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无药自愈!63岁妇女患神秘血管病下肢溃疡,坚持全植物性饮食竟完全康复

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前瞻网 2021-03-01 15:28

肝样血管病变(livedoid vasculopathy,LV),表现为由下肢闭塞的缺血毛细血管引起的“剧烈疼痛”的溃疡。溃疡通常大小为4-6毫米,但也可能更大。随之而来的瓷白色、无痛的星状疤痕,称为“白萎缩”(atrophie blanche)。血流不畅的证据(紫绀、网状血管、雷诺现象)经常出现。组织病理学显示管腔内血栓形成。

这种罕见的特发性疾病在,每10万人中就会出现1例,平均发病年龄为32岁,女性:男性发病比例为3:1.3。目前,还没有普遍接受的治疗方法。

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一位63岁的妇女长期患有下肢溃疡的症状。其发病时间为2006年,最初被诊断为非特异性毛细血管炎。她的常见症状是小腿和足部有零星的红色痒斑,足部肿胀,形成疼痛的渗出性溃疡,小的(1-6毫米),大的(血>10毫米)。自2008年以来,她每隔几周至几个月就会出现溃疡,症状在夏季明显加重。

2013年,她去看了皮肤科医生,活检结果显示她患了肝样血管病变( livedoid vasculopathy)。

2016年,她的左腿下已经出现了1×2厘米的溃疡。保健专业人员建议在社区环境中使用天然植物性饮食(WFPB)作为一种潜在的治疗方法。这位病人也遵循这种疗法,相应地改变了饮食,但没有进行其他治疗。

在密切遵守世界粮食计划署(WFPB)提出的这种饮食疗法后,让人惊讶的是,其症状得到了完全缓解,并在与饮食依从不良有关的多次情况下复发,与溃疡的粘附程度、数量和强度有一种自认的剂量反应关系。

全植物饮食包括所有蔬菜、水果、豆类、谷物、草药和香料。限制食用高脂肪植物性食物,如鳄梨和椰子。肉类、奶制品、鸡蛋、油炸食品、深加工食品和所有精制油都不包括在内。最后,这名慢性病患者,经过全植物性饮食“疗法”后,疾病完全康复,并终于摆脱了长达8年的煎熬与痛苦。

目前,还没有发现饮食改变带来的副作用,尽管患者有时觉得坚持下去很困难。其机制尚不完全清楚。

研究人员推测,饮食变化直接影响血管内皮细胞的健康功能,进而影响血栓形成前状态的倾向。同时,他们表示,需要更多的研究来阐明潜在的机制。

上述病例与治疗研究结果近期发表在英国医学杂志(BMJ)旗下子刊《BMJ Case Reports》上,题为“Remission of long-standing livedoid vasculopathy using a whole foods plant-based diet with symptoms recurrent on re-challenge with standard Western diet”。

参考来源:https://casereports.bmj.com/content/14/2/e237895

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