徐州市妇幼保健院产科副主任朱锦明：早发现，早干预，可以把母婴风险降到最低
回想起十多天前入院时的场景，刘女士感慨万千。她很庆幸，没有放弃这个宝宝。
怀孕32周了，刘女士被查出高血压，血压一度高到170。孕期高血压，会给母儿产生较大的危害，有时可能是致命性的。因此，刘女士及家人都深感忧虑。
在市妇幼保健院产科副主任、产科十病区主任朱锦明的精心救治，全力保障，刘女士顺利分娩，小宝宝虽然才1200多克重，但好在其他指标都还不错。
孕期被查出高血压，治疗以后居高不下
在来市妇幼保健院以前，刘女士已经在当地医院住院近一周了。
刘女士，38岁，这次怀孕是二胎。一个多月前，刘女士发现两条腿有点肿。因为第一个宝宝出生时较为顺利，这次怀了二胎以后，刘女士比较放松，对产检也没有太重视，发现双腿有点肿也没有太在意。但随后，刘女士开始出现了头晕目眩的症状。
担心之余，刘女士去了当地医院。经过检查后医生认为，刘女士双腿水肿、头晕是由于高血压引起的。
多次测量血压都显示，刘女士的高压一直在170左右。在医生的建议下，刘女士立即住院治疗。在当地医院，经过近一周的治疗以后，刘女士的血压一直降不下来。
刘女士听医生说，孕期伴随有高血压时往往会对胎儿的发育产生一定的影响，严重的影响甚至会有胎儿生长受限、脏器发育不好、颅内出血等。高血压居高不下，担心生下来的宝宝会出现上述问题，刘女士一度想放弃这个宝宝。后在当地医生的建议下，刘女士来到市妇幼保健院寻求救治。
精湛医术保驾护航，小宝宝顺利出生
在市妇幼保健院，产科副主任、主任医师朱锦明接诊了刘女士。
朱锦明，北京大学妇产科学系围产医学方向硕士，主任医师、副教授、硕士生导师、产科副主任。目前担任全国妇幼健康研究会孕产安全专业委员会委员、省中医药学会妇科分会常务委员、省围产医学会新生儿复苏学组委员、市医学会围产医学分会副主任委员等职务。
作为我市资深的产科专家，朱锦明从医20余年，在妊娠合并症、并发症及胎儿先天缺陷诊断方面积累了丰富的临床经验，熟练掌握产科各种疑难手术，开展多项产科新技术。
在接诊了刘女士以后，朱锦明主任立即安排了相关检查，同时让护理人员重点关注，做好相关监测和护理。
“孕期伴有高血压，尤其是像刘女士这样在孕32周前后被查出高血压，是一件比较棘手的事。如果高血压降不下来，就要尽快终止妊娠”，产科十病区副主任彭凤云介绍说，“孕期伴随有高血压，在产科属于高风险的情形，严重时胎儿甚至有死亡风险。我们病区多年来专门从事妊娠期高血压糖尿病孕妇的收治工作，对患有妊娠期常见并发症的孕产妇有丰富的处理经验。会尽最大可能保证孕产妇的生命健康安全。”
在市妇幼保健院产科十病区，经过规范、科学的治疗后，详细的评估了刘女士的情况。由于刘女士的高血压难以控制，需要尽快终止妊娠，以最大限度保障母婴平安。
经过一系列精心的准备以后，一周前，刘女士在孕32周+4天时接受了手术，母婴平安。小宝宝顺利出生，虽然体重只有1200多克，幸运的是，小宝宝其他各项指标尚好。
提示：妊娠高血压要警惕，早发现早干预很重要
朱锦明主任介绍说，妊娠高血压疾病是很常见的，又因常合并产科出血、感染、抽搐等，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。目前按国际有关分类，妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。
“孕妇群体中伴随有各种情形高血压的近百分之十。类似刘女士这样严重情形的，我们病区每年都会遇到即几十例，其中大约有三分之二都是严重的妊娠期高血压患者。严重的妊娠高血压疾病具有一定的危险性，但如果定期做好规范产检，早发现早干预，效果会明显好，也让宝宝未来的健康更有保障”。朱锦明主任提示说，对于这一问题应该引起足够的重视，不要因为产检不规范而给母婴带来诸多风险。
（文中患者为化名）
文 徐报融媒记者 周爱田 通讯员 张彤
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