31省区市新增本土确诊94例
黑龙江新增47例确诊病例
新增88例无症状感染者
春节大迁徙警示：河北疫情何以至此
据国家卫健委消息，1月21日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例103例，本土病例94例（黑龙江47例，吉林19例，河北18例，上海6例，北京3例，山西1例）；无新增死亡病例；无新增疑似病例；新增无症状感染者119例（境外输入20例）。
黑龙江新增47例确诊病例
新增88例无症状感染者
据黑龙江省卫生健康委员会消息，2021年1月21日0-24时，黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例47例（绥化市望奎县35例，其中望奎县无症状感染者转为确诊病例7例，绥化海伦市无症状感染者转为确诊病例1例，大庆市肇州县无症状感染者转为确诊病例1例，哈尔滨市利民开发区7例，哈尔滨市呼兰区3例）；新增无症状感染者88例（绥化市望奎县42例，绥化海伦市8例，绥化安达市5例，哈尔滨市利民开发区22例，哈尔滨市呼兰区9例，齐齐哈尔市昂昂溪区2例）。
春节大迁徙警示：河北疫情何以至此
病毒在村庄里快速传播
与武汉疫情主要发生在城市不同，此次石家庄疫情主要在位于城乡结合部的农村迅速蔓延。
疫情为何在基层暴发？
“这次河北疫情主要发生在农村，这也提示我们以往对农村地区疫情防控工作强调得还不够。”上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲对《中国新闻周刊》说，农村出现感染后，基层诊所警惕性差，这是目前防控中的薄弱环节，接下来要加强培训，做到早期发现感染患者。
这个冬天该如何过？
河北疫情还未平息，黑龙江又出现388例新冠感染者，同样集中在农村地区。
1月10日5时，黑龙江省绥化市望奎县报告了首例新冠肺炎病例王某鹤。第二天，绥化市通过排查王某鹤的密切接触者以及密接的密接，发现了45名无症状感染者，均为王某鹤父亲所在的望奎县惠七镇惠七村村民，官方发布称：病例具有高度的关联性。
“现在是非常时期，怎么有利于防控，就怎么做。”姜庆五说，总的来说，减少人员流动肯定是有利于阻断病毒传播的，各级政府也在平衡疫情防控需要和民众心理需求，但不可否认的是，当前任何一个防控环节有所忽视，都可能被疾病钻了空子。
戴口罩勤洗手
少外出不聚集
本文由陕西师生健康编辑整理，转载自国家卫生健康委员会官方网站、黑龙江省卫生健康委员会官方网站、中国新闻周刊。
“这次河北疫情主要发生在农村，这也提示我们以往对农村地区疫情防控工作强调得还不够。”上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲对《中国新闻周刊》说，农村出现感染后，基层诊所警惕性差，这是目前防控中的薄弱环节，接下来要加强培训，做到早期发现感染患者。
（1月11日，河北邢台市平乡县寻召乡张闫庄村的一个疫情防控值守处。摄影/柴更利）
病毒在村庄里快速传播
与武汉疫情主要发生在城市不同，此次石家庄疫情主要在位于城乡结合部的农村迅速蔓延。
从石家庄市区驱车一路向东三四十公里，才能到达此次疫情的“暴风眼”藁城区增村镇小果庄村。与小果庄村同样成为此轮疫情重灾区的，还有与之相距不到两公里的刘家佐村、南桥寨村，三个村累计确诊病例约占石家庄市目前总病例数的50％。这几个村庄都分布在距离石家庄正定机场10公里的范围内，村子附近还有石家庄代管的县级市新乐市和正定县。
整个增村镇共有20个行政村，村民6万人左右，其中小果庄村居民4700多人。和中国大多数农村一样，增村镇的年轻人多向往城市，外出打工，留守的多是老人、妇女与孩童。截至1月18日，石家庄的确诊病例以农民为主，病例平均年龄为45岁，60岁以上占27％，女性病例数是男性的1.5倍，中小学生确诊人数将近70人。
（1月6日，河北石家庄火车站加强疫情防控，乘客凭核酸检测报告进站乘车。图/人民视觉）
疫情为何在基层暴发
“这次河北疫情主要发生在农村，这也提示我们以往对农村地区疫情防控工作强调得还不够。”上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲对《中国新闻周刊》说，农村出现感染后，基层诊所警惕性差，这是目前防控中的薄弱环节，接下来要加强培训，做到早期发现感染患者。
（1月6日起，河北石家庄市在全市范围内全面启动全员核酸检测。图/新华）
“农村防疫系统薄弱是多年的问题，也不是这次疫情中才被发现，归根结底，还是因为缺少可用之人。”中华预防医学会副会长兼秘书长，原中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰对《中国新闻周刊》说，随着农村赤脚医生年纪渐长，逐渐退出一线卫生工作，年轻的大学毕业生又不愿留农村，农村基层地区人才奇缺。
2018年，中国超过1/4的乡村医生年龄在60岁及以上，不到35岁的仅占5％，部分乡镇60岁及以上村医占比甚至达到80％。且村医学历低、职称低、专业水平低的现象普遍存在，2018年本科及以上学历的人员数占比只有15％。
在刚刚过去的武汉新冠疫情防控中，华中科技大学同济医学院卫生管理学院教授方鹏骞撰文指出，乡村医生占基层医务人员比例达1/3以上，他们凭借对村民熟悉的优势，是农村基层卫生防控的主力军。但不可否认的是，高龄基层医务工作者并不利于传染病疫情的防控，高龄人群本就是新冠病毒的易感人群，上门服务过程中交叉感染概率高；其次，面对防控中诸多新的信息技术手段，年长的村医操作困难，工作效率低。
这次疫情不仅暴露出乡村公共卫生体系的薄弱，当地多家基层医院也出现漏洞。根据国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组1月18日发布的通报及现有流调信息，石家庄一例确诊患者于今年1月1日出现干咳症状，但在1月1日至3日却在藁城区人民医院心内科护理住院的母亲，该病例1月3日进行核酸检测，4日核酸检测结果阳性。截至1月14日，石家庄市新冠肺炎病例数据库中共有8例与该院有关联。
调查组认为，虽暂不能确定此次事件属于医疗机构感染，但在事件发生、发展及处置过程中暴露出诸多问题，如住院患者及陪护人员未做到“应检尽检”，先入病区再做检测的现象普遍。病区加床严重，神经内科两个病区和心内科病区加床率均超过90％，严重违反防聚集规定。病区管理混乱，首例确诊病例的陪护人员持其哥哥的陪住证陪护，陪护和探视人员随意进出病区，且陪护人员随时换人，缓冲病室设置管理不规范……密接人员随意到食堂、商店等公共场所活动等。
通报还指出，1月2日，一患者因急性脑血管病到新乐市中医院就诊，3日核酸检测结果阳性，并成为该院首例确诊病例。1月9日，陆续发现有医生、护士、陪护人员等核酸结果阳性。截至1月11日，共累计发现核酸检测阳性结果6例。经调查认为，这是一起社区感染新冠患者将感染风险带入医院，医院感染控制措施存在缺陷导致的院感事件。急诊患者未及时查验核酸检测结果，也没有及时采样送检，而是直接将患者收入病区且被安置在病区普通双人间。
通报中提到，藁城中西医结合医院162名住院患者有高达228名陪护，发热门诊核酸检测结果报告时间过长，个别患者甚至长达16小时，发热门诊与血透病区、高压氧、医疗废物暂存点在同一幢小楼内，出入口相隔仅1米左右，存在生产安全和医疗安全等隐患。1月7日一确诊病例，1月3日晚出现发热症状，1月4日开私家车到藁城中医院发热门诊就诊，进行核酸检测，但傍晚却到恒生超市购物，1月5日核酸检测结果呈阳性。
这个冬天该如何过？