云南等西南五省实现门诊慢特病跨省异地就医直接结算

从今年1月1日起，西南片区的重庆、四川、贵州、云南、西藏五省区市的门诊慢特病实现跨省异地就医直接结算，将惠及西南片区两亿参保人。
云南、四川、贵州、重庆、西藏五省（区、市）先期启动了高血压、糖尿病两个病种的门诊慢特病费用跨省直接结算试点，标志着五省区市参保人跨省异地就医已全面实现住院、普通门诊、药店购药、门诊慢特病等全方位直接结算。

云南省医疗保险异地费用结算中心副主任 王艳霞：“目前我们开通的有328家定点医疗机构，云南省开通了162家定点医疗机构，是覆盖了全省的16个州市和省本级。” 参保人员的门诊慢特病资格由参保地认定，就医前需先进行备案。

云南省医疗保险异地费用结算中心副主任 王艳霞：“患者需要先备案后就医，也跟我们前期的住院是一样的要备案，可以备案到就医地，也可以备案到定点医疗机构，他可以电话备案，也可以来窗口直接备案。”

就医发生的医药费用，执行就医地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。门诊慢性病和门诊特殊病病种范围、医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策，就医行为由就医地管理。

云南省医疗保险异地费用结算中心副主任 王艳霞：“接下来，我们西南片五省市区还会根据大家共有的一些共性的病种会增加进去，下一步会更方便老百姓。”

65333333记者报道。