饼子来说事儿,这都不叫事儿。
|今天给大家分享一些关于社保报销的一些小常识。
一,什么是"社保内外"?
国家医保有"药品、诊疗项目、服务设施"三个目录,医疗费用在目录内才给报销,也就是"社保内",反之则是"社保外"。
举个例子,药品中的甲乙类药物,大多在目录内,可以由医保报销,但效果最好的丙类药,医保一般是不报销的,属于社保外,需要我们自己掏钱。
二,社保内如何报销?
定点机构∶在定点医院看病、住院才可以报销,在定点药房才能刷医保卡买药(具体以各地政策为准)
起付线以上,封顶线以下∶费用超过起付线才可以报销,最高不超过封顶线
报销比例∶报销比例因地方政策、用药情况、门诊/住院、医院等级、参保类别而异
三,社保外如何报销?
我们可以通过商业医疗险来报销社保外费用。
百万医疗险∶保额高,同时,免赔额也较高(一般是 1万元),多数产品报销不限制社保范围,可以帮助我们应对大病/严重意外风险。
小额医疗险∶保额低,免赔额低,可以选择报销不限社保的产品,可以搭配百万医疗,同时作为医保外的补充。
希望今天分享的内容能对你有帮助,我是饼子,一个不愿让你在买保险时走弯路的胖子~