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1月14日,国家药监局官网发布《关于注销酚酞片和酚酞含片药品注册证书的公告》:根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条规定,国家药品监督管理局组织对酚酞片和酚酞含片进行了上市后评价,认为酚酞片和酚酞含片存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定自即日起停止酚酞片和酚酞含片在我国的生产、销售和使用,注销药品注册证书。

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酚酞片,何许药也?

酚酞片,又称果导片,主要成分为酚酞,口服后,可以使肠道蠕动增加,抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,进而起到缓泻作用。

酚酞片因其价格便宜(平均一片1毛钱)、治疗便秘作用快、作用强的特点,很多人会购买它用于治疗顽固性便秘,另因其有导致腹泻的作用,也常被不法商家添加到所谓的清肠排毒和减肥类产品中。

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常吃酚酞片,危害有多大?

在国家药监局网站发布的《2020年公众十大用药提示(八)科学用药解便秘,生活习惯更重要》中提及,酚酞片等刺激性泻药,虽起效快、效果好,但长期使用会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收,甚至导致大肠肌无力、药物依赖和大便失禁。

在酚酞片的药物使用说明中也有提及,此药可能会引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。长期服用可使血糖升高、血钾降低,电解质紊乱,诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。

酚酞片致癌吗?

在国外的动物实验中有发现,啮齿动物长期服用酚酞片,卵巢癌、肾上腺、肾脏和造血系统肿瘤的发病率增加。因此在1997年,美国药品和食物管理局就宣布为长期安全考虑,禁止在非处方药物中使用酚酞,并基于动物致癌研究的综述结果将酚酞重新归类为Ⅱ类药品(非普遍认为的安全有效)。

但值得注意的是,这些实验的指向是长期大量使用或者滥用酚酞片会有致癌风险。人类偶尔使用酚酞片与癌症风险的增加无关。

酚酞片禁用,便秘了该怎么办?

引起肿瘤患者便秘的原因有很多:疾病本身、治疗性因素、精神性因素、生理因素等,针对不同原因,防治措施也不尽相同。

1. 食疗是解决便秘问题最健康的一种手段,也是患者比较容易接受的防治方式,我们建议患者每天摄入2000ml以上的水,早晨起床后先饮400~500毫升的温开水,或淡盐水,或蜂蜜水,有助于清洁和刺激肠道蠕动,软化大便。

2. 多食用富含膳食纤维的食物,也可刺激肠道的收缩和蠕动,加快大便排泄。常见的高纤维食物:笋类、胡萝卜、白菜、黄豆芽、芹菜、黄豆、大豆、香菇、木耳、火龙果、樱桃等;还需注意少吃或不吃油腻、易产气的食物。

3. 对于长期便秘的患者,中西医药物治疗是很有必要的。西医常见药物有开塞露、乳果糖,中医除中药汤剂外,芦荟粉和麻仁丸在病友群中也有不错口碑。

4. 卧床患者可进行床上主动或被动活动,以防肠粘连,也可以有效缓解便秘。