2021年1月7日国家医保局党组书记、局长胡静林主持召开“十四五”全民医疗保障规划编制领导小组会议,审议《“十四五”全民医疗保障规划(讨论稿)》。胡静林指出,“十四五”全民医疗保障规划是未来五年的发展蓝图,也是全国医保系统的行动指南,全民医疗保障规划是应坚持以人民健康为中心,遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则。

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1月8日国家医疗保障局发布“国家医疗保障局令第2号令”,即《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》通知,《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(以下简称“办法”)自2021年2月1日起施行,办法提出以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙(口腔)等非基本医疗服务为主要执业范围的医疗机构不予受理定点申请医保。
第十二条医疗机构有下列情形之一的,不予受理定点申请:
(一)以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙等非基本医疗服务为主要执业范围的;
(二)基本医疗服务未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的;
(三)未依法履行行政处罚责任的;
(四)以弄虚作假等不正当手段申请定点,自发现之日起未满3年的;
(五)因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的;
(六)因严重违反医保协议约定而被解除协议未满1年或已满1年但未完全履行违约责任的;
(七)法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议,未满5年的;
(八)法定代表人、主要负责人或实际控制人被列入失信人名单的;
(九)法律法规规定的其他不予受理的情形。

医疗机构医疗保障定点管理坚持以人民健康为中心,保基本,基层村卫生室(所)可申请医保,以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙(口腔)等非基本医疗服务为主要执业范围的医疗机构不予受理申请医保,医政参考姬华奎期待老年人义齿等尽快纳入医保;让老百姓在未来有更多获得感、幸福感、安全感。

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(图片来源:freeimages)