桥本病又称桥本甲状腺炎,是一种慢性自身免疫系统疾病,因其最先由日本人桥本在1912年提出而得名。且桥本病患者的甲状腺,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本病是由于人体的免疫系统,把自身的甲状腺组织误认为入侵的有害物而进行攻击,从而引发的炎症。甲状腺被长期攻击,会导致甲状腺功能受损。该病的患病率约2%,发病年龄集中在30~50,其中女性患者较多,是男性的5~10倍。

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桥本甲状腺炎的病因现在仍不明确,但据临床统计,主要和两个因素相关。

一是遗传因素。据统计,多种甲状腺疾病,都有家族遗传史,桥本病也有有家族遗传倾向,常常可以发现病人的兄弟姐妹或父母叔姑中有人患有甲状腺疾病。

二是碘的摄入,碘摄入量是影响桥本甲状腺炎发生的一个重要因素,高碘摄入让发病率明显增加。尤其是一些隐性患者会因为碘的摄入量而发展为临床甲减。

三是在生活中,如果长期压力过大,心情压抑,精神长期受打击,感染或吸烟等因素,都会诱发桥本甲状腺炎。

而桥本甲状腺炎对人体的影响主要有两方面。

一、甲状腺肿大,桥本甲状腺炎可能会引起轻至中度的甲状腺肿大。触之质地坚韧,有橡皮感,没有疼痛和压痛。部分桥本甲状腺炎患者既看不到也摸不到甲状腺肿大。

二、是桥本甲状腺炎可引起甲状腺功能减退。轻度甲减可以没有症状。明显甲减可表现为怕冷、浮肿、贫血、乏力、胃纳减少、皮肤粗糙发黄、心率减慢,女性月经过多紊乱等。

因为这是一种起病隐匿的慢性病,所以初次诊断时的甲状腺功能可能正常,也可能表现为轻度甲亢或甲减。这与桥本病的病程发展有关,早期桥本一般会有轻度甲亢症状,之后会有一段甲亢甲减并存的时期,最终转变为甲减。

桥本甲状腺炎的诊断主要依赖实验室检查。血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),是免疫系统用来攻击甲状腺的主要武器。当这两个数值异常的时候,就可以怀疑是桥本病了。

相当一部分桥本病病人是在体检时被发现的。有家族病史者或颈部肿大者,应注意检查。

桥本病因为是自身免疫系统疾病,因此很难根治,但只需控制病情不再发展,对以后的生活工作也不会有太大影响。日常生活中,保持健康规律的作息时间,营养均衡的饮食,合理的运动量。都可以提高免疫力,降低免疫系统对甲状腺的伤害,减缓病情的发展。也可以选择中药调理,减轻甲状腺受到的伤害。但要注意,桥本病早期症状不明显,不易及时发现,导致病情加重,甚至发展成终身甲减。建议定期检查甲状腺,做到早发现早治疗。

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