94岁老人遭遇“死亡骨折”，南京市江宁医院骨科微创手术显神功

“谢谢王医生，把我的病治好！也谢谢护士们像亲人一样照顾我，真好！”近日，94岁的蔡奶奶在家人的陪伴下来到南京市江宁医院鼓山路院区骨科门诊，特意来感谢主刀的骨科王斌。

年前，蔡奶奶在家摔了一跤，右侧股骨剧烈疼痛，不能走路，无法动弹。检查发现老人右侧股骨粗隆间骨折，当时老人拒绝治疗，回家卧床后每况愈下。家人不忍心看着老人这么痛苦，了解到该院骨科擅长老年性骨折治疗，于是带着老人来到该院鼓山路院区骨科就诊。来院后，患者诊断为右股骨粗隆间粉碎骨折，并伴有右下肢深静脉血栓、褥疮、肺部感染等并发症，情况非常危险，此类骨折又称为“死亡骨折”。据了解，“死亡骨折”是指老年人的髋部骨折，常常是股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，其中骨折后卧床引起的并发症会导致死亡，死亡率高达40％，又称人生最后一次骨折。

此类手术风险大，医生在告知患者家属手术风险、术后康复、抢救方案等情况后，家属打消了顾虑，决定尽快给老人家安排手术，摆脱病痛折磨。同时，麻醉科为老人制定了个性化的麻醉方案。王斌手术团队给患者制定了微创手术方案，通过三个小孔来进行固定，避免了大的手术切口，整个手术过程仅仅耗时50分钟，出血量50ml左右。

患者术后第二天就下地站立行走，X线显示骨折对位好，复查下肢静脉B超提示少许肌间静脉血栓。在专科医生的康复指导下，患者褥疮、肺部感染也很快消失了。术后第7天，患者康复出院。

截至目前，南京市江宁医院骨科团队已成功开展近千例“死亡骨折”微创手术。这种手术避免了切开复位骨折，减少出血，无需肌肉的切开，对组织破坏极其微小，固定牢靠，稳定性强，患者恢复快，不用担心移位。