近期收到患者咨询:“我的孩子今年8岁,身高108厘米,感觉比同龄的孩子矮很多营养也都全面补充着,为什么身高还是有些矮小呢?而且经常不爱动、不爱说话,这到底是为什么呢?”

孩子出现身材矮小可能不仅是营养的问题,还有可能是因为甲状腺出了问题。如果孩子有甲减,就会有以上所说身高矮小、抑郁、不爱说话的症状。

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那甲减是“与生俱来”的疾病吗?

甲减这一疾病有遗传倾向,所以父母有甲状腺疾病的,其小孩患此病的机会可能会更大,因此如果父母有甲状腺疾病史孩子有甲状腺疾病的几率就更大一些。

一、妊娠期间甲减的害处

甲状腺素对胎儿的发育,特别是对胎儿的神经发育非常重要。在早孕期间尤为重要。甲状腺功能减退可以使60%左右的孕妇发生胚胎停育,即所谓的反复流产。即使侥幸没有发生停育者,还有早产、低出生体重、妊娠高血压、胎儿死亡、智力低下的风险,不可不重视之!

二、妊娠期间甲状腺素的生理变化

妊娠期间, 体内的甲状腺素和有关因子将会发生一系列变化,总T4(TT4)是正常人的1.5倍。TSH下降,孕8-10周降至最低,孕12周慢慢恢复正常。FT4一般没有什么变化。由于妊娠期间甲状腺功能的生理变化, 所以用正常人的标准衡量孕期的甲状腺功能,容易导致甲状腺功能减退漏诊 。

三、妊娠期间甲状腺素的参考值

那么妊娠期间的甲状腺功能正常值标准是什么?2011年10月, 美国甲状腺协会颁布了新的《妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》提出了下列建议:

1 妊娠期间衡量甲状腺疾病的主要指标是TSH和T4.

2 通常采用的标准值是: 孕早期0.1-2.5mIU/L, 孕中期0.2-3.0 mIU/L, 孕晚期.0.3-3.0 mIU/L . 如果每一个实验室有自己妊娠特异的标准值,应该首先考虑采用。

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四、妊娠期间的甲减相关疾病及诊断标准

妊娠期间甲减的有关疾病是:

1 临床甲状腺功能减退症。(甲减)

2 亚临床甲减(SCH)。

3 甲功正常但是甲状腺抗体阳性:甲状腺过氧化物酶抗体阳性(TPO-Ab)甲状腺球蛋白抗体阳性(TG-Ab。)

4 低T4血症。

专家提醒:

在备孕期间的女性朋友一定要及时检查甲状腺健康情况,一旦出现不适尽快接受专业治疗和调理,以免出现更严重的症状影响自己和宝宝的健康。