对于孩子的不良行为,父母们感到忍无可忍。他们觉得他们已经尝试了所有的方法,但都没有效果。然后,他们拿出大枪:“我想我的孩子患有对立违抗性障碍。”

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对立违抗性障碍(ODD)的患病率约为[2]的3.3%,其诊断规范是心理障碍诊断手册整个DSM中最主观的一些。按照“经常发脾气”和“经常因他人的错误或不当行为而责备他人”这样的标准,有很大的解释空间。对于那些担心自己的孩子可能会被诊断为古怪的父母来说,心理诊断测试可能会有所帮助(比如阿肯巴赫的儿童行为清单[1],它有一个古怪的分量表)。

无论诊断结果如何,试图将孩子的行为向更理想的方向转变的干预措施将主要集中在父母在家里可以做出的改变上。以下是一个简短的清单,列出了对立孩子的父母可能会发现自己正在实践的一些常见习惯,这些习惯导致了孩子的不良行为。

01

不守纪律,把孩子关到他们的房间里真正的作用是什么?

把孩子关到他们的房间可能是有作用的。短暂的暂停是一种经验支持的治疗儿童不良行为[3]。但通常情况下,把行为不端的孩子关到他们的房间可能会达到两个不受欢迎的目的。

首先,大多数孩子在他们的房间里有一些娱乐活动。由于他们的不良行为,他们花时间玩他们的玩具,他们的电脑,或他们的手机。此外,当父母心情不好时,父母会把孩子送到他或她的房间,传达这样的信息:“因为我心情不好,我需要离开你一段时间,让自己冷静下来。”这在小孩子心中的隐含联系是,当他让妈妈难过时,他有能力控制局面。毕竟,让我们诚实地面对自己——花时间待在他最喜欢的地方之一真的是惩罚吗?

相反,试着让孩子在客厅或厨房静坐一下。别忘了把原因和后果解释清楚。“因为你提高了嗓门,你就得在餐桌前安静地坐上10分钟。”对于年龄较大的孩子,有时间限制的取消特权可能更有效。“因为你提高了嗓门,你的手机权限将被取消,直到明天早上。”

02

对不良行为和良性行为的关注比例

从出生的那一刻起,婴儿就被教导注意、爱和安全是密不可分的。当他们哭泣时,父母会来安慰他们。当他们傻笑时,父母也会跟着傻笑。注意是有益的。随着孩子的成长,父母的关注是他们最渴望的回报。但是,如果孩子在家里行为不端,父母往往会更多地关注孩子的不端行为,而不是他们想要的行为。

很明显,我们对那些和弟弟或妹妹玩得太粗暴的孩子的关注多于那些玩得恰当的孩子。在某种程度上,这是因为成年人的生活中,我们会觉得满足期待的行为理所当然(在工作中,在人际关系中,等等),而不假设会有来自他人的赞扬。虽然提醒打闹的孩子玩得温柔一点没有错,但要注意通过表扬玩得恰当的孩子来平衡注意力比例。真心实意的赞美再慷慨也不为过。

03

Beta命令和不明确的期望

问问你自己:在任何时候,我觉得自己要负责多少任务?5个吗?还是50个 ?不管你的数字是多少,保持这样的心理负荷是一种后天习得的技能(如果你发现自己感到焦虑,那就是诅咒了!)年幼的孩子还不具备在他们的工作和长期记忆中保持多重责任的专业知识。对于患有多动症的孩子来说,培养这种技能尤其具有挑战性。

Beta指令通常是这样的:“约翰尼,去客厅拿你的作业,把它放在你的背包里,然后穿上你的鞋子,准备去学校!”Beta命令在两个方面是不合格的:首先,许多孩子真的忘记了第二、第三或第四列表选项,然后因为他们的健忘而受到惩罚。其次,那些排在最后的孩子往往不能正确理解相当模糊的“准备上学”,并因为他们的失败而受到惩罚。一种无望感会发展并吞噬掉之前存在的任何遵守的动机。

更适合儿童(尤其是患有多动症的儿童)的阿尔法指令是这样的:“约翰尼,你得去客厅拿作业,然后回来这里获得下一个命令!”记住对成功完成这项任务的人给予表扬——无论这项任务多么普通。通过反复满足父母合理和明确的标准,孩子开始把完成任务与表扬、价值和增加未来遵守的积极性的动机联系起来。

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总的来说,父母不应该因为孩子的行为问题而感到自责——他们应该感到有权改变他们的育儿策略,知道容易实施的改变可以导致长期的改善。

References

Achenbach, T. M. (1999). The Child Behavior Checklist and related instruments. In M. E. Maruish (Ed·),The use of psychological testing for treatment planning and outcomes assessment(pp· 429-466). Mahwah, NJ, US: Lawrence Erlbaum Associates Publishers.

American Psychiatric Association. (2013).Diagnostic and statistical manual of mental disorders(5th ed·). Arlington, VA: Author.

Webster-Stratton, C. (2019).The incredible years: a trouble-shooting guide for parents of children aged 3-8 years(3rd ed·). Seattle, WA: Incredible years, Inc.