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春困是季节转换带给人们的一种生理反应。进入春季后,气温升高,人体毛孔、汗腺、血管开始舒张,如此一来,供给大脑的血液就会相对减少。随着天气变暖,新陈代谢逐渐旺盛,耗氧量不断增大,大脑的供氧量显得不足。此时,人们便会感到困倦思睡,总觉得睡不够。一些疾病也可导致大脑供血供氧不足,出现类似“春困”的表现,其中有沉默的健康杀手——肾病。
肾病的早期症状很隐匿,没有症状,人们日常无法发现,肾病一旦到后期,就会影响全身多器官功能,导致发生多种并发症。我国慢性肾病患者人数超过1亿,需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有150多万,并以每年10%-15%的趋势持续上升。
很多人在常规的体检中都忽视了尿液的检查,甚至一些糖尿病、高血压、高血脂等肾病高发人群也没有意识去查尿常规。有的人患糖尿病和高血压5年,从来没有检查过小便,也有人患有2年高血压却完全不管,一查就是尿毒症。
男子肾炎劳累复发水肿反复加重怎么办?
病例资料:患者xxx,男,33岁,2012年秋天一次偶然发现脚踝水肿,到了医院检查,西医诊断为慢性肾炎,服用药物后水肿消退,但水肿消了以后认为病好了,没有继续治疗。2015年春天比较忙,因劳累受凉,水肿复发,而且水肿比以前更严重,腿脚、腹部水肿,去医院看病,服用药物治疗后水肿减轻,停药后反复加重。经朋友介绍到北京求医。
2015年6月患者初诊,面部浮肿,脸色萎黄,腹部胀大,下肢重度水肿,行动不便,尿量减少,大便溏薄,身体乏力,没精神。尿常规检查:尿蛋白(++),隐血(+);中医舌诊,舌苔薄白腻,舌色淡红、舌边有齿印,脉细濡。

中医专家认为患者脾阳不振,水湿泛滥。治疗应温阳健脾、渗湿利水。药方用实脾饮和五苓散为主方化裁,辨证治疗,药用制附子、炒党参、制苍术、泽兰、泽泻、川桂枝等草药物治疗。一个疗程尿量增多,腹胀和腿部水肿明显减轻。调药方继续治疗。第二个疗程水肿基本消退,复查尿常规尿蛋白(+),隐血消失,精神良好。但脾阳没有恢复,继续用附子理中汤健脾温阳治疗1个月,复查水肿已经完全消退,身体无不适感觉,食欲好,睡眠安。一年后复查,病情稳定,未见复发,正常工作生活。
专家评述:中医治疗慢性肾病,通过对患者五脏进行调理,恢复患者五脏功能,标本兼治。用实脾饮、五苓散合方温脾阳、运水湿,水肿消退后,有蛋白尿,这是因为患者脾虚没有恢复,精微下泄。改用附子理中汤加炙黄芪、怀山药补脾摄精。振脾气,精微四布,调理气血恢复脏腑机能,尿蛋白转阴。
为什么阳春四月是肾病高发期?
专家称,每年四月门诊的肾病患者开始增多,不仅有新增的患者,还有很大一部分是肾病反复发作的人群。因为整个春节人们沉浸在喜庆欢乐的气氛中,频繁的亲友聚会、应酬,大肉大鱼、海鲜、碳酸饮料、过度饮酒、劳累等,致使产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,给肾脏增加过多的负担,这在无形中已经给肾脏带来了疾病隐患。到了乍暖还寒的春四月,四月气温不稳,忽冷忽热,虽逐渐回暖,但机体仍易受寒凉之气侵袭,诱发肾病发作。

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肾脏是先天之本,承担着排泄体内代谢废物,维持机体内环境平衡的功能,过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,给肾脏增加过多的负担,致使出现尿蛋白和潜血,使肌酐、尿素氮升高,形成急慢性肾炎、肾病综合征,肾衰竭等肾脏疾病。特别是有肾病病史的病人,如肾炎、肾囊肿,多囊肾等会反复发作并加重病情。如果没有及时就诊,甚至会导致肾衰竭、尿毒症,不仅增加治疗的难度,也会给家庭的经济和精神造成相当大的负担。
中医一般会根据症状初步断定病人属于哪种证型,一般脾肾气虚较为常见,这种病人需要去邪扶正。这种病症绵延时间久后就会造成外邪内虚,虚实夹杂。在治疗时,外邪祛除之后就要进行扶正,扶正主要是通过提脾胃之气、补肾气。
肾病患者在春季如何预防复发?
1、保持心态。因为心态平和的人一般不容易受到外界因素的影响,而且自己的心态也与神经系统和内分泌系统有着联系。如果不能保持良好的心态,就会刺激到神经系统和内分泌系统,造成人体免疫力下降,或者是人体调节能力下降的问题。春季容易诱发感染性疾病或者是导致其他疾病反复发作。
2、运动锻炼。肾病患者会由于肾脏的各种症状导致排泄功能变差,锻炼能够帮助患者缓解症状,让患者的毒素和废物及时排出,避免症状加重。
3、预防感染。由于春季是感染高发的一个季节,早晚温差较大,肾病患者抵抗力差,容易遭到侵袭而感冒。应及时添加衣物,让自己的身体处于良好的状态,就可以避免病菌入侵体内造成感染性疾病。
4、补充营养。因为人体的免疫功能还和营养补充有关系,及时补充蛋白质能够让人体进行充分调节。而且在营养充足的前提下,还能够让肾病患者得到更好的恢复效果。
5、适量服药。在春季,患者需要适量的服药,因为春季来临季节变化会给患者带来一定的影响,需要适当服药来帮助抵抗。如果是身体较差的人群,就需要到医院进行检查,明确疾病变化之后再选择药物。
(东方红星,文/李烈,医师/张振忠;约1980字)