南都讯 记者李榕2021年4月11日上午10时28分，在深圳大学总医院急诊门前，一辆皮卡呼啸而至，看到从担架上转移下来的患者，现场医护人员都倒吸了一口凉气——患者趴在车厢里，一根钢筋插在其下体处，还有长长的一截露在外面。场面触目惊心，抢救立即展开。
不慎滑倒 直接“插”在了钢筋柱上
深大总医院急诊科医生介绍，受伤男子李明（化名）在工地进行安全检查时，脚一滑，从一米多高的板子上摔倒，正好掉落在一根钢筋上，这根钢筋从其下体直插体内，将他直接“串”在了上面。
闻讯赶来的工友都被眼前的景象惊呆了，大家找来电锯，将钢筋的底部锯断，找了辆皮卡，把李明连人带钢筋一起抬了上去，火速送往医院。
急诊医生立即开通绿色通道，做了初步检查后，发现钢筋是从肛门下方插进去的，不能确定到底插进去有多深，没有明显出血，患者体征很平稳，于是一边联系普外科会诊，一边从绿色通道送CT室加急拍片。
CT结果显示，钢筋自右上方穿入盆腔，进入体内部分长约112mm，与肛门、直肠邻近，金属伪影较大，邻近肠壁显示不清。外伤异物留在体内，不能排除内脏受损可能，当务之急是尽快手术取出钢筋，并做必要修复。李明被迅速送往普外科。
好悬 只差1.5厘米就捅到了重要血管
“看到CT报告，我们稍稍松了口气。”普外科医生介绍，从报告上看，钢筋是从臀部进入到了盆壁再进入了腹壁，初步看，并没有伤及什么脏器，这是最值得庆幸的。
这根钢筋虽然插到了腹壁，但通过的地方都是些软组织，钢筋末端距骶前静脉丛不到1cm，距离髂动静脉也仅仅1.5cm，一旦损伤这些血管，拔出钢筋后会出现不可控制的大出血，失血性休克和死亡的风险极大。
对患者进行病情评估后，普外科马上进行了心电监护、补液、抗感染治疗及备血等术前准备，并联系血管外科、骨科、泌尿外科急会诊，准备急诊手术。在紧张的准备过程中，李明却突然对护士说，“不要那么麻烦，直接把钢筋拔出来就行”。面对这个意外情况，一线医生立即上报。
考虑到患者病情危重、损伤程度尚无法准确评估、患者家属又不在场，深大总医院副院长巩鹏亲自统筹，要求确保医疗安全，医务部、护理部主任到场协调，最终李明和家属终于一致同意，进行腹腔镜探查。
中午12时，李明被推入手术间，在侧卧位麻醉后，普外科医生团队用腹腔镜进行探查，确认钢筋未损伤肛门、直肠、膀胱、精囊腺等脏器及血管，进行肛门指检，确认钢筋未损伤肛管及直肠后，顺利拔除钢筋，并反复以过氧化氢溶液、碘伏溶液及生理盐水进行冲洗，预防感染的发生。
手术顺利结束，整台手术出血不到10ml。目前，李明恢复良好，正在做抗感染的后续治疗，一周后便可康复出院。