随着全球新冠疫情的不断升级，作为疫情最为严重美国是如何应对和防范新冠疫情？尤其是针对海港、口岸大预防措施，已成为布防的重中之重。近日，美国疾病预防控制中心再次提升了关于进港货轮的防疫措施级别，这也是针对当下尤其是进港货轮防疫级别再次升级。
由于货轮上的密闭环境、船上恒温的空调系统中回风和新风的作用，船舶基本处于通风内循环的环境中，船舶密闭的环境就会使病毒悬浮气溶胶到处飞扬，如果未能确保新冠病毒或潜在的感染者上船，船员极易感染新冠病毒。为了应对进入美国港口的货船/集装箱船、散货船、油轮、近海船舶和特殊用途船舶出现疑似或确诊的新冠病毒的的情况，美国疾病预防控制中心于2020年9月17日对2019年《疑似或确诊冠状病毒病病例船舶管理暂行指南（新冠病毒）》进行了再次更新，主要包括下列管理措施：
一、船公司制定应对计划
船舶公司应制定、实施适当的、可操作的、强有力的计划，以防止、减轻和应对新冠病毒在船舶上的传播。美国疾病控制与预防中心的《企业和雇主应对新冠病毒的临时指南》提供了防止工作场所接触新冠病毒的方法。应对计划应包括：对所有船员进行新冠病毒预防和缓解培训；对人员进行监控，以了解新冠病毒的迹象和症状；新冠病毒测试（船上或陆上）；船上隔离、隔离和社交距离；足够的医疗人员；维持足够数量的个人防护装备（PPE）、氧气和其他用品，并在需要时获得额外资源；新冠病毒疫情管理和应对信息；陆上评估和住院医疗安排；上下船船员和非船员的筛选；通知国家、州和地方公共卫生当局的系统。
二、船舶预登程序
登机前，用适当的语言和在私人环境进行检查，确定在过去14天内是否人员有新冠病毒的迹象或症状，或已知接触过新冠病毒的人。使用温度检查来识别温度为100.4°F或更高的任何人。有症状或体温超过或超过100.4°F，或在过去14天内接触过19型冠状病毒的人，拒绝其登船。由于新冠病毒病毒可从无症状的人身上传播，因此船舶经营人应考虑在登船前或登船时立即对船员进行为期14天的检疫，以防止病毒传入船上。
三、船舶操作人员防范措施
为了减少呼吸道感染（包括新冠病毒）的传播，CDC建议船舶运营商采取以下措施：对船上所有人员进行有关新冠病毒症状和体征的教育；尽可能将船员分配到带私人浴室的单人舱；人员保持社会距离（与其他人保持至少2米距离）；人员在单独舱室外佩戴口罩；在餐饮服务上重新配置餐厅座位、错开用餐时间、鼓励机舱内就餐；尽量减少靠岸假；如发生靠岸假，建议采取预防措施；鼓励使用非接触式问候方式；将洗手液放置在多个位置；确保洗手设施备有肥皂、纸巾和废物容器或空气干燥器；张贴海报，鼓励手部卫生和保持社交距离，以阻止病毒在人口密集区域的传播；教育工人使用香烟、电子烟等会导致潜在污染的手和嘴之间的接触增加，避免使用这些产品可能会降低其感染的风险。
四、船上人员预防措施
无症状者应采取以下措施保护自己和他人：避免与他人共享个人物品，如毛毯、笔记本电脑等；离开单独舱室时戴口罩；与他人保持至少2米的距离，如在狭窄的走廊无法保距离，则允许人员在进入狭窄区域之前完全通过；避免与他人身体接触；免用未洗手的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴；经常用肥皂和水洗手至少20秒。
五、船上有症状的人员
如有人发烧（100.4°F/38°C或更高）或出现急性呼吸道症状或其他新冠病毒症状，应立即自我隔离，并通知船长或医疗指定人员。船舶医务人员和远程医疗提供者应参考美国疾病控制与预防中心的新冠病毒网站，及医疗专业人员所给予的信息，以获取有关感染控制、临床管理、收集临床标本、评估可能患有或接触过新冠病毒的患者以及确定密切接触者的最新信息。在货轮上，如在过去14天内有已知或疑似新冠病毒病毒携带者上船或下船，所有船员都被视为密切接触者。
六、隔离确诊或密接者
有新冠病毒症状的人应使用与确诊患者相同的指南进行隔离，直到进行新冠病毒检测。船上所有船员都视为亲密接触者。采取的措施有：尽可能用有浴室的单人舱进行隔离；任何人在隔离或检疫时都应戴口罩；隔离人员不得与其他人员直接接触，但医疗指定人员除外；指定的船舶医务人员或其他人员在接近被隔离人员时应穿戴适当的个人防护装备（PPE）；餐食应包装在一次性餐具中，带有一次性餐具，并在服务期间交付至单独的舱室，无需面对面交流；隔离人员的舱室不应由其他人清洁；可向隔离人员提供纸巾、清洁剂、消毒剂和额外的床单等用品，以便他们在必要时清洁自己的舱室；食物垃圾和其他垃圾应由隔离人员收集和装袋，并在指定时间放置在舱外，运至垃圾/回收室进行焚烧或卸载；被隔离的人员应处理弄脏的布和毛巾，并在指定时间将其放在带标签的袋子中，以便运至洗衣房。
七、管理有确诊病例的选择方案
方案1：船员换班。所有船员下船进行为期14天的海岸隔离；由私人公司给船消毒；新船员上船恢复作业。
方案2：工作检疫。对所有船员进行为期14天的“工作”检疫，以确定无任何迹象或症状；严格的社交距离；强制性戴口罩；为船舶消毒；恢复船舶作业，船舶仍靠近海岸；有症状的船员在其舱室中隔离。
方案3：暂时停止运营。非必要船员的船上14天隔离；“工作”检疫确定船员没有迹象或症状；严格的社交距离；强制戴口罩；为船舶消毒；船舶运营暂停（即船舶停留在码头、泊位或锚地）；有症状的船员在其舱室中隔离。如需要紧急医疗，应通知美国海岸警卫队（USCG）和/或海关与边境保护局（CBP）。
八、发现疑似或确诊病例后的监测
如在过去14天内有已知或疑似新冠病毒病毒的人在船上，则所有密接者应每天进行两次体温检查。船上人员应了解新冠病毒的症状和体征，如出现症状或体征，应立即在机舱内自我隔离。一旦符合疾病控制与预防中心指南中停止隔离的标准，疑似或确诊为冠状病毒感染-19的病人或无症状感染者可停止隔离。
此外，该次修改还涉及到了“下船接受医疗护理或在岸上隔离”、“确认病例后无症状下船的船员与非船员” 、CDC要求船上发生确诊或疑似的新冠病毒病例或死亡应立即向该港有管辖权的疾控中心检疫站报告。并对船上防疫供应品、船舶人员的防疫培训、船舶的清洁消毒等内容进行了规定。
总而言之，美国近期加强了防疫措施，船舶停靠美国港口之前，船公司须向美国疾控预防中心报告过去15天船员身体状况。只要船员体温正常、身体健康，并确认没有受新冠病毒肺炎感染，船舶就可以正常停靠美国港口。关于中国航线没有船舶15天强制隔离时间的硬性规定。但美国当局要求船上人员在美国不能下船登陆。
中国政法大学海商法研究中心 张丽英教授
中国政法大学 硕士研究生 段佳葆