又一位老戏骨走了。
4月10日，黄树棠因大肠癌病逝，他曾在《楚留香》中饰演“中原一点红”，如今这个角色成为影迷永远的念想。
仅数月，就有多位老戏骨因为癌症离开我们：
2月27日，黄树棠好友，吴孟达，肝癌去世；
3月7日，吴孟达搭档，赵美宝，肠癌去世；
3月28，金牌配角，廖启智，胃癌去世。
癌症，人们怕它，又想了解它。
为什么癌症往往一发现就是晚期？这一问题在知乎上有四百万浏览量。
其实癌症没那么可怕，大部分癌症早期都能筛查发现并干预治疗。之所以很多人在晚期才发现，主要是不重视、不了解。
远离癌症，前提是了解它。
你知道女性患癌症榜单前五是什么吗？你知道怎么筛查和预防吗？这篇文章我们来好好聊聊。（以下癌症排名来源“世界卫生组织国际癌症研究机构”最新数据解读）
01
乳腺癌
根据《中国乳腺疾病调查报告》显示，乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病，而且越来越年轻化。
很多人身体不舒服才去医院，却因为错过最佳治疗时机追悔莫及。
乳腺癌越早发现治疗效果越好，前提是一定要尽早筛查，悄悄告诉你「自摸检查」并不靠谱哦～
高危人群在40岁之前就要每年筛查一次，那么问题来了：如何判断自己是否属于高风险人群？
满足以下任意一项是高风险人群：
⬤家族内直系亲属有乳腺癌或卵巢癌患者，有两位以上患病，风险更高；
⬤有乳腺良性疾病手术史；
⬤使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗半年以上。
同时满足以下任意两项也属于：
⬤流产超过２次；
⬤哺乳时间短于４个月；
⬤初次生产年龄大于３０岁；
⬤仅使用“雌激素”的激素替代治疗不少于半年。
如果你是高风险人群却从没检查过，记得抓紧把体检安排上。
低风险人群也别偷着乐，你们同样需要筛查（40～70岁开始每年定期进行B超+钼靶 X 线，70 岁以上需要2年筛查一次）。
乳腺癌并不是洪水猛兽，除定期筛查外健康生活方式也能帮助预防：
✨戒烟戒酒，避免熬夜；
✨保持乐观，心情舒畅；
✨尽量别穿紧身文胸；
✨每周锻炼不低于3次，每次不低于半小时；
✨多吃蔬菜、谷类，少吃高脂高糖和油炸类食品。
02
结直肠癌
你可能想不到女性排名第二的癌症竟然与肠道有关——结直肠癌。
虽然结直肠癌晚期治愈率比较低，好在它的癌变过程缓慢（大约需要5～10年左右）给我们充足的时间发现、治疗。
以下特征符合任意一条就是高风险人群，筛查必不可少：
⬤有结直肠癌家族史；
⬤曾患有炎症性肠病；
⬤常吃红肉和加工肉类；
⬤患有糖尿病；
⬤长期主动或被动吸烟，饮酒；
⬤肥胖（腰围每增加 10cm，结直肠癌发病风险增加 2%）。
注意，非高风险人群从50岁开始也要定期检查。
结直肠癌筛查方法比较多，但从准确性、有效性和安全性综合来看，「结肠镜」、「免疫法粪便隐血试验」、「乙状结肠镜」优于其它方法，医生也会优先推荐使用。
预防小贴士：
✨坚持体育锻炼，避免肥胖；
✨多吃粗粮、含膳食纤维的青菜、新鲜水果；
✨避免大鱼大肉，减少高蛋白补充；
✨减少精粮、腌制、深度加工的红肉、烟熏类食物；
✨尽量远离烟酒。
03
肺癌
吸烟是肺癌主要致病因素，且女性吸烟比例远低于男性。说出来你可能不信，肺癌是女性患病第三大癌症。
研究表明，女性患肺癌主要是因为长期「被动吸烟」与「油烟吸入」。
被动吸烟吸入有害物质比主动吸烟还多，数据显示长期经历被动吸烟女性比例高达70%；另外做饭产生的油烟也存在致癌物质，同样会增加患癌风险。
肺癌早期没有明显症状，出现咳嗽、血痰、胸闷气短或声音嘶哑等症状可能已经是中晚期，所以千万别拿身体不当回事，但也无需过度焦虑。
肺癌只要尽早发现完全可以手术根治，如果你符合下面的特征，每年至少要检查一次：
⬤有恶性肿瘤家族史；
⬤肺部疾病患病史；
⬤精神紧张压力大；
⬤经常被动吸入二手烟；
⬤不常吃新鲜蔬菜；
⬤有20年以上吸烟史且每天吸烟20支的人群。
对肺癌来说，定期筛查只是一种监测手段，最重要的是预防：
✨戒烟，远离烟民（6个烟民中就有1位在75岁之前死于肺癌）；
✨炒菜做饭时把油烟机打开，厨房经常通风；
✨雾霾天出门戴口罩；
✨室内装修采用环保型装修材料；
✨经常接触有毒气体和粉尘（纺织厂、面粉厂、煤矿工人等）做好防护措施。
✨有肺癌家族史或肺部疾病的高危人群。
04
宫颈癌
宫颈癌，再熟悉不过的疾病，约每年新增病例13.15万人，近20年发病率和死亡率也明显上升。
作为宫颈癌高风险人群，符合任意一条，接种+筛查都要重视起来：
⬤每周运动低于3次，
⬤初次性生活低于20岁；
⬤有过流产经历；
⬤长期采用口服避孕药避孕；
⬤患宫颈炎病史大于2年；
⬤妇科疾病史大于5年；
⬤有吸烟史、宫颈肿瘤家族史等。
宫颈癌主要是由HPV感染引起，可以通过疫苗预防，接种种类因年龄不同也有差别，下面一张图就能看懂：
宫颈癌前期一般没有症状，中晚期才会有，所以及时筛查格外重要。
筛查一般采用「宫颈脱落细胞学筛查」，如果搭配「HPV检测」结果会更准确。
宫颈癌并不需要每年检测，按下面的频率来就可以：
25岁以下、做过子宫切除术都无需常规筛查；
25~29岁，建议每3年做一次TCT检查；
30~65岁是高发期，每5年做TCT+HPV联合检查；
如果65岁前筛查都是阴性，65岁后不用筛查。
除了接种与筛查，生活中尽量做到以下几点：
✨经常锻炼强身健体；
✨拒绝吸烟及远离有烟环境，
✨在外上厕所尽量选用蹲便器，回家先洗手；
✨避孕套能降低 HPV感染机会，尽量戴上。
05
甲状腺癌
甲状腺癌对女性非常不友好，女性的发病率是男性三倍。这种癌症非常“狡猾”，一般中晚期才出现症状，可以参考以下频率筛查：
⬤建议超过18岁要每2年做一次检查；
⬤有家族史或有甲状腺结节需要每半年复查一次。
⬤脖子出现随吞咽活动的肿块，肿块很硬且影响吞咽与呼吸，最好立即去医院「甲乳外科」进一步检查。
预防甲状腺癌小贴士：
✨远离电离辐射及放射性物质（玩手机看电视没问题）；
✨养成良好的生活习惯，少熬夜；
✨控制体重，避免肥胖；
✨保持心情乐观。
你可能也发现这5种癌症多少都与「胖」有关，所以管住嘴迈开腿、定期体检健康生活，只要体重减下去癌症风险会低很多。
经常郁闷会降低免疫力，更容易患病，这就是人们常说的癌症性格。所以保持良好的心态，走出负面情绪，远离垃圾人同样重要。
很多人谈癌色变，甚至觉得晦气。
但我国每分钟都有人在被诊断为癌症、有人因癌症去世。
现实，就像一把达摩克利斯之剑，提醒我们癌症面前不能抱有侥幸心理。
还有很多风景等你去看，还有很多美食等你品尝……前提是身体别来无恙。若你不愿意在健康上花费时间与金钱，身体有什么理由特殊优待你？
钱没了再赚，工作丢了再找，健康没了就什么都没了。
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参考文献
[1]杨道余,金亦荣,洪仙月,林上伟,何凡,古雪. 苍南县甲状腺癌危险因素的病例对照研究[J]. 预防医学,2019,31(04):385-389.
[2]方益荣,马岩,许树红,裴迎新. 肺癌危险因素的病例对照研究[J]. 预防医学,2019,31(07):649-652.
[3]. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）[J]. 中国癌症杂志,2019,29(08):609-680.
[4]张荣天,张多钧,雷鸣,范新明,苏新,任志忠. 内蒙古西部地区甲状腺癌危险因素分析[J]. 国际感染病学(电子版),2019,8(03):211-212.
[5]陈颖,邵华,张爱玲. 社区女性宫颈癌筛查结果及其影响因素分析[J]. 慢性病学杂志,2021,22(01):95-97+100.
[6]陈万青,李霓,兰平,陈宏达,杜灵彬,孙凤,黎国威,何晓生,王乐,李子一,朱陈,卢明,曹毛毛,孙殿钦,何思怡,李贺,杨卓煜. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）[J]. 中国肿瘤,2021,30(01):1-28.
[7]. 中国女性乳腺癌筛查标准（T/CPMA 014-2020)[J]. 中华肿瘤防治杂志,2021,28(01):9-18.
[8]刘琳琳,宫正,杨海嵘,张宗启. 宫颈癌的诊治及预防研究[J]. 医学信息,2021,34(03):49-51.
[9]金发光. 我国肺癌早期筛查现状分析[J]. 医学与哲学(B),2017,38(01):14-18.
[10]赵洪斌. 结直肠癌的发病因素及高危人群的预防措施研究[J]. 健康之友,2020(17):147.
[11]复旦大学附属肿瘤医院《甲状腺癌科普知识宝典》作者：王宇
[12]医学界肿瘤频道，访高明教授：《甲状腺癌究竟“恶”不“恶”，检查手段怎么选？》