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甲状腺癌很会“藏”,提醒:除了脖子肿块,还需留意4个异常

34岁的陈杰是某私企的业务经理,在公司摸爬滚打了5年才晋升为经理,多年来顶着巨大的工作压力,无比拼命,经常熬夜加班,出差连轴转,吃饭也没有规律。虽然偶尔身体有些小毛病,他也无暇顾及。

上个月,陈杰发现自己脖子异常肿痛,严重影响了工作,这才抽空到医院检查,结果却不妙,陈杰被诊断为甲状腺癌。

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近年来,甲状腺癌越来越高发

甲状腺癌现在是常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈持续上升趋势。但在过去,甲状腺癌在恶性肿瘤中属于相对少见的癌症,数据显示,从2000年开始,我国的甲状腺癌发病率开始明显升高,以平均每年20%的速度飙升,成为发病率增速最快的恶性肿瘤。

2012年,我国新发甲状腺癌病例占全球新发病例的15.6%,其中死亡病例占13.8%。分析其高发原因,除了医疗检查机器的精密,让更多癌症被检查出来外,还与生活中的高危因素有关。

1.碘摄入过量

有流行病学调查显示,甲状腺癌的发生和碘的摄入量有关,在对3761人进行了5年的随访研究后,研究人员发现碘摄入过量会诱发和促进甲减和甲状腺炎的发生和发展。

在1996年我国实施食盐碘化后,临床发现甲状腺疾病患者增多。有研究发现,长期摄入超量或不足量的碘,都会使脑垂体过度分泌促甲状腺激素,使得甲状腺滤泡上皮细胞增生,诱发甲状腺肿,进而突变为癌。

2.精神压力过大

当人长期处于过度劳累、精神紧张、情绪低落的状态时,容易出现自身免疫调节异常,导致甲状腺功能下降,此时为了弥补平衡,人体就会分泌更多的促甲状腺激素,从而使甲状腺上皮细胞过度增长,增加了甲状腺癌的发病风险。

3.雌激素水平过高

女性相比男性,有更高的甲状腺癌患病风险,其中的主要原因与女性体内雌激素水平异常有关。

有研究证明,雌激素对甲状腺癌的发生有促进的作用,还会促进甲状腺癌的发展和转移,甲状腺癌组织中有雌激素受体(ER)的表达,女性体内增多雌激素可使ER阳性的甲状腺癌细胞增殖反应增强。

多项研究表明,甲状腺癌组织中有雌激素受体(estrogen receptor,ER)的表达,雌激素本身可能为促癌物,其代谢中2-羟基化。

除上述不良生活方式导致的患癌风险增加外,甲状腺癌也受遗传、放射性损伤、甲状腺疾病发展等因素的影响,因此想要预防甲状腺癌,高危人群要注重早期筛查,而普通人群也要注意自己身体发出的异常信号,及时排查,做到早发现早诊断早治疗。

警惕甲状腺癌症状预警

甲状腺癌相对其他恶性肿瘤,发展较慢,生存率高,其生存率可达90%以上,因此发现早期症状并及时就医非常重要。

颈部结节:颈部结节或肿块是甲状腺癌早期的重要症状之一,但并不是所有的颈部结节都是恶性的,需要影像学检查了解情况并配合其他多项检查进行排查。

淋巴结肿大:部分甲状腺癌患者会出现淋巴结肿大,在排除其他器质性病变的情况下,可能就是甲状腺癌的先兆。

吞咽困难:甲状腺癌在生长过程中,不断长大的肿瘤可能会压迫食道引起吞咽困难,还会引起咳嗽的症状。

呼吸困难:如果甲状腺癌的肿瘤在气管或附近发展,肿瘤可能会压迫气管,会导致呼吸困难,患者出现持续的喘息。

声音嘶哑:在甲状腺结节压迫到喉咙的时候,就可能会引起声音的变化,其变化会由轻微逐渐变得严重,如果是局部进展的肿瘤,严重的话可能会使声带瘫痪。

高危人群要注意筛查

对于甲状腺癌的高危人群,定期进行筛查很重要,及时发现病灶并处理,才能最大程度保证健康。

甲状腺癌高危人群包括有甲状腺癌家族史、家族性多发性息肉病等的人群;有甲状腺结节1厘米以上,并且生长迅速的人群;有甲状腺结节1厘米以上,同时有发声困难、吞咽困难、呼吸困难的人群;甲状腺结节1厘米以上,且有淋巴结肿大的人群等,若为甲状腺癌高危人群,建议每年定期进行甲状腺超声等相关检查,防患于未然

但注意,专家呼吁,若无症状且没有特定危险因素,不推荐儿童青少年群体进行甲状腺癌的筛查

过度筛查可能会带来实质性的影响,比如使儿童被贴上“甲状腺癌患者”的标签,过度诊断让其接受不必要的治疗,可能会导致并发症的发生,给生活质量也会带来一定的负面影响。因此,对于无症状并且无任何特定危险因素的儿童青少年群体,不建议进行甲状腺癌的筛查。

总的来说,虽然甲状腺癌的生存率较高,但也不可对其掉以轻心,在日常生活中,要合理地控制碘摄入量,健康饮食,营养均衡,适当进行运动,高危人群定期进行筛查,有助于预防和及时诊治。

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