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20年后,癌症的发病和死亡会发生什么变化?有两点可以确定

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e药环球 2021-04-10 03:37

▎药明康德内容团队编辑

近年来,随着癌症治疗技术的进步、新型药物的研发、部分癌症筛查的普及,以及健康素养提高、生活方式改变等,全球常见癌症类型发生了变化,如 乳腺癌取代肺癌 ,成为全球最常见的癌症。

此外,癌症导致的死亡人数在部分国家也有所减少,尤其是在美国。据美国癌症协会(American Cancer Society)发表的数据显示,从1991年到2018年,美国癌症总死亡率持续下降了31%,因癌症死亡的人数减少了约320万。

那在20年后,在常见的癌症类型以及癌症导致的死亡方面,又会发生什么改变呢?

近日,一项发表于《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究,对2040年美国常见的癌症类型及导致的死亡,进行了预测分析。结果显示,2040年美国常见癌症类型和死亡人数,将发生显著变化

虽然,这项研究以美国人群为主,与其他国家存在着一些差异,但这些数据仍极具参考价值,也为其他国家提供了借鉴。今天,我们就带大家了解下这项研究的部分主要内容。

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图片来源:123RF

癌症整体发病和死亡情况

研究指出,癌症是美国45至64岁年龄段人群死亡的主要原因之一。2040年,随着人口增加和年龄增长,美国新发癌症人数将继续增加。不过,由于肺癌死亡率的迅速下降,以及多种癌症治疗技术的进展,癌症导致的死亡人数将有所减少

研究人员估计,2020年,美国约有170多万人新确诊癌症,其中男性约85万,女性约89万;近60万人因癌症而死亡,包括29万男性、27万女性。而到2040年,美国将有近190万人新确诊癌症,其中男性约76万,女性110多万;40多万人将因癌症而死亡,男性和女性各有20多万人。

常见新发癌症

2020年,美国最常见的新发癌症前5为乳腺癌(27.2万)、肺癌(21.5万)、前列腺癌(17.5万)、结直肠癌(14.3万)和黑色素瘤(10.1万)。

2040年,由于新发黑色素瘤患者增加,最常见的新发癌症类型将会发生重大变动。研究人员预计,乳腺癌(36.4万)仍是最常见的新发癌症,黑色素瘤(21.9万)将成为第2大常见癌症,肺癌(20.8)、结直肠癌(14.7万)和肾癌(10.9万),分别位列第3、第4和第5位,而前列腺癌(6.6万)则将降低第7位。

研究人员指出,黑色素瘤患者快速增多,虽然目前仍不能确定原因,但很可能与更多的人暴露在太阳的紫外线下有关,这也提示人们日常做好防晒的重要性。前列腺癌患者的减少,可能与前列腺癌筛查的普及和指南相关建议的改变有关。

此外,2040年,男性最常见的新发癌症将分别为黑色素瘤、肺癌、膀胱癌、肾癌和结直肠癌;女性则分别为乳腺癌、肺癌、宫颈癌、黑色素瘤和结直肠癌。

图片来源:123RF

常见死亡癌症

2020年,肺癌(13万)是导致美国癌症死亡的首要原因,其次是结直肠癌(4.9万)、胰腺癌(4.5万)、乳腺癌(4万)和肝癌(3万)。

2040年,虽然肺癌仍是导致美国癌症死亡的首要原因,但由于反吸烟运动的成功、肺癌筛查以及肺癌治疗方法的进步,肺癌死亡人数将继续下降,减少至6.3万人

与此同时,与肥胖相关癌症,如胰腺癌、肝癌和结直肠癌的死亡人数,将保持稳定或增加。而且目前还没有针对胰腺癌和肝癌的良好筛查工具和方法,胰腺癌(4.6万)和肝癌(4.1万)导致的死亡人数将增加,并超过结直肠癌(3.4万),成为癌症相关死亡的第2大和第3大常见原因,其次则为结直肠癌和乳腺癌(3万)。

此外,研究还指出,结直肠癌的筛查并未得到人们的重视,符合筛查指南建议的人,有三分之一并未进行筛查。

2040年男性最常见的癌症死亡原因是肺癌、前列腺癌、肝癌、胰腺癌和结直肠癌;女性则分别为肺癌、乳腺癌、胰腺癌、宫颈癌和结直肠癌。

图片来源:123RF

总结

由于该研究只是预测了2040年美国癌症发病和死亡情况,并不能准确、真实反映。而且,在今后20年的时间里,癌症治疗和筛查实践的最新变化,也会对2040年的实际状况产生影响。

研究强调,“不管将来会发生什么,能确定的是,更多的人会患癌症”,但同时,随着部分癌症治疗方法的进步,“更多的人也将从癌症中生存得更长久”。

对于降低癌症发生及死亡,研究也提出了建议。最好的方法是采取预防措施,防止癌症的发生,包括健康的生活方式以及筛查等。其次,还应在20年的漫长时间里,开展更多研究,以实现治疗方法的突破性进步,挽救更多患者的生命。

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参考资料

[1] Lola Rahib, et al.,(2021). Estimated Projection of US Cancer Incidence and Death to 2040. JAMA Network Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.4708.
[2] The future of cancer for Americans. Retrieved Apr 9 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2021-04-future-cancer-americans.html

注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

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