随着国家富强，科技进步，国家将大健康列入到国家战略层面，人们对健康意识的提高，健康体检已经成了很多人的习惯。
在健康体检过程中，很多人发现了肺部的结节。对于初次体检就发现肺结节，很多人都会感到很迷茫，困惑甚至恐慌，对于那些发现肺结节后，经常往来于医院进行咨询、复查，也让很多人平增很多的烦恼，深陷于不良的心理状态之中。
发现肺部结节后大家都会有差不多的态度，很多人在得到体检报告时发现有肺部结节的提示后，多会到网络上去寻求答案，但当你打开网络的时候，看到的最多的就是肺结节与肺癌的论述，看到这些论述以后，大家都会感到很茫然，都会联想到自己，可能是肺癌，因此感到很彷徨无助，然后开启了自己的求医问药之路。
今天我们就向大家介绍介绍，发现了肺部结节，作为我们的普通病人，需要如何去正确面对？
首先当您看到报告的时候，因为我们大家都不会都不懂得正确地阅读，我们的胸部CT，当您看到体检报告时建议您抽出一分钟稳定心态，从重新阅览您的体检报告。
首先在您的体检报告上，大多会描述肺部结节的大小形状，质地等情况，在诊断结论中还会提出相应的建议：如建议穿刺活检，建议随诊，建议外科手术治疗等。
您可以带着报告第一时间赶到胸外科诊室，听取胸外科医生的专业分析和建议。如果您在医生解释的时候不能完全反应过来，可以根据外科医生的专业建议，在相关的专业网站寻找专科疾病的介绍，可以帮助您更加深刻的了解自己的情况，当然也可以我有资质的医生建立联系，进行咨询。
今天就向大家介绍一下，我们常见的肺部结节的疾病，性质以及疾病走向和预后以及处理方式，帮助您快速理清思路。不过先告诉您，钟南山教授说过：90%以上体检发现的肺部结节都不是肺癌，因此大可不必惊慌。
一、肺结节的概念：
肺结节是指影像学表现为直径小于或等于30 mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大或胸腔积液。
肺结节的测量：肺小结节（＜10 mm）的直径由结节长短轴直径的平均值表示，而大的结节及肿块则需要分别记录长、短轴直径。
需要测量结节的种类
＜3 mm 的肺结节不需要测量，推荐用微结节描述。多发肺结节只需测量最大的或者形态学最可疑的结节。测量的每个肺结节均需准确描述其位置。
测量值的单位
测量结果和均值需记录为最接近的整毫米数，如5.7 mm，记录为6 mm
影像层厚
测量肺小结节（＜10 mm）和结节中的小的实性成分需使用薄层影像（≤1·5 mm）。稍大的结节或肿块可以使用较厚层的影像测量
二、肺部结节的分类：
1、按照结节大小分为：
微小结节＜5毫米；恶性率＜1%；其中小于4mm的结节少有恶变倾向。
小结节5-10毫米；恶性率6%～28%；
肺结节10-30毫米；直径在10-20mm肺癌概率10%-20%左右；直径＞20 mm恶性率30%-40%；
肺肿块＞30毫米。肺癌概率＞50%；
肺肿块＞5厘米；肿块有95%的恶变可能。
2、按照肺结节的密度分为：
纯磨玻璃结节：在肺窗或纵隔窗上均无实性成分的结节。虽然纯磨玻璃结节呈惰性生长，但其患恶性肿瘤的概率仍为29%～34%，高于实性结节。
混合磨玻璃结节：在肺窗和纵隔窗上均具有实性成分的结节。伴有实性成分的磨玻璃结节恶性比例可高达80%以上；
实性结节：在肺窗和纵隔窗上全部结节内是密度比较均匀的软组织密度。
肺结节的发展过程：
良性结节：会有两种结局
（1）、结节逐渐变小、最后完全消失。
（2）、结节保持不变，或者缓慢增长，但性质保持不变。
恶性结节：首先会继续增大，待足够大的体积时会新生很多血管，肿瘤可以通过新生的血管和淋巴管发展为转移。
随访过程中有意义的肺结节大小改变：
当肺结节的平均直径增加或减少＞2 mm（近似到最接近的毫米值）时可以确定肺结节大小有变化。对一些边界难以区分的结节，直径的细微改变不能可靠地反映结节大小的变化
判断结节的阶段性生长应使用最近一次的CT扫描，但评估结节的长期生长时，推荐与更早的检查进行对比，以增加对比的可靠性。
肺结节的处理方式：
（1）、对于5mm以下的微结节，患肺癌的风险小于1%。可以不用特殊处理，只要按照每12月一次的体检就可以，当体检发现该结节出现明显变化时，要请专科医生再次评估。
（2）、直径>5 mm的纯磨玻璃密度结节定义为中危结节，建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测，结节具有生长性建议手术，无变化或缩小建议继续长期CT随访，随访时间不小于3年。6-8mm孤立的非钙化实性结节，在6-12个月时进行第一次随CT访。如果病灶形态出现可疑征象，或不能断定其是否稳定，6-12个月后需再作一次CT随访。
（3）、直径介于8 mm-15 mm之间的肺实性结节，肺癌的平均风险仅约为3%。应由专业医生来判断，决定是否需要进行进一步检查明确诊断，以及采取什么方法进行治疗。对于高度怀疑为恶性者且适合于外科手术治疗者，首选外科治疗。对肺癌可能性较小的病例可抗炎治疗5天-7天，休息1个月后复查。如无明显变化，建议3个月CT随访，同时获取组织标本，或选择上述方法的组合；须依据病灶的大小、形态、伴随疾病，及其他因素对随访方法进行适当的选择。
（4）、直径大于15mm的结节，恶变率较高，建议专业胸外科医生就诊，对于有恶性征象的要积极手术处理。
以上是福田医生为您讲解有关肺癌的相关知识，希望能够对您有所帮助。码字不易，希望您看过后，能够体会之中的辛苦，不吝给与点赞并点击关注，不胜感激。祝每个人都有一个健康的身体，迎接美丽生活！