慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，主要是因炎症引起气道和肺部结构发生改变，最终出现不完全可逆的气流受限。
炎症仍是慢阻肺进展的核心机制，会导致肺结构性变化、小气道狭窄及肺实质破坏，最终破坏肺泡与小气道的附着，降低肺弹性回缩能力。
慢阻肺的4项危险因素
室内生物燃料与慢阻肺
越来越多的证据表明，许多发展中国家的女性可能因暴露于室内烹饪过程中使用的现代或传统生物燃料而易发生慢阻肺。一项荟萃分析纳入了24项相关研究结果显示：暴露于生物烟雾的个体被诊断为慢阻肺的可能性是无暴露危险因素者的1.38倍；生物燃料与慢性支气管炎显著相关；横断面研究和病例对照研究的合并OR分别为1.82和1.05。
社会经济地位与慢阻肺
有证据表明较低的社会经济地位与慢阻肺的患病风险增加有关。使用基于家庭资产的财富分数（0～10分）评估贫困程度，分数越低说明贫困程度越严重。
对年龄和性别进行调整后，财富分数每增加1分，第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分率（FEV1/FVC）增加0.36%。
HIV感染与慢阻肺
一项纳入了30项研究来自于WHO分布区域的151686例受试者，慢阻肺总体患病率依据正常下限诊断为10.5%，依据固定比值诊断为10.6%。
HIV感染组患者的慢阻肺患病率显著高于HIV阴性对照组，校正烟草消费量后慢阻肺患病率仍然增高。HIV医疗工作者、研究人员、政策制定者及企业应关注HIV感染者慢阻肺的诊断和治疗，在抗HIV治疗的同时还应强调戒烟和慢阻肺规范化治疗。
谷胱甘肽S-转移酶基因M1和T1多态性与慢阻肺
中国对GSTM1和GSTT1多态性在慢阻肺发生风险中的作用进行了荟萃分析，从4674例慢阻肺患者和5006例对照者，发现GSTM1和GSTT1缺失基因型显著增加慢阻肺的发生风险；种族亚组分析发现，GSTM1缺失基因多态性与所有种族的慢阻肺易感性密切相关，而GSTT1缺失基因多态性仅与亚洲慢阻肺患者相关；联合GSTM1/GSTT1缺失基因型进一步增加了慢阻肺易感性。
就诊科室
呼吸内科
就医指南
复旦大学附属中山医院
地址：上海市徐汇区枫林路180号
电话：021-6404 1990
简介：
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。 医院科室齐全、综合实力雄厚。 心脏、肝脏、肾脏和肺部疾病诊治是医院的重点和特色，诊治水平始终处于国内领先地位。 医院有国家临床医学研究中心1个、国家疑难病症诊治能力提升工程1个（心脑血管方向）、国家临床重点专科建设项目18个、上海市临床重点专科建设项目22个、有8个上海市临床质量控制中心挂靠。
科室介绍：
复旦大学附属中山医院呼吸科是上海市医学重点学科、卫生部重点专科建设项目和上海市“重中之重”学科建设项目。慢性气道疾病与呼吸危重症的救治相辅相成，慢阻肺患者稳定期康复锻炼，急性期机械通气治疗均具特色，并牵头起草了慢阻肺急性加重期诊治的国内专家共识。在肺血管病、肺间质病、睡眠呼吸紊乱及疑难病、少见病诊治等方面也具有丰富的经验。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：上海市卢湾区瑞金二路197号（永嘉路口）
电话：021-64370045
简介：
瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，有着百年的深厚底蕴。 拥有中国科学院院士陈竺、陈国强，中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家，其中王振义院士荣膺2010年度国家最高科学技术奖。
科室介绍：
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科长期从事呼吸系统疾病临床、科研和教学任务。
呼吸科拥有丰富的专家资源，上海康复医学会副委以及中华结核与呼吸杂志副主编等职，参与制订哮喘、慢性咳嗽、COPD、睡眠呼吸疾病和社区获得性肺炎等诊疗指南和共识。拥有上海交通大学医学院呼吸病和感染病研究所，卫生部内镜培训、临床药理、住院医师规范化培训和国家临床药师培训等4个国家级基地，上海交通大学医学院慢性气道疾病诊治中心、睡眠监测、疑难胸腔疾病会诊、胸腔疾病介入诊疗、呼吸重症病5个诊疗中心及7个专病门诊。
江苏省人民医院
地址：江苏省南京市鼓楼区广州路300号
电话：025-83714511
简介：
江苏省人民医院，暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院，是江苏省属三级甲等综合性医院，担负着医疗、教学、科研、公益四项中心任务。 医院配有医用磁共振成像设备(3.0MR)、血管造影X射线系统(DSA)、数字减影血管造影X线机(DSA)、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT)、麦默通/Encor微创旋切系统、乳腺分子影像系统及超细乳管镜等医疗设施。
科室介绍：
江苏省人民医院老年呼吸科秉承"以病人为中心、以优质服务求发展"的宗旨，在不断提高业务水平的同时，开拓创新，提高科研水平，为科室的发展添砖加瓦。在学科建设和专业组成方面，老年呼吸科目前已经初步建立常见呼吸病诊疗梯队、无创辅助呼吸技术梯队、肺功能实验室梯队；已逐步建立完善睡眠呼吸诊疗、支气管镜诊疗、机械通气治疗梯队。在确保医疗质量和安全的基础上，老年呼吸科在科研和教学方面也取得了突出的成绩。
南京市鼓楼医院
地址：
南京市中山路321号（总院）
南京市中山北路53号（北院）
南京市江北新区浦珠中路359号（江北院区）
电话：025-83106666（总机）
简介：
南京鼓楼医院创建于1892年，为集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院，诊疗工作运行良好 医院高度重视医疗技术开展，急难危重诊疗能力不断提升。 近年来，医院全面加强科研教学工作，把握南京大学“双一流”建设和南京市创新名城建设的契机，做好与学校院系的深层次对接，加快基础与临床研究的高度融合。
科室介绍：
呼吸与危重症医学科创建于1954年，是江苏省临床重点专科、江苏省“135工程”医学重点学科合作单位、国家药物临床试验机构、江苏省医师进修基地。拥有电子支气管镜、超声支气管镜、电子胸腔镜、多导睡眠监测系统、肺功能仪、呼吸机等医疗设备。呼吸与危重症医学科是全国较早开展间质性肺疾病临床研究的单位，多次组织举办国家级继续医学教育“弥漫性间质性肺疾病诊治进展”学习班，对间质性肺疾病诊断和治疗知识在国内的推广、传播和提高发挥了作用。
浙江大学医学院附属第一医院
地址：浙江省杭州市上城区庆春路79号
电话：0571-87236114
简介：
浙江大学附属第一医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，以综合实力雄厚，医疗质量过硬，学科特色鲜明享誉海内外； 同时也是浙江省医疗、教学、科研指导中心。 多年来，医院在器官移植、胰腺疾病、传染病、血液病、肾脏病、泌尿系疾病、临床药学等学科领域享有盛名，建立了现代化胰腺癌规范诊治创新技术体系，成功开展肝脏、胰腺、肺、肾、小肠和心脏等多器官移植手术。
科室介绍：
浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科是卫计委国家临床重点专科。在呼吸系统常见病、多发病、疑难病的诊治，特别是慢性气道疾病如COPD、哮喘等个体化和规范化的治疗方面实力雄厚。本科室具有规模齐全的专科门诊（包括肺癌，哮喘，戒烟，睡眠呼吸障碍门诊等）、肺功能室、呼吸內镜室、肺部疾病诊治中心、哮喘过敏原治疗中心及睡眠呼吸障碍诊治室。配置有全套电子支气管镜，超声支气管镜，内科胸腔镜，及各种镜下介入先进设备，配备多台高端的无创和有创呼吸机，全套肺功能仪及智能化的多导睡眠监测系统。
浙江大学医学院附属第二医院
地址：解放路院区：浙江杭州市解放路88号
电话：0571-87783777
简介：
浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年，浙江省西医发源地，全国首批三级甲等医院。 手术总量居全国第三、全省第一，三四类疑难手术总量和疾病难度系数(CMI )全省第一； 树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”，儿童肝移植、微小切口复杂自内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆。
科室介绍：
浙医二院呼吸内科为中华医学会呼吸分会副主任委员所在单位。学科的重点研究领域是哮喘和慢性阻塞性肺疾病的分子机制、气道黏液高分泌、慢性气道疾病干预策略、肺部感染、呼吸系统少见罕见疾病的临床和基础研究以及健康教育等方面。对危重症的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗上经验丰富。目前正在进行哮喘发病及其危险因素和慢性阻塞性肺病（COPD）防治现状的全国流行病学调查研究项目。
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