说起2020年的名场面，总让人忍不住想起“国家医保队灵魂砍价”，把冠脉支架价格从均价1.3万元砍到700元左右。小支架折射了国家药品集中带量采购带来的民生福利——以“国家”为单位进行药品的集中采购，目的在于以量换价，挤出药价水分——近日，国家医保局开出了“新年任务单”，其中就包括制度化常态化实施药品耗材集中招标采购。带量采购走向“制度化常态化”，意味着老百姓将获得更多病有所医的底气。
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“灵魂砍价”的医保专家有一句谈判获得网友高赞：“现在是我们整个一个国家来跟你进行一个谈判”。价格谈判是利益博弈，每一分价格变化，叠加庞大的患者基数，都意味着巨额利益的调整。医保基金是人民群众的“保命钱”，集中带量采购的制度化常态化实施，目的指向一个多方受益的局面。首先，它能减轻患者的负担。在电影《我不是药神》里，我们看到了进口药价的昂贵、病患的无奈，因此部分药品耗材从万元时代到百元能够切实减轻群众负担，让他们用得起进口药，有更多幸福感。其次，政府出手为民砍价，一分不让，锱铢必较，不失风度，反添温度，切实体现了政府啃下医药耗材“硬骨头”的决心。此外，一次次砍价不断释放国家集中带量采购的规模效应、联动效应，挤掉价格中的水分，砍掉不必要的中间环节，为药企创造了公平的竞争环境。这将是一个患者、企业以及医保多赢的结果，最终受益者是每一个老百姓。
带量采购常态化涵养的为民情怀，不只是解决中间商赚差价那么简单，其背后是自上而下刮骨疗顽疾的魄力。其实在此次国家医保局开出“新年任务单”之前，就已有“铺垫”：2019年国务院办公厅印发《治理高值医用耗材改革方案的通知》，不仅明确了集中采购的办法，还强调了公立医院耗材销售“零差率”；2020年中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见，把高值医用耗材价格虚高列入整治范围……整顿医用耗材价格虚高被放在如此格局之中，破除顽疾之决心可见。这也给各行业和领域提了个醒，随着改革进入攻坚区和深水区，以往许多被认为无法撬动的地带正在被逐一击破，有损于人民群众根本利益的发展模式必将无法走远。
“灵魂砍价”真正触动了灵魂，有望成为撬动看病贵的一个支点，推动一系列改变。而在决心与魄力之外，施策者还须着眼公平，做到精细、专业。既让老百姓看得起病，又要保证医生有获得感、医疗质量不降低；既要遏制药企追逐暴利，又要保护研发积极性。在谈判结束后，对纳入医保的平价药，要加大宣传、敦促医院尽快采购。长远来看，还须加强研发创新，鼓励培养研发人才，研发生产出更多老百姓吃得起的国产“创新药”。
广州日报全媒体文字记者 刘冉冉
广州日报全媒体文字编辑 胡俊