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食道癌是“吃”出来的!肿瘤医生:这3个症状,别再以为是咽炎

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抗癌管家 2020-12-26 11:18

抗癌管家-康爱管家提示:李先生(化名)是广西人,62岁,在广东务工多年。他是家里的顶梁柱,却很少有机会回家,一是为了省路费,二是为了挣更多钱。

五个月前,李先生感觉喉咙不太舒服,总有种“如鲠在喉”的感觉,尤其是吃东西的时候。因为他平时会抽烟,所以并没有多在意,以为只是咽炎犯了。可20多天过去了,这“咽炎”不但没好,上腹还出现了持续性隐痛,最后连水都无法下咽。

20天瘦了6斤,症状还越发严重,李先生意识到不对劲,连忙到医院检查。

他想了最坏的结果,可胃镜报告出来时,还是犹如晴天霹雳。胃镜检查显示:食管中下段有一个2.5×3.0cm肿块,表面凹凸不平,局部狭窄伴梗阻。经活检,提示为食管癌中晚期。

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“我要活下来,我还有家人。”带着这样的求生信念,李先生回了老家,被邕宁区人民医院收治入院。

巧合的是,1997年,李先生曾因胃溃疡在这里做过“胃大部分切除术”,他希望这次能像上次一样,有个好的结局。

指导专家:广西医科大学附属肿瘤医院 胸外科主任医师 谢彤

*本文真实病例仅供参考,如需治疗请咨询医生,切勿自行用药

一、为什么食道癌一发现就是中晚期?主要症状需留心

食道癌源于食管黏膜鳞状上皮,是威胁我国居民健康的常见恶性肿瘤之一。

据统计,2018年全球食管癌新发病例约57.2万,死亡病例约50.9万,其中一半以上的食管癌患者分布在中国。但我国约85%的患者发现时已经是中晚期,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。这是因为食道癌的早期表现缺乏特异性,常被误诊为咽喉炎。

因此,当出现以下症状时,要高度警惕食道癌的可能,及时就医。

1.胸骨后和剑突下疼痛

多见于早期患者,通常都是在下咽食物时出现疼痛,疼痛呈针刺样、烧灼样。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,可有剧烈而持续的疼痛。

2.吞咽食物时有哽咽感

约1/5的患者在吞咽时感觉食道内有异物感,吐不出、咽不下的感觉。早期病变多为局部小范围的食管肿胀、食管黏膜充血、糜烂等,所以当食物通过时,就会出现吞咽不适的感觉。抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。随着病情进一步的发展,会出现哽噎感,这种表现与食道壁上的癌肿刺激深层神经有关。

3.咽喉部有干燥感

一般来说,食物在从口腔到达食管的过程中,会受到津液的浸润,所以正常人即使是食用干燥的食物,也不会有太大的不适。可食道癌患者会有咽喉干燥的感觉,即使食用流质食物,干燥感依然存在。

虽然区分慢性咽炎和食道癌面临一些困难,但食道癌是一种恶性肿瘤,因此正确诊断和区分这两种疾病尤为重要。

二、如何区分食道癌和咽喉炎?

区分食道癌和咽喉炎还是有办法的。食管癌有一个特点——会出现进行性的加重,即哽咽的感觉会逐渐加重。而慢性咽炎引起的症状,可能好时坏,但不会越来越重。

另外,慢性咽炎经常会有局部发热、咽喉部疼痛,说话时声音嘶哑的表现,食道癌则是在吞咽时有异物感,常伴胸骨后痛、烧灼感等。

如果出现进食困难等类似食管癌的症状,就要及早去检查。区分慢性咽炎和食管癌对于有经验的医生来说不成难题,患者无须担心无法确诊,要保持良好心态,谨听医嘱、积极配合医生进行治疗。

三、食道癌可能是“烫”出来的?4个饮食习惯是元凶

食道癌是消化系统常见癌症之一,诱发因素众多,与以下4个饮食习惯密不可分,其中罪魁祸首就是“烫”。

人体口腔黏膜耐受温度为50℃~60℃,食道黏膜的耐受温度在40℃左右,而我们感觉“烫”的食物一般在50℃以上。有些人总是很心急地吃东西,抗癌管家-康爱管家,我们一起抗癌,治愈癌症不是梦。爱吃温度高的食物,例如汤、水和茶类,这样极易对人的食道、口腔等部位的黏膜造成损伤,在反复修复的过程中,就可能产生恶变。

其次,常食用腌酸菜、霉变食物,吸烟喝酒这些不良嗜好都是食道癌的诱发因素。

腌制食物如腊肉、酸菜、咸菜及隔夜菜等亚硝酸盐含量较多,亚硝酸盐与蛋白质分解产物合成强致癌物亚硝胺。吸烟产生的致癌物质有七十多种,大大增加患癌风险。而长期过量饮酒,尤其是烈酒,会直接导致食道黏膜受损。

病例中的李先生就是为了省钱,总是吃泡面和腌制肉菜,平时也会吸烟喝酒。想要降低我国食道癌的发病率和病死率,对高危人群的早期筛查特别重要。那么,哪些人群是食道癌的高危人群呢?

四、哪些人需要警惕?如何早发现?

食管癌的发生是个复杂过程,与长期不良生活质量及饮食习惯有很大关系。

其中,长期有消化系统不良症状、慢性食管炎病人、家族中有食管癌病史、饮食习惯不好、长期抽烟喝酒的人群都是食管癌的高危人群。

对于这类人群,需要给予适当的干预,出现早期症状的患者也要及时采取措施防范。

食道癌的检查一般有以下3种:

一是钡餐检查。这个检查对于早期食道癌没有意义,到了中晚期才能看出来。

二是CT检查。食道癌CT检查不太敏感,食道管壁增厚到一定程度才能显现,或者有纵膈淋巴结转移的时候才能发现。

三是纤维胃镜(纤维食道镜)。纤维食道镜是早期发现食道癌最有效的手段,一般3年左右做1次。

近几年食道癌的发病率有上升趋势,给患者和家庭带来巨大的负担,疗效不尽理想。除了积极治疗以外,在日常生活中养成良好的生活饮食习惯,远离致癌危险因素,对食道癌的早发现和早治疗有着巨大的意义。

本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)

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