阿兹海默症是老年人失智症最常见的病因,因为脑部神经细胞受到破坏,开始出现记忆力衰退、认知功能障碍等问题。但该如何事先预防,在临床上有多种说法,为了找到更具有代表性及证据力的方法,国际期刊综合243份研究与135项随机对照试验,提出21种能降低阿兹海默症风险的方法。

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想预防失智症!多数都和生活习惯相关

失智症虽然不是精神病,但是会有「精神行为」症状,包含忧郁、自言自语、妄想等等,往往带给社会、家庭极大的负担。随着高龄化社会,近年来失智症的议题更加被重视,只是过往对于阿兹海默的研究结论往往不同,设计可信度不一,国际研究单位决定进行统合分析。

科学证据支持10种有效预防方式

有十种属于A等级建议,代表具有有力的医学的实证可以预防阿兹海默症,但三分之二几乎与健康的生活方式改变和改变心血管疾病危险因素相关,但这十项确实得到明确的科学证据支持:

保持血糖与体重避免糖尿病

身体质量指数(BMI)应小于25

在年轻时期应多受教育

避免头部受伤(例如脑震荡)

透过阅读与学习新事物保持认知能力

避免忧郁

学会控制不良压力,以控制皮质醇水平

如果由坐姿站起时经常感到头晕,确认是否有「姿势性低血压」

中年时维持良好血压

避免血液中有一种「高半胱胺酸」过高

美国威尔·康奈尔大学阿兹海默症预防所主任、同时神经病学家艾萨克森(Richard Isaacson)博士说:「如果可以改变这些危险因素,有证据表明,每三例阿兹海默症中至少有一个是可以预防的。」

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生理健康外心理层面也要顾到

除了这十项建议以外,还有另外九项是属于B 等级的预防,虽然效力没有A等级那么佳,对于阿兹海默症也有一定的帮助:

定期运动

中年消除肥胖

避免在晚年减肥

不吸烟同时也要避免二手烟

获得充足且优质睡眠

避免脑血管疾病(例如:中风)

生活中不要太劳累

避免心房颤动

多吃含维生素C的食物

研究人员指出,其实上述的建议很多都跟良好的生活习惯相关,除了生理上的健康外,心理上的健康也很重要,是情绪、 行为、认知、生理驱力及感觉动作统合。

专家:没有单一的特效药可以预防老年失智症

最后2项是对医师治疗上的建议,对于停经后的女性患者,使用雌激素替代疗法可提高认知能力,以及抗胆碱酯酶药物不应作为预防手段。

促进心脏和大脑健康不仅是中年人、或是银发族该注意的,从年轻就要有正确的观念,别以为失智症不可能找上门。艾萨克森说:「还有一件最重要的事要注意,没有单一的特效药可以预防老年失智症。」

从这21项中自我检视,也许预防疾病发生,可以是很快乐的一个过程,从中改变自己也让生活变得更健康。

参考文献
Evidence-based prevention of Alzheimer’s disease: systematic review and meta-analysis of 243 observational prospective studies and 153 randomised controlled trials