正月十五一过，返乡过年的大部队基本都已回归岗位，街头的各色餐馆纷纷开张。前几日，杭州一企业白领卫先生下班后和朋友相约去吃夜宵，挑了最爱的烧烤。没想到，这顿夜宵不仅没吃high，反倒把他送进了ICU。
甘油三酯超标15倍 血液已呈金黄色
当晚在烧烤摊，卫先生一边撸串一边喝酒，没多久突然感到腹部剧痛不止，朋友看情况不妙，急忙将其送往邵逸夫医院。
接诊护士在为他抽血时，发现血液粘稠、呈金黄色，医生诊断为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。化验结果也证实了医生的判断，卫先生的甘油三酯居然高达26.89mmol/L（正常值范围0.45-1.7mmol/L），超出正常人的15倍。
除了难以缓解的腹痛，卫先生还出现了明显的呼吸困难，血气也显示代谢性酸中毒。他被紧急转到ICU接受进一步治疗。当天ICU值班医生陆志华副主任医师决定立即为其进行血脂分离治疗。
2小时后，卫先生的血液被“清洗”干净了。经过禁食和药物治疗，卫先生第二天转出了ICU，一周后康复出院。
据了解，卫先生平时就酷爱吃肉喝酒，隔三差五来顿烧烤。由于工作关系长期久坐，很少运动，年纪轻轻便挺起了“将军肚”。尽管体检结果提示着甘油三酯升高、脂肪肝，但他也没有重视。
什么是高甘油三酯血症？
陆志华副主任医师解释道，高甘油三酯血症也称高胆固醇血症，或高甘油三酯血症。由于大多数人血清胆固醇和甘油三酯都升高，又称为混合性高甘油三酯血症。
我们摄入的过量油脂、精细粮食都可以转化为甘油三酯，并储存在脂肪细胞中。同时，高密度脂蛋白就像拉油的槽罐车，源源不断地把从食物中摄入的过多油脂输送到肝脏清除掉，防止脂肪堆积在血管壁和组织内。
过多的甘油三酯在肝脏内堆积，肝脏细胞变胖，发展成脂肪肝，过多的甘油三酯在血管内堆积，引起动脉粥样硬化，从而增加患中风和心脏病的风险。
高甘油三酯血症是急性胰腺炎最常见的病因之一，当甘油三酯超过5.65mmol/l时，随着其水平的升高，患急性胰腺炎的风险呈阶梯性增加。尤其是妊娠期，56%的胰腺炎是由高甘油三酯血症诱发的。
急性胰腺炎发病快，很危险
急性胰腺炎是最常见的消化系统急症之一，发病急、进展快、并发症多，容易由局部发展累及全身器官和系统，重度胰腺炎的病死率可达15-35%。
跟其他诱因相比，高甘油三酯血症诱发的急性胰腺炎更加危重，处理起来更加棘手，多并发有低钙血症、乳酸酸中毒、全身炎症反应、器官衰竭表现等。急性胰腺炎的严重程度与甘油三酯升高的程度直接相关。高甘油三酯血症诱发急性胰腺炎的过程就像导弹发射井成功引爆。
得了高甘油三酯血症性急性胰腺炎该怎么办？
邵逸夫医院的医生说，针对高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者，在患者就诊后24小时内即可开展血脂分离，将甘油三酯降至5.6mmol/L以内，及时有效地遏制疾病的进展。
医生最后提醒，“高危人群”记得要管住嘴、迈开腿、戒烟戒酒。
记者 金晶
通讯员 王家铃 李文芳 王晓玲