。

目前,世卫组织正与印度等国合作,增加病毒基因测序的比例以展开研究。

印度现“双重突变”新冠病毒

近日,印度卫生部发布声明,在印度国内新冠疫情最严重的马哈拉施特拉邦地区,医护人员对200多份新冠病毒样本进行详细分析后,发现了一种新型双重突变的变异新冠病毒

同日,印度国家疾控中心指出,在新德里有9份新冠病毒样本中也检测到这种双重突变的新冠病毒。印度卫生官员称,这种新型的变异新冠病毒,在关键区域出现了双重突变,可能会导致现有疫苗失效,病毒传染性进一步加强。

3月份时,印度单日新增确诊病例仅有2万多,而官方数据显示,进入4月以来,印度单日新增确诊病例数迅速增加,从日增10万例到日增20万例仅用时约10天。

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已波及英美

据央视新闻,英国英格兰公共卫生机构当地时间4月15日发布报告表示,英国正在对一种新的病毒变异株进行调查,该变异株最早在印度发现(B.1.617),目前英国已发现了77例与之相关的病例。

据英媒报道,该变异株在刺突蛋白中具有两个新的重要突变,印度官员称这种变异为“双重变异”,其可能具有更强的感染力,并更容易逃避免疫系统,出现无症状感染。也正因如此,印度新发感染激增。

据悉,这种双重突变毒株携带了E484Q和L452R两种突变,前者和在南非发现的变异病毒E484K很像,后者则和原先在美国发现的B.1.427/B.1.429变种很像。

印度卫生部在一份声明中说:“这种(双重)突变使免疫逃逸并增加了传染性。”

英国医学专家在接受媒体采访时表示,这种“双重突变”病毒变异株比起在南非和巴西发现的变异株要更难对付,因为疫苗对它的控制度更低。

据美媒报道,美国加州旧金山地区也新增了5例特殊感染病例,确定是印度境内发现的双重突变新冠病毒感染所致。斯坦福大学临床病毒实验室主任指出,这种新型变异毒株包含的两个关键突变在其他变异株中都出现过,但此前从来没有在单个毒株中发现。

另据央视新闻,当地时间4月16日,以色列卫生部发布公告:卫生机构确诊了7例来自在印度发现的变异新冠病毒病例。这些病人都是从其他国家来到以色列后确诊的,均没有接种过新冠病毒疫苗。

目前还没有足够证据确定印度发现的变异新冠病毒是否对接种过疫苗的人或康复患者构成威胁。以色列卫生部提醒,人们从国外,特别是从印度等高发病率国家来到以色列后,必须接受隔离。

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印度疫情已全面失控?

数百万人恒河沐浴引发超级传播

事实上自上周以来,印度单日新增新冠确诊病例数就一路飙升,据印度卫生部17日最新数据,印度新冠肺炎确诊病例已升至14526609例。过去24小时新增确诊病例234692例;新增死亡病例1341例,累计死亡175649例。

政府分析认为,疫情反弹的原因包括:防疫措施执行力度下降、民众防疫意识松懈等。一些卫生专家认为,疫苗接种慢、病毒变异、大规模人员聚集等也是疫情反弹的重要原因。

今年1月和2月,印度日增确诊病例数曾降至1万以下,但随着经济活动逐步重启,民众防疫松懈,节日庆祝、宗教集会、地方选举等大规模聚集活动都为疫情的传播推波助澜。

由于西孟加拉邦、阿萨姆邦等5个邦和中央直辖区正在举行地方议会选举,竞选活动众多,总理莫迪及政府部长等高级官员都曾现身竞选集会发表演讲,现场聚集了大量没戴口罩的民众。

在北阿肯德邦的赫里德瓦尔市,数以千计的民众聚集在恒河岸边祈祷并下水沐浴,庆祝“大壶节”。

图源:央视网视频截图

大壶节号称是全球规模最大的宗教节日,将持续数周时间。路透社称,印度教徒相信在“神圣的恒河”中沐浴可以“赦免人们的罪”,参与大壶节的沐浴仪式可使他们“从生死轮回中得到救赎”。该节日每年持续数周,印度媒体预计,这场盛事将吸引1至1.5亿的印度教信徒前来参与。

4月12日,“圣浴日”的到来将这场宗教盛典推向了高潮,三天之内有数百万信徒恒河沐浴,其中仅14日就有94.3万人“下水”。

浸入

如此密集的人员聚集已经在当地引发了大规模的病毒传播。赫尔德瓦尔市所在的北阿坎德邦官员透露,该市在12和13日内采集的5万份检测样本中,就已有1000多人确诊感染新冠病毒。而上个月,该市的单日新增病例数基本都仅在25到30人之间。

据报道,附近一些酒店已经改建为隔离中心,如离恒河距离不远的萨钦国际酒店就接收了150多名新冠确诊病例,而该酒店仅有72间客房。一名当地医生透露,至少还有四家酒店已经进行了类似“改造”。

一名北阿坎德邦高级官员直言不讳地指出,大壶节庆典显然已成为超级传播事件,而印度政府根本无力控制事态:“这样一个拥挤的城市没有足够的空间给数十万人做检测,印度政府也没有足够的设备和人力。”

据小央视频,一名印度朝圣者在接受媒体采访时表示,“我们不怕(新冠病毒),老天会保佑我们的。我们想过节,而且过节的气氛很好。”

图源:小央视频截图

据海外网,当地时间4月14日,印度安得拉邦一个叫Kairuppala的村子,数千人无视社交距离进行“泼粪大战”以庆祝节日,当地村民互掷牛粪,以祈求健康繁荣。

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早在3月21日,印度卫生部门就特别警告称,大批“朝圣者”因大壶节聚集在一起,可能会让感染人数进一步激增。面对来势汹汹的“第二波”疫情,疫苗生产大国印度却在疫苗接种上举步维艰,超过13亿人口中只有不到4%的人接种了新冠疫苗。有媒体指出,许多印度居民担心疫苗存在副作用,甚至质疑疫苗是政府的阴谋。按目前的接种速度,印度大约需要十年才能让全国70%的人口完成接种。

雪上加霜的是,据报道,印度至少已有6个邦报告疫苗短缺。东部奥迪沙邦上周就关闭大约700家接种中心。而继续开放的部分疫苗接种点内,疫苗存量也只够打2天。

15日,印度首都新德里首席部长凯杰里瓦尔宣布首都地区将进一步收紧防控措施,以遏制新冠疫情的快速蔓延。他在记者会上宣布,周末期间,当地所有购物中心、体育馆、水疗中心和礼堂等公共场所将关闭;电影院仅允许30%的上座率;餐馆仅提供外卖服务;基本生活服务将不受影响。此前,新德里市政府已宣布本月6日至30日,新德里每天22时到次日5时实施宵禁。

变异病毒意外伤及美国制药巨头

除了传染性增强、影响疫苗效果等让人担心的情况外,新冠病毒的不断变异还让美国一家制药巨头意外“躺枪”。昨日(当地时间4月15日),美国食品药品管理局(FDA)撤销了礼来新冠抗体药物bamlanivimab的紧急使用授权。

据财联社,FDA在一份声明中解释称,因为对bamlanivimab有抗药性的变异病毒增加,仅使用该药物治疗新冠肺炎感染者“治疗失败的风险越来越高”,使用该药物的益处已不再超过风险,不符合紧急使用授权条件。

去年11月9日,礼来新冠抗体药物bamlanivimab获得FDA紧急使用授权,成为第一种获得紧急使用授权的在研新冠抗体药物。今年1月21日,礼来制药表示,公司研发的抗体药物bamlanivimab在实验中呈现有效降低长期看护设施中老年人和职工成为有症状感染者的风险。

值得注意的是,在FDA宣布撤销礼来新冠抗体药紧急使用授权之前,礼来就已经坦言,由于某些在美国传播的变异病毒,仅用bamlanivimab治疗的效果已经下降,未来礼来将专注于推广bamlanivimab和公司第二种抗体药etesevimab合用的鸡尾酒疗法。

尽管bamlanivimab被撤销紧急授权,但FDA强调,再生元的REGEN-COV抗体鸡尾酒疗法、礼来bamlanivimab和etesevimab鸡尾酒疗法依然可用。

21新健康综合自丨央视新闻、新华社、海外网、环球时报、财联社、英伦圈、九派健康

编辑丨李欣夷

图片来源丨图虫创意