恐艾不是病,病起来真要命

小张: 用了别人用过的卫生纸,会不会感染艾滋病呢?

小李: 家人手破了有血滴进杯子里了,我用过杯子会不会感染艾滋?

小红: 艾滋病出的红疹是不是很对称?我是感染艾滋病了吗?

小伟:用了艾滋病患者用过的碘伏会有问题吗?

众所周知艾滋病是一种暂不能治愈的慢性疾病,但好在它的存活条件很苛刻,传播途径也只有血液、性和母婴三种,因此被感染几率在所有传染病中是最弱的。而自2005年以来,我国注射毒品和经血途径导致的HIV传播就得到显著控制,但因血液中的病毒含量最高,公众对血液传播依旧十分惧怕。那么这些行为会感染HIV吗?

首先,艾滋病没有任何特异性症状,发烧、皮疹、淋巴结肿大等所谓的症状并不是艾滋病所特有的,甚至在心理压力过大的情况下也可能出现类似症状,所以并不能用了判断是否感染HIV,反而会增加恐艾心理,越来越怕,越来越难脱恐。

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HIV 经血液传播必须同时满足的以下 4 个条件:

1、排出:

这个基本上 HIV 感染者有出血或者粘膜破损,都能实现。

2、存活:

到这个步骤,就没有那么容易实现了。科学研究表明,HIV病毒非常脆弱,在水或食物中都无法存活;暴露在空气中会立即失去活性和传染力;液体中的HIV用70%浓度的酒精、10%浓度的漂白粉或4%浓度的福尔马林等消毒剂处理10分钟,或直接煮沸,都可被杀死。

HIV非常脆弱,用消毒剂处理10分钟左右就可迅速杀灭HIV病毒,使用HIV感染者用过的碘伏不会被感染。

3、足量:

这个步骤也很难实现。研究表明,人体体内至少需要摄入200个病毒才会造成感染。像大多数人都恐的注射器,除故意传播外,其针头上能含有的血液和液体量实际很少,病毒量则更少,即使马上刺入他人体内,传染的几率也只有千分之三左右,而绣花针等实心尖锐物体上还有的病毒数量只能更少,传染几率也更低。

4、进入:

如果上述三个步骤都实现了,这里还需要你的身体出现伤口或粘膜破损,让经过上述三个步骤依然能够存活的大量病毒通过你身体的伤口和破损粘膜处进入你身体的淋巴系统,并且不会被 CD8 免疫细胞全部杀光而开始不断地病制复毒,此时才算完整的被传染了。

上述的四个条件中,有两项都很难实现。所以像上文那位用户所说的种种事件都很难感染艾滋病毒。

如果怀疑感染了艾滋病毒怎么办?

寻求帮助

不要:

不要仅依靠自己浏览网页的艾滋症状判断自己是否中招,只会越看越怕。

未确诊或确诊但未了解艾滋病,没有足够心理准备前,不建议告诉家人或爱人,他们会因对艾滋病的误解而恐慌,让您更加恐惧,造成更大的压力。

要:

寻求艾滋病公益组织的帮助,他们多为感染者或志愿者。可为您提供专业艾滋知识解读、心理解压、陪护就诊等帮助,并十分注重隐私保护。确诊是否感染HIV只能去做检测,以检测结果为准。

精准检测

艾滋病不能依靠症状进行诊断,一定要了解艾滋检测的方法及渠道,选择适合自身情况的检测方法。

了解艾滋病窗口期,选择合适的检测方法

● HIV病毒(抗原,RNA)进入人体,因数量少检测结果不稳定,不能做判断是否感染HIV病毒的标准

● HIV病毒入侵细胞,与宿主DNA结合,此时可进行HIV DNA检测

● HIV-RNA与宿主DNA不断整合复制后生成新的HIV病毒,积累到一定量后,可进行HIV抗原(RNA)检测

● 伴随HIV病毒的复制,血液中不断产生艾滋病病毒抗体,不断积累后可进行抗体检测

传统检测方法:用艾滋病试纸检测,只需要10-20分钟就可以出结果,操作简单,不需仪器设备和专业人员,在艾滋病初筛检查、临床检验、紧急输血、海关检验检疫等场所快速筛查时使用。

酶联法主要应用于医院和疾控中心,需要专业的医生及分离血清和血浆的设备,由于是批量操作的,要等满96个人的血样才一起操作,所以等待结果的时间比较长,大的医院需要5-7天出结果,小的医院可能要等上一个月。就准确度而言,两种方法是差不多的。因为试纸和酶联法试剂是来源于相同厂家。试纸和酶联法的准确度,都在95%以上,一线品牌可达99.6%以上。

对大多数HIV感染者而言,一般在HIV入侵身体后3周左右,会开始产生特异性HIV免疫应答即产生HIV抗体。从HIV入侵到抗体出现的这段时间称为“窗口期”,窗口期会影响试纸和抗体检测艾滋病毒的准确度;《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准(WS293-2019)》强调了重视急性/早期感染的诊断,定义了现有诊断技术检测HIV抗体和抗体抗原窗口期分别是感染后的3周和2周左右,另有极少数患者在感染3或6个月后才可检出抗体。对于严重恐艾者来说过程比较漫长。

HIV-1DNA干血斑检测超灵敏,每一反应内能加入5万个细胞的基因组DNA,可检测的HIV-1DNA与总DNA的拷贝数比值可达万分之一,可有效检测到HIV-1DNA的最低拷贝数为3-5个,最高扩增灵敏度实际可达单拷贝。由此,HIV“窗口期”可缩短至3天。

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