还记得小观前一段时间的推送吗？
当时小观报道了上海兴起的“助浴”模式
当时在社交媒体平台
不少朋友都在说
这样的助老行为是一件好事
对于老年人来说
许多年轻时候可以轻而易举就做到的事情
随着身体机能的日益老化
变得日益困难
再加上老旧小区
种种不合理的设计和落后的设施
已经悄悄地成为老年人居家生活的隐患
江浦162街坊“两万户”
厨房漏水、阴湿，总担心摔跤
老旧地板上每块凸起
都可能是致命的“绊脚石”
在上海市市长龚正做的政府工作报告中提到
“完成居家环境适老化改造5000户”
可是，到底要怎么改？
老人们的需求又是什么？
逼仄的旧里内，老人腿脚使不上劲难以洗浴，上个厕所起身费老大力气，走在湿滑的地面上总担心不小心摔一跤……
为改善上述状况，提升老年人居家养老的安全性、便利性与舒适性，市民政局今年在本市部分街道试点开展了面向老年人家庭的居室环境适老化改造，这也是全国首个市场化适老化改造项目。
目前，黄浦区南京东路街道、长宁区华阳路街道、徐汇区凌云路街道、杨浦区控江路街道与江浦路街道、闵行区江川路街道已率先启动试点。
事先预防降低风险
位于南京东路街道的郏阿姨家最近刚经历了一场卫生间“大改造”：淋浴区与洗衣机的位置被彻底调换，洗衣机被放在马桶一侧，实现了干湿分离，而且原本狭小的淋浴区面积一下子扩大不少，洗澡更方便了。
不仅如此，地面被换上了防滑地砖，墙壁上多了“L”形扶手，洗澡有了支撑，安全又舒适；淋浴则被换成了恒温龙头，可以防止烫伤；台盆采用抽拉式龙头，握取更方便了；更贴心的是，原来卫生间进门处6厘米的高差也用斜板进行了填补。
郏阿姨家被改造后有了防滑地砖，墙壁上多了“L”形扶手（采访对象 供图）
70岁的郏阿姨患有帕金森症，腿脚也不大好，还要照顾74岁的老伴，现在她不再担心了，“晚年生活能更安全、更舒适一些了”。
来自市民政局的最新数据显示，截至8月31日，本市已申请市场化适老改造项目的老人达85户。承接改造项目的企业负责人表示，适老化改造的意义更多在于通过事前预防。“从经济角度考虑，可能改造一个小小的门槛，就能避免老人摔跤住院带来的巨额经济负担，更可以为老人今后的生活提供一定保障。”
多种服务个性定制
如何进行适老化改造的申请？符合条件的老年人可在“上海市养老服务平台（www.shweilao.cn）——适老化改造专项模块”申请服务，或委托子女、社区养老顾问、居村委会工作人员等代为申请。
此外，今年7月底，上海市居家环境适老化改造服务平台正式上线，市民也可以进入该平台微信公众号申请。申请后，运营方将组织专业队伍上门进行评估，根据老年人需求确定适老化改造方案，并全程对适老化改造各环节进行监督管理，确保服务质量。
由于老人们需求不同，适老化改造的项目也种类繁多。上海市居家环境适老化改造服务平台共为老人们提供了三种服务包，包括基础产品、局部改造以及全屋整体改造，并根据玄关、卫生间、厨房、客厅、卧室、阳台、过道七大生活场景进行分类，共计60余项产品与服务，可供老人组合搭配、个性定制。
其中，基础产品服务包的价格为3000元，主要满足老年人一般家庭基本的适老化改造要求，包括根据肢体支撑需要，安装易于抓握、手感舒适的扶手和抓杆类产品；根据地面防滑处理需要，安装防滑贴、防滑垫等产品；安装易燃气体和火灾自动监测报警、防灾应急装置等老年安全防护产品。
针对性的局部改造则解决关键的局部问题，包括拆浴缸改淋浴、门幅加宽、全屋防滑等服务，只涉及少量施工。全屋或部分空间适老翻新则包括全屋或卫生间、厨房的整体改造等，需要一定施工周期。
为了让老人们对适老化改造产品有更为直观的了解，上海在社区内建设了多家体验中心。在不久前对外开放上海首家以石库门里弄为原型功能改建的适老化智慧养老展示体验中心内，记者看到，小小30平方米的空间里，装下了厨房、餐厅、卧室、浴室等种种适老化空间。
体验中心的浴室样板房内配备了滞留探测器和紧急呼叫装置（南京东路街道 供图）
业内人士表示，在众多场景中，浴室的风险往往最高。闷热的环境和湿滑的地面对上岁数的老人来说是巨大的考验。如果不慎摔倒，可能是“致命的一跤”。正因如此，在目前已接受的改造申请中，浴室场景占比最多。
在体验中心的浴室样板房里，记者低头看到，坐便器旁边安装了一个紧急呼叫装置，它无须供电，只要发生意外便可第一时间对外呼叫求援。
抬头向上望去，天花板上装着一个不起眼的滞留探测器，一旦监测到老人在浴室内的停留时间超过设定值，或是监测到老人呈现摔倒的身体姿态，便会自动报警。
市场化探索扩大受益面
自2012年起，每年由市级福彩金出资2000万元，上海完成1000户低保困难老年人家庭居室改造。截至2019年底，上海已为符合条件的困难老年人家庭实施居家适老性改造8000户，有效改善了困难老年人家庭的居住条件和生活质量。
但是，与上海的老龄化程度和庞大的家庭适老化需求相比，政府资金托底的适老化改造覆盖人群始终有限。 “据不完全统计，上海有适老化改造需求的老人有数十万，如果今年排不上号只能延期到第二年，而且老人自己也很难找到质量放心的服务承接方。”市民政局养老服务处相关负责人坦言。
为扩大受益面，此次试点中，本市60周岁及以上的户籍老年人均可申请参加市场化适老改造项目，并采取“政府补贴+企业让利+家庭自负”的机制，根据老年人经济困难程度、身体照护等级、是否为特殊群体等维度申请不同比例资助。对老年人选择基础产品服务包的费用由福利彩票公益金给予差别化补贴。
具体来说，最低生活保障家庭的老年人、低收入家庭的老年人、年满80周岁且本人月收入低于上年度城镇企业月平均养老金的老年人，分别按照100%、80%、50%进行补贴。经上海市老年照护统一需求评估具有二级以上照护等级的老年人，以及经街道审核认定的无子女的，高龄独居或纯老家庭中的老年人，按40%补贴。每户家庭最高补贴不超过3000元。
市民政局表示，下一步将继续探索调动各方力量参与，多渠道提升老年人支付能力，如协调使用公积金用于适老化改造，鼓励和引导公益慈善组织、爱心企业等社会力量捐赠支持，支持商业保险机构按照市场化原则创新适老化相关保险产品设计，落实从事居家适老化改造的企业享受相应税费优惠政策等。
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作者：顾杰
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