肺癌是最常见的恶性肿瘤之一, 且发病率呈逐年上升趋势。与30年前相比,我国肺癌死亡率上升了465%,每年大约有60万人死于肺癌,肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。

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70%的肺癌患者就诊时已是晚期

许多肺癌患者发病早期多无症状,仅表现为咳嗽、咳痰,容易被忽视。几乎70%的肺癌患者就诊时已是晚期,失去手术根治机会。晚期肺癌使病人的生活质量直线下降,给患者带来了生理上的疼痛和心理上的折磨,使病人丧失意志失去战胜困难的信心。

随着全世界医学工作者的努力,现在肺癌患者生存期逐渐延长,针对不同的肺癌晚期病情,通过综合治疗,很多病人可以达到多年生存,有的肺癌晚期病人生存期可以达到七、八年甚至更长,然而,很多晚期的肺癌病人经常选择放弃了积极的治疗。

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大部分患者在手术基础上联合放、化及免疫治疗。对于晚期肺癌的病人只能接受放、化及免疫治疗,或者因身体状况太差,连这些治疗也不能耐受。

另一部分病人,虽然处于早期,原本可以通过手术能够达到良好的效果,但因心肺功能、年龄等原因会丧失手术机会,缩短生存期,给患者增添额外的痛苦,也是临床面临的主要问题。

肺部还是肿瘤性病变最主要的转移靶器官之一,约 30%~40%肿瘤患者在肿瘤发展中出现肺部转移。 研究表明,对肺转移病灶进行有效的局部控制有利于延长患者生存期。

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对于因心肺功能、年龄等原因会丧失手术机会、晚期肺癌、肺部转移瘤的众多联合治疗之外,还有一种专门对付局部晚期肺癌、不能耐受手术的早、中期肺癌病人的手段,经常被很多内科医生忽视,今天向大家介绍这种治疗肺癌的微创方式-------射频消融术。

最早,射频消融被用于治疗肝癌,现在已经被公认为根治性手段,该项技术治疗肝癌展现良好的疗效和安全性,备受当今医学界的重视。

自2000年,射频消融技术首先被外国专家Dupuy使用经治疗肺癌后,射频消融术逐渐被引入肺肿瘤的治疗,随着射频消融技术不断成熟,为肺癌患者提供了除手术外的另一个可治愈性的选择,是针对原发和转移性肺癌有效治疗的技术,它具有创伤轻微、恢复快、生活质量高、可重复进行等优势。与外科切除、放疗、化疗等方法合理搭配应用极大提高肿瘤控制率, 改善生活质量, 延长患者生命。

射频消融术的原理是通过高热原理,使肿瘤组织发生凝固性坏死,从而彻底失去活性和转移潜能。

射频消融术是医生在影像设备的引导和监控下,将电极导管(较常用者主要为“圣诞树样”或“伞状”电极)送入局部病变处,释放交变高频电流使肿瘤组织内离子发生高速震荡,互相摩擦发热,使肿瘤局部组织温度达到60℃~100℃,并维持一定时间,肿瘤细胞发生凝固性坏死,以杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗目的。

此外, 高温造成局部组织缺血性损伤,坏死组织最终通过分裂和吞噬被吸收进而转化为缺血性瘢痕组织;坏死物质吸收作为内源性制热物,可激发机体免疫功能,进而提高机体免疫力。

射频治疗用于肺癌、尤其是周围型肺癌,既能原位灭活癌瘤,又保护正常肺组织,提高免疫功能,具有特殊的治疗优势,为心肺功能差,不能耐受手术的周围型肺癌病人,提供了一种新的治疗方法。

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病灶经RFA后肺部肿瘤会出现坏死、局部水肿,复查CT会发现肿瘤区扩大了,但性质完全不同。一般术后1~2个月复查CT,病灶多呈边界清晰、密度均匀的无强化区域,其体积一般为原病灶大小的120%~150%,术后3、6个月复查病灶渐进性缩小,呈纤维条索状、结节状、空洞状等形态改变;

随着影像引导设备和消融器械的进步,不仅仅只有射频消融术,还包括冷冻消融术微波消融术化学消融术纳米刀消融术等在内的消融技术,疗效好、安全性高、并发症少、费用低等优点日益凸显,影像引导下肿瘤消融术在局部晚期肺癌、肺部转移瘤中的应用越来越广泛。

总之,随着科技进步,越来越多的手段被应用在肿瘤治疗当中,我们要改变以往对于晚期肺癌的心理的恐慌和害怕,积极寻求适合的治疗手段,对于晚期肺癌不以治愈为目的,而以减轻痛苦,延长生命期限着眼。

以上是福田医生为您讲解有关肺癌的相关知识,希望能够对您有所帮助。码字不易,希望您看过后,能够体会之中的辛苦,不吝给与点赞并点击关注,不胜感激。祝每个人都有一个健康的身体,迎接美丽生活!