几个月前,一位患有类风湿关节炎的吴阿姨来院就诊,称自己类风湿十几年了,去综合医院看过很多次,网上各种声称疗效奇佳的冷敷贴、止痛药方也尝试过不少,可就是治不好病,现在自己全身多关节肿痛,日常活动严重受限。

在后悔没有早些来专业风湿的医院就诊,后悔自己不听医嘱盲目用药的同时,她提出自己的疑惑,“类风湿关节炎到底是个什么病?怎么这么难治?”

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很多人将类风湿关节炎称为“类风湿性关节炎”,但医学上准确的称呼为类风湿关节炎。日常生活中常听闻的风湿和类风湿关节炎有什么区别呢?

“风湿”一词源于中医,囊括了广泛的概念,患者如若存在关节、骨骼、肌肉或者关节骨骼附近的肌腱、软组织疼痛,都可以称之为“风湿”,因此风湿所包含的疾病非常之多,例如遗传性、代谢性、外伤、慢性劳损、自身免疫病等。

自身免疫病中最为常见的以关节炎为主要表现的疾病就是“类风湿关节炎”,表现为对称性、多关节和小关节为主的疼痛、肿胀等症状。

类风湿关节炎的病因

至今,类风湿关节炎的病因还不是十分确切。但研究发现,类风湿关节炎的主要发病原因可能与多种因素有关。

遗传因素可能是类风湿关节炎发病的原因之一,类风湿关节炎存在家族聚集性发病的倾向,但又并非单纯意义上的遗传病,还存在其他因素影响,例如环境、物理、感染、免疫(如自身产生抗体)因素等,因此可以说类风湿关节炎的病因是多种因素导致的。

很多患者常常在潮湿、阴冷的环境中出现关节肿胀、疼痛的症状,关于这是否会导致类风湿关节炎的产生还尚无证据,但对于类风湿关节炎的患者而言,确实容易在潮湿、阴冷的环境中出现关节肿胀、疼痛加重的情况。

这主要由于类风湿关节炎的病人血管收缩、神经调配功能存在缺陷,对潮湿环境比较敏感,或者因患者身处潮湿的环境中,局部关节液流动减缓,炎症物质容易储积在关节里,进而会造成疼痛和肿胀的加重。

此外,类风湿关节炎也与年龄、性别有关,流行病学证据表明,类风湿多发于青中年人群,发病高峰年龄为45岁左右,且女性比男性更容易患类风湿关节炎,比例约为3:1。

类风湿关节炎的发病特点

类风湿关节炎的病人最常见的症状就是关节疼痛和肿胀,但又有着不同的疾病病程和表现形式。

大多数类风湿关节炎的病人病情处于“发作—缓解—发作—缓解”的过程中,在此过程中如若不进行干预,病情会持续加重;部分病人病情始终得不到缓解,可能处于持续加重的过程;还有部分病人病情表现隐匿,症状轻微,或者可能突然暴发严重的关节肿胀、疼痛,但是在此之后很多年都不会发作。

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类风湿关节炎可能还会导致早晨起床手发僵,不能活动的症状,我们称为“晨僵”,“晨僵”可能是很多关节疾病的表现症状,但在类风湿关节炎中表现得格外突出,很多类风湿关节炎的患者晨僵可能会持续1小时以上。类风湿关节炎病程较长时,还可能会出现关节变形。

类风湿关节炎可以治愈吗?

截至目前,由于类风湿关节炎的病因还尚未明确,因此还达不到完全祛除病因、根除疾病的效果。临床治疗的目标是帮助病人控制疾病进展、缓解症状以及防止关节破坏。

部分患者会自行贴膏药或应用其他理疗方式治疗类风湿关节炎,不可否认的是,“贴膏药”可以在一定程度上缓解类风湿关节炎带来的疼痛等局部症状,但由于类风湿关节炎本质上属于自身免疫病,因此“贴膏药”并不能达到治疗疾病的作用。

在防治类风湿的治疗原则上,早发现早干预至关重要,在发现相关症状时,患者们需要及时前往当地正规专业的风湿医院,在医生指导下坚持长期规范用药,且定期前往医院观察、随诊,不要盲目使用一些民间偏方秘方,它们中不少都含有大量激素,对于患者的病情是具有巨大风险的。