寒冬来袭，
这么冷的天，洗个热水澡是极舒服的事情，
可是这里却隐藏着不小的风险！
为了大家的安全着想，
让小编先带着大家了解
这热水澡背后的风险吧~
20岁李女士在家里浴室用煤气热水器洗澡时突发晕厥，摔倒在地，出现意识不清，伴有呕吐、肢体抽搐等现象，被家人紧急送至我院急诊科，医生诊断为一氧化碳中毒，并联系高压氧科进一步治疗。
医生询问得知，因为天气冷，李女士洗澡时门窗紧闭，室内空气不流通，再加上使用直排式热水器，才造成一氧化碳中毒。而像李女士一样洗澡致一氧化碳中毒，汕头中心卫生院急诊科半个月竟接诊二十余起。
12月以来，汕头温度骤降，不少人为了抵御冬天的寒冷，纷纷使出了过冬“三宝”：炭火火锅、暖炉、热水澡。但是，使用不当，就会召唤出“温暖杀手”，致使一氧化碳中毒。意外一旦发生，常常造成难以挽回的的损失，因此必须做到高度警惕！
Tips
健康小贴士
什么是一氧化碳中毒？
一氧化碳为最常见的窒息性气体，俗称煤气。它无色、无臭、无刺激性，进入人体后迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧与血红蛋白的结合能力大200-300倍，而碳氧血红蛋白解离速度只有氧合血红蛋白的1/3600，这会使血红蛋白失去携氧能力，造成组织器官缺氧，尤其对大脑皮质的影响最严重。吸入一氧化碳能使人体出现不同程度的中毒症状，空气中一氧化碳浓度较大还可能引起爆炸。
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒，有急性和慢性之分，通常说的一氧化碳中毒多指急性一氧化碳中毒。其症状、表现与中毒程度、患者既往健康状况以及中毒时活动状况有关。
一氧化碳中毒的表现
1、轻度中毒
轻度中毒患者血液碳氧血红蛋白20%-30%。患者会有头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、全身乏力等症状。这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。
2、中度中毒
中度中毒患者血液碳氧血红蛋白30%-50%。除有轻度中毒症状之外，皮肤粘膜出现樱桃红色、多汗、心率失常、烦躁、行动迟缓嗜睡、昏迷等症状继续加重。如果采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。
3、重度中毒
重度中毒患者血液碳氧血红蛋白50%以上。多已神智不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有哕音，体温可能上升。极度危重者可持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40摄氏度，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未亡，也会遗留严重后遗症。
4、后遗症状
神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍等。
一氧化碳中毒的原因
1、房间的供暖设备
如果南方的煤炭小火炉、北方的土炕在使用时通风不足，以及某些取暖用燃气锅炉废气排放不合规时，就有可能出现一氧化碳中毒。
2、热水器
热水器分为直排式热水器、强排式热水器、烟道式热水器、平衡式热水器等。
直排式热水器是将废烟气直接排在室内的一种燃气热水器，也是最早出现的热水器种类。但直排式热水器排放的烟气中含有一氧化碳等有毒气体，容易污染室内空气，极易造成人身安全事故。
直排式热水器
烟道式热水器是在直排式热水器的基础上加装了排气管道，但燃烧时所需要的氧气取自室内，燃烧所产生的烟气通过烟道排向室外。这种热水器使用时有烟道排气倒灌的风险，安全性较差，不建议使用。
烟道式热水器
强排式燃气热水器最明显的是使用电源插头接通电源，在烟道式的基础上增加了一个排烟气马达，通过烟道将废气排到室外，运行时，烟气通过烟道被强制排到室外，但燃烧时所需的氧气仍取自室内，安全性比前两者都好。
强排式燃气热水器
平衡式热水器外壳是密封的，和外壳联成一体的烟道做成内外两层，热水器运行时需要的氧气从室外通过烟道的外层供应，燃烧后产生的烟气从烟道的内层排到室外，所以它对室内空气既不消耗，也不污染，使用安全。
在密闭的房间内，使用直排燃气热水器或者安装错误的热水器，就会像李女士一样，20分钟内导致一氧化碳中毒症状的出现，严重者甚至会昏迷。
3、自制的火锅烧烤
聚餐时选择使用木炭或者固体酒精加热的火锅、烤肉，或自己动手烧烤时如通风不良也容易发生急性一氧化碳中毒。
4、车库汽车引擎
在封闭的车库内较长时间打开汽车引擎也会引起一氧化碳中毒。
如何预防一氧化碳中毒
1、燃气设备安装于向外通风良好的地方
燃气设备绝不能放置于卫生间或卧室。使用燃气热水器前，要检查安装热水器的房间的窗户或排气扇是否打开，通风是否良好。使用中，应开窗保持通风，洗浴时间切勿过长。
2、防止燃气泄漏
燃气灶具连续打火未点燃时，应开窗通风，稍后再点火。使用中，人勿远离，严防溢锅将灶火浇灭。使用后、临睡前、外出时，要检查灶具开关和管道阀门是否关闭。
3、尽量避免在家烧炭取暖
尤其不要在卧室烧炭取暖，这极易导致一氧化碳中毒。在室内烧炭取暖时，一定要开启排风扇，且门窗留点空隙。不得在无强制通风条件的室内烧炭取暖。
4、注意室内通风
使用木炭做燃料吃火锅、烧烤时，一定要注意室内通风。
5、预防车内一氧化碳中毒
开车时，不要让发动机长时间空转；车停驶时，不要过久地开放空调机，即使是在行驶中，也要经常打开车窗通风，感觉不适即停车休息；驾驶或乘空调车时若感到不适，应及时开窗通风；严禁躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车，开内循环，定期开窗通风。
如何紧急施救
发现有人一氧化碳中毒，应立即做到以下四点：
一是要立即打开门窗，保证空气流通；
二是立即离开中毒环境；
三是若呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸；
四是及时呼叫120急救中心，将中毒者送医院救治。
入院后，医生往往会对患者采取高流量氧疗、高压氧治疗、对症支持治疗等治疗方法。一氧化碳中毒者如得到及时救治，绝大多数能够恢复正常。但也有部分严重中毒者在意识恢复正常后，经过数天或数周的假愈期，又出现一系列精神症状，如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等，称“迟发性脑病”。为预防迟发性脑病，中毒患者要听从医嘱，接受足够疗程的充分治疗。
常见误区
常见误区
误区一:只有烧煤才会引起中毒。事实上，凡属含碳的燃料如汽油、煤油、木炭等，在缺氧而不能充分燃烧时，皆可产生大量的一氧化碳。
误区二：认为只要没有臭味就没有一氧化碳存在。
一氧化碳气体是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会一氧化碳中毒，这是完全错误的。
误区三：以为在炉边放盆清水可预防一氧化碳中毒。
科学证实，一氧化碳不溶于水，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严，烟囱要保持排烟通畅。
误区四：认为在火炉上放些白菜叶、橘子皮、松树枝之类，或放一盆凉水，或在地上洒些水，就可以预防煤气中毒的发生。
其实，白菜叶之类不能与一氧化碳起任何化学反应，因此，这些东西都不能解煤气之毒，自然也就不能预防煤气中毒的发生。
误区五：认为煤气中毒经抢救恢复了健康后就平安无事了。
实际上，有的中毒者过2周至3个月时间又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状，往往被误诊为脑出血、精神病等。其实，这仍是煤气中毒的特殊表现，只要把救治时间延长一段，就可防止发生这些后续症状。
误区六：认为把人冻一冻或灌些醋、酸菜汤就可解毒。
但寒冷及醋、酸菜汤并无解煤气之毒的作用，如果把病人抬到寒冷的地方，反而会使病人因受凉感冒或并发肺炎而加重病情，或因延误抢救时间而带来严重后果。
来源：汕头中心卫生院