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高血压就是人体收缩压和舒张压的升高,超出了正常范围,而且随着年龄的增长会逐渐升高,可引起人体的心、脑、肾脏等重要器官的损害。目前我国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。
多数40岁以上的中老年人有高血压,而肥胖的人发病率也很高。因为不良的生活方式导致肥胖,多为原发性高血压。高血压常引起心脑血管并发症,约占居民总死亡率的40%。数据显示,我国每年约有300万人死于心血管疾病。
遇车祸血压升高导致动脉夹层发作剧烈心绞痛
据报道,近期,一位患者xxx,男,50岁,在买菜路上,遇到车祸,被撞倒在地。起初觉着应该没有大问题,只是磕碰了一下,去医院检查一下稍作休息也就好了。没多久胸部出现疼痛,于是,呼叫120救护车送往医院,突感胸部疼痛,痛得直冒汗。检查后确诊为主动脉夹层(AD)。
医生称,车祸只是诱因之一,患者有较长时间的吸烟史,血管本身就有损伤。车祸一碰撞,血压在短时间内快速升高,出现了主动脉夹层的典型症状——胸背部剧烈刀割样疼痛。即便没有这次车祸碰撞,也可能会在未来的某个时间出现该症状。
高血压没控制主动脉夹层撕裂
一位患者xxx,男,50岁,多年前就查出高血压,由于忙于工作,加上没有什么不适症状,一直没把高血压放心上,降压药想起来就吃,忙了就忘记吃药。血压控制不理想,操劳过度,结果诱发了疾病发作。在半年前的一个晚上,突感背部如撕裂般疼痛,到医院检查后发现,主动脉血管内膜出现破口,血液进入中膜形成“假腔”,诊断为“I型主动脉夹层”,有致命性的危险,医生立即为患者进行手术治疗,最终脱离生命危险。
医生称,高血压已成为主动脉夹层主要病因之一。高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、抽烟酗酒等都是血管疾病的危险因素。高危人群应保持情绪稳定、戒烟控酒、避免辛辣刺激饮食,并做好基础疾病管理。
晚上身体出现这些异常现象,要警惕高血压
1、头疼。这是高血压比较典型的症状,一般位于太阳穴及后脑勺的位置。由于高血压可导致血管扩张,造成颅内压增大,从而引起头疼。一般血压越高,头痛的症状越剧烈。如果近期经常有头痛的症状,且越来越严重,一定要及时到医院就诊。

2、头晕。高血压患者会有间歇性头晕的症状。由于血压居高不下,导致血管痉挛,大脑供血、供氧不足而造成的头晕,一些患者在夜晚起夜时,由于突然起身,会有瞬间的眩晕,严重时可造成昏迷,要引起重视。
3、胸闷、心悸。当血压的升高时心脏的负担会加重,可导致左心室增生、肥厚,从而引起胸闷、心悸的症状,严重时还会出现呼吸急促的症状。
4、失眠。是由于大脑功能紊乱、神经失调造成的。血压过高对情绪也会造成一定的影响,患者性情会变得急躁,容易激动,夜间也常常失眠。
控制高血压稳定,应做到以下几点:
1、合理饮食。饮食得当可以预防高血压的发生。想要预防高血压,饮食上首先要少摄入盐,煮菜时尽量少放盐,也要少吃腌制的食物,其次还要尽量少吃高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏等等。日常还应控制好食物的总热量,避免摄入过多的主食,还要少吃糖,防止肥胖。饮食处方:一种是减盐饮食,将每天的食盐摄入量控制在6g以下(包括佐料中盐分),并且增加富含钾的食物;一种是DASH饮食,以全谷物为基础,按照一定比例搭配菜、肉、奶和坚果。
2、远离烟酒。吸烟可损害血管健康,加速动脉硬化的形成,也会导致血压升高。而长期、大量的饮酒也是高血压的促发因素之一,有研究表明,饮酒量越大,血压水平越高。因此,预防高血压,一定要远离烟酒。

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3、坚持锻炼。运动不仅仅让血压的调节系统更灵敏、更协调,有利于血压的稳定,还会改善血管的状况。但高血压者不适合做剧烈运动,以免血压过高会引起脑中风。运动降低血压,靠的不是即刻的效果,而是运动中及运动后的长期效应高血压指南推荐的是持续的中等强度有氧训练,每周5到7次,总量150到210分钟。大量的研究显示:4周以上的运动训练,对于高血压前期的人群,平均收缩压下降4.3mmHg,舒张压下降1.7 mmHg;对于高血压人群,降压效果更好,收缩压平均下降8.3 mmHg,舒张压下降5.2mmHg。
4、控制情绪,入静降压。入静可以改善交感神经的过度兴奋,产生的积极情绪体验可以减少血管的僵硬程度,减轻血管的各种损伤,从而稳定血压。呼吸、心跳、血压、体温主要由自主神经系统控制的,入静可以改善自主神经系统的稳定性,让它能及时纠错。在所有入静技术中,最有效的是慢呼吸,缓慢而深长呼吸,30秒6次以内,每天练习15分钟,就能有稳定降压效果。有证据显示,总的降低幅度平均可以达到6-7mmHg。
5、药物治疗。通过充分的生活方式治疗,62%人的血压能重回正常状态,但也有一部分人没有控制住,血压持续升高,心脑血管的风险会进一步加大。当发现高血压已经不可逆转时,要选择药物治疗。药物的选择没有统一的标准,只要能把血压降到目标值,没有大的副作用,就是好药,应在专业医生指导下用药,同时要做好血糖、血脂的检测,排除一些潜在风险。
高血压更多的发生于中老年人群中,因此,50岁之后,如果经常出现头晕、头疼、胸闷、心悸、失眠等症状的,要警惕是不是高血压造成的,并及时到医院测量血压,防止病情加重。
(东方红星,文/李烈,约2000字)