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昨天,一条新闻震惊了很多人

“达叔”吴孟达因肝癌去世

享年68岁

这是继赵英俊等艺人之后

又一名因为肝癌去世的艺人

是的,又是肝癌

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从春节前确诊肝癌,到节后化疗住院,再到今天永远地离开我们,肝癌的发展太快了。

据科普中国消息,肝癌,在我国死亡率居于恶性肿瘤死亡率的第2位,仅次于肺癌。

作为一种高发病率、高死亡率的癌症,肝癌当然有自己的“杀手锏”——销声匿迹。

肝癌是沉默的杀手,不疼不痒防不胜防

肝癌的癌细胞极其“狡猾”,习惯在人体的右上腹(肝区)悄无声息地繁殖后代,这种方式常常不会有早期症状。因此,临床医生和患者很难一眼识破。

1.肝脏本身没有痛觉神经

2.即使只剩20%~30%,肝脏仍能工作

当肝癌认为自己“独占鳌头”后,便开始四处派遣癌细胞。因为肝脏的供血非常丰富,肝癌很容易将“领土”扩张至肝脏内的其他区域。

此外,肝癌细胞还擅长“见风使舵”。借着从肝脏返回心脏的血液循环,肝癌细胞就能轻易到达全身各处。

这么“安静”的一种癌症

就没什么方式早点发现吗?

肝癌的“照妖镜”

血清甲胎蛋白(AFP),几乎是每个体检的肿瘤筛查套餐都包含的项目,它也是诊断肝癌最常用的指标之一。

没有碰上⬇️这几种状况的前提下,如果血清甲胎蛋白≥400μg/L,高度提示肝癌

怀孕;

慢性或活动性肝病;

生殖腺胚胎源性肿瘤;

如果血清甲胎蛋白有轻度升高,还需要再通过肝脏超声、动态增强CT、多模态MRI扫描等影像学检查进行复查。

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哪些人容易得肝癌?

国家卫健委发布的《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》建议,肝癌高危人群应接受定期筛查,包括:

  • 具有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染

  • 长期酗酒(酒精性肝病)

  • 非酒精脂肪性肝炎

  • 食用黄曲霉毒素污染的食物

  • 多种原因引起的肝硬化

  • 有肝癌家族史

同时,年龄40岁以上的男性风险较大,也应进行筛查。

满足以上条件的朋友,最好每隔6个月进行1次血清甲胎蛋白检测和肝脏超声。

能通过体检查出来的癌症不多,肝癌就是其中之一。

此外,肝癌手术切除后5年肿瘤复发转移率高达40%-70%。因此,肝癌患者在治疗后应接受密切随访,以尽可能及早发现复发,并采取治疗,延长生存期。

最后,感谢达叔这一生的精彩奉献,塑造无数经典荧屏形象,为我们带来难忘的回忆。愿逝者安息!

参考文献:

[1]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学:下册.第15版.北京:人民卫生出版社,2017

[2]赫捷.肿瘤学概论.第2版.北京:人民卫生出版社,2018

[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018

[4]国家卫生健康委办公厅.原发性肝癌诊疗规范(2019版),2019.12.19

[5]郑荣寿, 孙可欣, 张思维, 等. 2015年中国恶性肿瘤流行情况分析 [J] . 中华肿瘤杂志,2019,41 (1): 19-28.