根据国务院关于2020年中央和地方预算执行情况与2021年中央和地方预算草案的报告及2021年中央和地方预算草案显示，2021年#居民医保个人缴费提至每年320元#。居民医保缴费这些年来一直处于涨涨不止的状态，从最初的40元到如今的320元！看到很多评论区的朋友直言“医保都交不起了”，不过从过来人的经验来看，还是建议大家及时缴纳得好！居民医保不同于居民养老，养老问题可能对于多数人来说比较长远，但是谁也不能保证自己不生病对吧！
目前我国实行的医保制度分为：职工医保（灵活就业也算职工医保）和居民医保。可以说这两种医保制度覆盖了国内超过90%的居民，对于我国保障我国居民医疗健康做出了很大贡献，只不过医疗条件的提高显然离不开医保费的提高
我国每一次医保费的调整都伴随着财政补贴，以此次来说“居民医保人均财政补助标准增加30元，达到每人每年580元，同步提高个人缴费标准40元，达到每人每年320元”！在过往的历次医保缴费调整中，伴随着个人缴费标准的提升的还有财政补助标准的提升。这点大家需要清晰认识到，只不过有很多朋友有些疑问，这里跟大家解答下。
近10年来我国基本医疗保险基金累计结余
- 医保费用历年在不断提高，原因在于医保基金不充裕。截止到2019年的数据我国医疗保险累计结余还高达2.7万亿！2020年我国医保基金的结余也在2700亿左右，也就是说截止到2020年底我国医保基金的结余已经接近3万亿！很多朋友的第一个误区“认为经过2020年疫情后国内医保基金不足，需要提高缴费基数来弥补亏空”基本可以判断是错误的。
- 我国居民缴纳医保费的比例早已经超过90%，截止到2020年我国缴纳医保的居民总数为136101万人，也就是说全国超过97%的居民都缴纳了医疗保险。也正是因为已经有13.6亿多人持续不断地缴纳医疗保险，才使得我国医保基金持续充裕。基本可以判断，只要说我国缴纳医疗保险的基数不出现大的波动，我国医保基金实现良性运转问题不大。
- 近些年国家持续不断地提高医保费用，并持续不断地提高财政补贴其实还是为了提高医疗水平，目前我国医疗水平正处于“看得起——看得好”的阶段。医疗保险的缴纳比例之所以这么高？除去与民众自身息息相关外，关键在于保险！这些年的医疗改革下，我国多数地区的居民已经基本实现了“看得起病”的阶段，但是医疗改革的最终目的是让大家“看得好”！自然就少不了对于医疗行业的持续投入，这里面说实话仅仅依靠财政拨付还是有困难的。
居民医保缴费真的提高到320元，多数家庭也不是承担不起！关键是不少人感觉“亏了”，因为相比于职工医保来说，居民医保是没有个人账户的，而且国内多数地区不享受“门诊报销”！如果门诊报销能够在全国普及，那么大家的不满就会小得多
目前来看，国内多数城市的医保都不能享受“门诊报销”！也就是说多数城市的医保报销还是处于“住院报销”的阶段。从全国来看除去北京、上海、浙江、广州等部分省份城市实现了医保门诊费用统筹报销外，多数省份和地区尚未实现居民医保和职工医保门诊统筹报销。如果说以前门诊不能统筹报销是因为缴纳医保费用太低的话，那么在2021年达到320元后，也应该逐步实现门诊报销统筹制度了。
以北京为例，在职人员（职工医保）报销起付线是1800元，超过1800元以上的部分，在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下，可以报销70%！上限是2万元；退休人员报销起付线是1300元，超过部分符合医保报销名录的给予85%比例报销，上限也是2万元！居民医保，则门诊统筹报销上限为7000元！也就是说这些经济相对发达的地区和省份之所以医保费缴纳的高，也跟其能够享受到的医疗资源多有关系。
对于老百姓来说，多缴纳几十万元问题不大，关键是如何能够享受到更多的医疗资源是前提。中国的老百姓最喜欢算“小账”，每年缴纳几百元不是问题，关键是这几百元能否让其享受到实惠！这个是关键。
连续提高居民医保费，我的理解更多是“未雨绸缪”！国内今天养老问题频出的根本还是因为前期准备不足，提高居民医保缴费，提高居民医疗水平和报销比例也才能更好地解决养老问题和实现延迟退休
医保跟养老这两个问题说实话分不开，好的医保条件自然可以延缓大家养老问题的发生。在延迟退休已经板上钉钉的情况下，要想使得国内多数居民和职工都能够工作到60岁和65岁，那么就必须有更好的医疗条件作为支撑。
医保报销
- 养老问题是目前的头等大事，延迟退休是为了延缓养老问题的集中发生，这个前提就在于提高医疗水平。我一直不喜欢拿目前国人的人均寿命已经达到77岁来说事，人均寿命多少跟实际能够工作的年龄是两回事儿。以目前国内最流行的“码农”来说，大多数码农在30岁左右已经到了职业生涯的晚期！要么身体出问题，要么就是需要换行业了。要想真的实现延迟退休或缓解养老问题集中爆发，说到底还是需要提高基础医疗能力。
- 连续提高居民医保费用，我的理解的“未雨绸缪”！对于绝大多数居民来说还是需要按时缴纳的，毕竟不是谁都能保证一辈子不生病，不过这里也呼吁切实提高居民医疗水平。异地就医结算比例进一步提高，加快各地门诊统筹报销的比例和范围等，都应该进入到日程中来。毕竟大家愿意相信国家持续缴费的原因也是想要获得更多的医疗待遇。
- 钱虽然不多，但是关系重大！提高医保费无可厚非，请不要忘记老百姓担忧的门诊和住院报销问题。根据观察来看，国内除去经济发达地区的能够实现门诊报销外，多数地区尚未能够实施！而且各地因为经济发展差异，住院报销比例也有很大差别。中西部地区多数住院报销比例为50-60%左右，但类似于北京这样的城市住院报销比例却已经达到75%！提高医保费不是目的，关键是如何缩小区域医保待遇差异！
综上，#居民医保个人缴费提至每年320元#相信会有部分人提出自己的反对意见，认为一年缴纳320元钱没有多少用。这里还是呼吁大家理性看待，尤其是对于50岁以上的朋友来说。医疗改革的成效已经体现，只不过我们需要更多优质的医疗服务！比如：门诊统筹报销全国推行，增加住院报销比例和上限等。如果把医保比作一个商品，只有好的服务才能持续吸引大家购买，不是吗？