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实战:精神恐怖半年,一张方子就消停!中医治心病,思路很简单

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精诚名医汇 2021-03-03 13:44
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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医病因病机学》、《中医情志病学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你说说恐怖症。

什么是恐怖症啊?说白了,就是心中不断地感觉到恐怖、害怕、惊慌失措。

来,我给你讲个真实的医案故事。从中,我们可以感受到中医在治疗此类神志疾病时的独特效用。

话说有这么一个女子,年53岁,姓李。

这个人啊,有一回,大概是1968年的早春,去长春护理刚刚生产的儿媳。

结果,这一去不要紧,还闹出了婆媳矛盾。

婆媳矛盾公开后,亲家母就不乐意了。两个小老太太,就这样面对面地骂了一架。

好家伙,这么一来,李姓女子受不了了,从那以后就不正常了。整天坐立不安,嘴里头嘟嘟囔囔地,也说不出在讲什么。同时,还毫无因由地发怒、吵闹、紧张、惶恐。

到后来,这个人就变得整日恐怖不安,经常念叨一些诸如“这人要被抓起来了,那个人要被枪毙了。”之类的话。

她的恐怖一度到什么程度呢?后来,患者儿子带她坐火车,离开长春,到异地求治。结果,火车在途中要穿越山洞。山洞里头,黑啊,那年月照明也不好。该患发现车厢黑暗以后,吓得哇哇大叫,仿佛是进了森罗殿一般,竟然要从车厢里跳出去。多亏列车员帮助控制,这才没出意外。

这怎么办啊?后来,患者儿子就带她看中医。看的谁呢?是当时四川的著名中医前辈刘梓衡老师。这说起来,就是发病以后半年的事儿了。

刻诊,见患者脉象弦数而细弱,舌质红,略带黑黄色。在了解患者过往经历以后,刘师开了一张方子,但见——

生地24克,白芍30克,当归15克,川芎10克,玄参15克,麦冬15克,炙远志5克,茯苓15克,炒枣仁10克,白术15克,黄连5克,柏子仁15克。水煎服。

结果,患者连服2剂之后,睡眠开始变得安稳,燥扰之感减缓。胡乱说话的事儿也没了。患者自己说:“我清醒多了”。

接着,原方加柴胡3克,炒栀子10克,香附12克。继续服用。

这一回,四剂药服下去,患者精神恢复常态,面色转佳,神志如常。

此后,刘师遵原方稍作加减,患者最终一如常人,可以参加工作了。

这张医案,被收藏在刘梓衡老师的《临床经验回忆录》里头。感兴趣的朋友,你不妨去看一看。

这里头,是怎么回事呢?说起来,特别简单。

咱们还是从脉象分析。

患者脉细弱,这充分说明气血虚弱、阴血亏少。脉弦数,说明有热。舌质红,而且略带黄黑色,说明有里热。

那好了,我们就知道了,这个人的问题,在于阴血亏虚、热邪扰心。阴血不足,就生内热。生了内热,心神被扰,就容易出现神志病呗。

既然如此,那就养阴血,清热邪,安心神。

你看看刘师的方子,是不是这么回事——

生地24克,白芍30克,当归15克,川芎10克,玄参15克,麦冬15克,炙远志5克,茯苓15克,炒枣仁10克,白术15克,黄连5克,柏子仁15克。

前面四味药,就是生地、白芍、当归、川芎,乃是四物汤配伍。它可以养阴血。玄参、麦冬滋阴,黄连清热。柏子仁、炒枣仁、茯苓、远志能够宁心安神。

整个看起来,就是在滋补阴血、清热安神。

但是,您别忘了,患者最初发病,是因为口角。这就要考虑肝郁气滞的问题了。但是,在阴血亏虚的时候,疏肝解郁这类药材,还不能轻易用。否则,容易伤阴。那怎么办?等后来,病情好转,阴血得到补充的时候,再进行第二步调理。于是,二诊的时候,方子里加入柴胡、香附来疏肝行气解郁,配栀子清热。

上头这些,就是治疗的基本思路了。

我为啥把这个医案故事和医方,分享给大家呢?

第一个,我想说,神志异常类的疾病,包括上头这种恐怖症,其实在中医看来,往往是容易治疗的。只要找到根由,看准症结,中医有办法进行调治。而且啊,这些道理,说起来还很简单。所以,你千万不要认为中医很难,很玄,很精深。它就是一层窗户纸儿,一捅就透了。

第二个,我想说,人到五六十岁以后,时候身体各项机能退化的影响,我们一定要警惕神志异常的发生,尤其是女性,更是如此。这里有几个重要因素,就包括阴血亏少,虚热内生,以及肝郁气滞。这三个要凑在一起,那坏了,就特别容易出事儿。这样的人,往往脾气不好,容易生气烦躁,同时容易心慌,有点类似心脏病的感觉,一有事儿就爱合计,越合计觉得事儿越大,晚上睡觉质量很差,容易钻牛角尖,甚至会幻想,莫名其妙地紧张、担忧。

不说别的,文老师所住的小区里头,曾经就有这么一位。一开始,大家都讨厌她。只有我说,她也不想这样,她是身体有了偏颇,才表现成这样的。后来,经过调养,果然好了许多。

这样的人,我建议你一定要看看中医,看脉象是否细弱,是否偏弦数,看舌头是不是偏红,是不是少苔或者黄台。如果是的话,用药调治,注意起居,注意调摄情绪,避免不必要的刺激。说不好听的话,这类人日子久了,都是神志病的后备军,发病是相对容易的。

好了,关于这个事儿,我就说这么多吧。文中配伍,仅供参考。非专业读者,务必在中医师辨证指导下来借鉴应用。我可以和你分享一些好的经验,但是不能替代中医师的四诊合参。这一点,大家要牢记。

全文完。文老师感谢你的阅读。

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